Je schizofrenie dědičná?

Opravdu potřebuji radu. Můj snoubenec a já máme problém. Jeho matka nás přišla navštívit a ona prostě nemá pravdu.

Varoval mě předtím, že jeho matka má bipolární stav, ale nezacházel do podrobností. Prvních pár dní, když tu byla, byla v pohodě, bylo to úžasné! Asi pět dní se věci začaly měnit. Začalo to tím, že nechtěla pít nic jiného než sterilizovanou vodu a nikdo jiný ji nemohl otevřít. Toho večera (v pátek) nás probudila v noci a potřebovala zavolat. Zavolala jim, když byla v našem pokoji, a vedla obyčejný dvouminutový rozhovor a znovu přemýšlela. O několik hodin později přišla znovu s tím, že nemůže spát ve svém pokoji a chce spát na naší podlaze. Spala bez matrace na koberci.

Následujícího dne byla horší. Tančila v salonku asi hodinu, zírala z okna a měnila všechny texty chlapců na pláži na náboženská slova („Pomozte mi, Bože, pomozte mi tyto věci dostat z mé hlavy“). Vzali jsme ji na vinařskou farmu a ona s sebou přinesla ručník, i když to nepotřebovala, a byla z toho později zmatená.

Na vinařské farmě se stále frustrovala, pokud jí věci nevyšly tak, jak by chtěla (jako by nemohla mít víno, jaké chtěla), a při jízdě neustále sténala na mého snoubence, že řídil tak rychle (když řídil tak neuvěřitelně pomalu) a přiměl nás poslouchat na stejné CD znovu a znovu. V jednu chvíli vyhrožovala, že vyskočí z auta, a pak chvíli plakala.

Vidím z její tváře, že není sama. V neděli jsme ji vzali na nábřeží, ale předtím musela napsat seznam všeho, co udělala od chvíle, kdy byla v SA (sestra mého snoubence věří, že je to proto, že si myslí, že je otrávena, protože to šlo do detailů o jídle a pití a kdo to zvládl - očividně otrávený strach je u ní běžný). Na nábřeží byla docela zlá a řekla své dceři, že vidí její šaty a bylo to nechutné a že ona a já si uděláme vrásky, protože se příliš usmíváme a že její dcera chodí legrační atd. Nakonec se úplně vyděsila a křičel na nás všechny, abychom se dostali pryč od ní. Bylo vidět, že ve skutečnosti z nás byla zkamenělá.

V autě cestou domů nakonec řekla mně a mému snoubenci, že zníme stejně jako jeho otec a jeho nová manželka (která se jí nelíbí) a on se velmi podráždil a šli jsme domů.

Zjevně byla diagnostikována jako bipolární a má léky, ale odmítá to brát a říká, že to není ona, jsou to její děti.

Chci vědět, zní vám to jako bipolární chování? Nebo je to víc? Také, pokud si někdo neužívá léky, jak bychom se měli chovat k ní a také, když se vrátí, myslíte si, že je pro ni bezpečné létat?

Také by mě zajímalo, je to genetické, a pokud ano, neměli bychom nikdy mít děti, nebo existují testy, které můžeme udělat?

Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW 8. května 2018

A.

Je těžké vědět, jaká může být její diagnóza, ale bipolární porucha nebo schizofrenie jsou realistické možnosti. Matka vašeho snoubence nevypadá dobře. Vypadá to, že je aktivně symptomatická. Vypadá paranoidně a možná zažívá bludy nebo halucinace. Může mít tyto příznaky, protože neužívá léky.

Výzkum ukázal, že přibližně 50 procent jedinců s bipolární poruchou nebo schizofrenií nevěří na onemocnění a následně léčbu odmítne. Pokud někdo nevěří, že je nemocný, pak se mu odmítnutí léčby zdá logické. Problém je v tom, že jsou zjevně nemocní, i když o tom nevědí. Bohužel jedinci, kteří jsou symptomatičtí, nesmírně trpí, stejně jako jejich rodiny, které bojují s tím, jak jednat s milovanou osobou, která je zjevně nemocná. Je to velmi obtížná situace.

Pokud někdo neužívá své léky, měla by ho k tomu povzbudit jeho rodina a přátelé. Může být také užitečné, pokud je to možné, aktivně se zapojit do léčby milovaného člověka. Například blízký člen rodiny by mohl nabídnout schůzku s matkou vašeho snoubence, pokud s tím souhlasí.

Zeptali jste se, zda je pro ni bezpečné létat sama. Pokud je aktivně symptomatická, pak by to nebylo vhodné. Možná je v pořádku, ale možná ne. Nedoporučoval bych to.

Pokud jde o bipolární poruchu a schizofrenii, vědci věří, že existuje genetická složka. Vědci se domnívají, že existuje také silná složka životního prostředí. Věda neurčila konečné příčiny těchto duševních chorob.

Výzkum ukazuje, že jedinci, kteří mají příbuzné se schizofrenií nebo bipolární poruchou, mají mírně zvýšené riziko vzniku jedné z těchto poruch. Mít příbuzného s tímto onemocněním v žádném případě nezaručuje, že se u něj rozvinou ostatní členové rodiny. Riziko je opět mírné a jeho vývoj závisí na mnoha faktorech.

Pokud máte další dotazy, neváhejte napsat znovu. Prosím buďte opatrní.

Dr. Kristina Randle