Úzkost, deprese a silná depersonalizace

Býval jsem rekreačním uživatelem marihuany. Asi po 2 letech používání jsem začal pociťovat záchvaty paniky. Jen jsem útoky ignoroval a pokračoval v kouření. Kdykoli jsem to udělal, byl jsem neustále v pohotovosti ze strachu, že budu mít další záchvat paniky. Jednoho dne jsem měl naprosto střízlivý záchvat paniky a byl poslán k lékaři. Předepsal mi alprazolam a paxil a poslal mě na cestu. Od té počáteční střízlivé záchvaty paniky jsem byl v tomto úzkostném a depresivním stavu. Obávám se, že užiji jakýkoli druh drogy kvůli extrémnímu strachu z tělesných pocitů způsobených špatnými zkušenostmi s marihuanou. Bojím se pít kofein nebo jíst cokoli, co by mi mohlo způsobit úzkost nebo zhoršit pocity. Kvůli tomu jsem se stal tak omezeným. Začalo to jako první měsíc úzkost. Během druhé se to vyvinulo do více deprese než úzkosti. A teď jsem v tomto podivném stavu, kdy se cítím jako autopilot.

Snadno zapomenu a mám spoustu problémů se soustředěním. Mám pocit, že pomalu ztrácím kontakt se sebou a světem kolem mě. Je to jako žít v podivném snu, ze kterého se prostě nemůžu probudit. To mě tak děsí, mám pocit, že se nemám na co těšit. Emocionální otupělost mě děsí také, chci být schopen cítit se šťastný a znovu opuštěný a ne jako zombie. Cítím, že ztratím kontrolu a stane se mi cizím ve vlastním těle. Opravdu to nemůžu zvládnout, je to děsivé. Co se mnou je a co s tím mohu dělat?

Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW 1. června 2019

A.

Bohužel váš příběh není neobvyklý. Vím o dalších jednotlivcích, kteří měli podobnou reakci, a to, že se u nich po užívání drog vyvinuly příznaky duševního zdraví, konkrétně pocity depersonalizace. Nikdy jsme nemohli vědět, jestli to bylo díky užívání marihuany, které způsobilo, že se u vás rozvinuly příznaky duševního zdraví, ale je to realistická možnost. Na marihuanu je třeba mít na paměti jednu věc - je technicky považována za halucinogenní drogu. Chápu, že někteří jedinci užívají marihuanu pro silné bolesti spojené s poruchami, jako je rakovina nebo glaukom. Lékařská marihuana je pro tyto účely vysoce kontrolovanou látkou. S marihuanou zakoupenou na ulici (nebo jakoukoli jinou nelegální drogou) je těžké přesně zjistit, odkud drogy pocházejí nebo kdo je vyrábí. Jednoho nechává přemýšlet „co přesně jsem kouřil?“ nebo „bylo to, co jsem kouřil, protkané jinou drogou? Andělský prach? PCP? Heroin? Arsen? “ Je teoreticky možné, že jste kromě marihuany neúmyslně kouřili jednu nebo několik škodlivých nebo nebezpečných látek. Toto je jedno z mnoha nebezpečí užívání drog.

Bylo by zajímavé vědět, jestli se u vás před užíváním drog vyskytly příznaky duševního zdraví. Například jste někdy před kouřením marihuany měli záchvat paniky? Měli jste před užíváním marihuany pocity úzkosti? Znalost těchto informací mi může pomoci lépe pochopit, jak a proč se vaše příznaky duševního zdraví vyvinuly.

Je také důležité vzít v úvahu skutečnost, že v současné době užíváte několik psychiatrických léků. Řekl jsi, že se cítíš citově otupělý. Zajímalo by mě, jestli jste pociťovali emoční otupělost před zahájením psychiatrické léčby, nebo jestli se jedná o nedávný vývoj, něco, co se vyvinulo po zahájení léčby. Zmíním to proto, že někteří jednotlivci uvádějí, že se při psychiatrické léčbě cítili citově otupělí. Jedná se zejména o běžně uváděný vedlejší účinek antidepresiv. U některých jedinců je emoční necitlivost, která doprovází některé psychiatrické léky, považována za prospěšnou, zejména u osob trpících extrémní depresí. Emocionální otupělost může chránit jednotlivce před hlubokými depresemi, ale druhou stranou je, že také nepociťuje štěstí. Ve vaší konkrétní situaci může být obtížné přesně určit, co způsobuje emoční necitlivost. Je to proto, že nevím, jestli jste se tak cítili před psychiatrickou léčbou, nebo jestli to byl výsledek depersonalizace, kterou jste popsali. Může být obtížné odhalit pravdu.

Momentálně jste léčeni psychiatrickými léky, ale necítíte se o nic lépe. Z tohoto důvodu bych vám velmi doporučil zvážit návštěvu terapeuta. Terapeut vám může pomoci vyrovnat se s úzkostí a depresí tím, že vás naučí zvládat dovednosti. Může vám také pomoci s pocity odosobnění. Někteří jedinci, kteří zažili depersonalizaci, mají z hypnózy prospěch. Toto je léčebný přístup, který byste možná měli zvážit.

Pamatujte, že něco způsobuje, že pociťujete extrémní úzkost. Jak jsem zmínil výše, nevíme, zda jde o užívání drog nebo psychiatrický příznak, ale bez ohledu na příčinu může být řešením psychoterapie. Pokud je vaší jedinou léčbou v této době psychiatrická medicína, pravděpodobně vám není poskytována komplexní péče. Chcete-li vyhledat terapeuta, podívejte se do tohoto adresáře. Děkuji za vaši otázku.

Tento článek byl aktualizován z původní verze, která zde byla původně publikována 11. listopadu 2009.