Non-Drug Alternatives for ADHD Provent Effective
Na rozdíl od populárního myšlení nejsou léky na poruchu pozornosti u dětí (ADHD) vždy nejlepší léčbou první linie. Místo toho by rodiče měli hledat behaviorální léčbu podle nového výzkumu představeného minulý víkend na každoroční konferenci Americké psychologické asociace.
Je to proto, že zatímco léky řeší příznaky ADHD, jako je neklid a vrtění ve třídě, neřeší poškození způsobená ADHD. Mezi ně patří nedostatek úspěšných interakcí s vrstevníky, nedostatek čtenářských a matematických dovedností a obtížné vztahy s rodiči a členy rodiny.
Behaviorální intervence nejsou jen individuální psychoterapií individuální. Jsou to cílené, specifické techniky zaměřené na problematické chování běžně spojené s poruchou pozornosti - impulzivita, nepozornost a hyperaktivita. Existuje více než 175 studií, které ukazují účinnost těchto technik.
Pravděpodobně nejkontroverznější je však doporučení zahrnout do léčby dětské ADHD také školení rodičů. Proč by rodiče měli také potřebovat pomoc, pokud je problémem ADHD s jejich dítětem? William Pelham, hlavní výzkumný pracovník prezentující na konferenci APA, navrhuje tyto důvody:
Rodiče dětí s ADHD mají značný stres, psychopatologii a špatné rodičovské dovednosti
Děti s ADHD výrazně přispívají ke stresu rodičů a narušeným vztahům rodičů a dětí
Styly rodičovství charakteristické pro rodiče s ADHD předpovídají dlouhodobé negativní výsledky
Rodičovství zprostředkovává nejnepříznivější výsledky a musí být hlavním zaměřením intervence
Jaké jsou některé behaviorální intervence, které si rodiče mohou doma vyzkoušet? Pelham navrhuje následující:
- Pravidla pro domov
- Ignorujte mírné nevhodné chování a chvalte vhodné chování (vyberte své bitvy)
- Příslušné příkazy:
- Upoutejte pozornost dítěte: řekněte jeho jméno
- Použijte příkazový jazyk bez otázek
- Buď konkrétní
- Velení je stručné a přiměřené vývojové úrovni dítěte
- Uveďte důsledky a pokračujte
- Denní grafy (např. Škola, domácí denní vysvědčení)
- Nepředvídané události předem (např. Sledování TV nebo časování telefonu po dokončení domácích úkolů)
- Časový limit od pozitivního posilování / pracovních prací
- Systém bodů / žetonů se složkami odměn i nákladů
- Systém úrovní
- Hodina domácích úkolů
- Uzavírání smluv s mladistvými
I když se tyto techniky mohou zdát běžně-senzuální nebo zjevné, mnoho rodičů neví, jak dát svému dítěti pořádný oddechový čas, nebo někdy uvažovalo o použití systému bodů nebo symbolů k odměňování pozitivního chování (což se opakovaně prokázalo) ve výzkumu velmi efektivní při změně chování dítěte).
V kombinaci s psychoterapeutickými behaviorálními intervencemi můžete pomocí těchto technik léčit mnoho dětí (pokud ne většinu) a omezit léčbu na minimum. Některé děti mohou být dokonce léčeny na ADHD bez jakýchkoli léků.
Michaelovi Phelpsovi, americkému olympijskému zlatému plavci, byla diagnostikována ADHD jako dítě. Po užití léků se rozhodl je vysadit a na svých příznacích pracoval sám.
Podívejte se na prezentaci ADHD (PDF) od vedoucího výzkumného pracovníka Williama Pelhama
