Botox jako lék na depresi

Washingtonský dermatolog Dr. Eric Finzi vydal co The New York Times ocenil jako „první schválenou biografii“ Botoxu knihu zkoumající, jak může být tradičně kosmetické ošetření ve skutečnosti depresivní léčbou.

v Tvář emocíFinzi navrhuje, že až polovina všech postupů odstraňování vrásek může dramaticky zlepšit náladu i naše vztahy s ostatními.

A naprosto souhlasím s jeho teorií - tento odkaz zkoumám sám od roku 2008.

Botox je kosmetická dermatologická praxe, při které se do zamračených svalů vstřikuje botulotoxin A (Botox je jen jedna z těchto značek). To je paralyzuje až na šest měsíců. Pacienti mohou očekávat, že uvidí hladší, méně lemované čela, přičemž vrásky zdánlivě zmizí a odhalí mladistvější vzhled.

Zamračené svaly jsou odpovědné za linie, ale jsou také důležité při vyjadřování normálně negativních emocí, jako je smutek, strach, hněv a strach. Botoxovaný pacient nemůže fyzicky vytvářet výrazy nezbytné k vykreslení těchto emocí; postup znemožňuje.

Před pěti lety jsem ve spolupráci s Dr. Michaelem Lewisem otestoval teorii, která sahá až do Charlese Darwina v 17. století, abych mohl posoudit, co to znamená pro pacienty.

Darwin navrhl, že obličejové svaly nejsou odpovědné pouze za vyjádření emocí, ale také za naši zkušenost a vnímání. Jeho argument navrhl myšlenku, že pokud omezíme znázornění svých pocitů, omezíme fyzickou reakci; tj. snížení zamračeného výrazu zase snižuje pocit smutku nebo vzteku.

Zaznamenali jsme náladu 25 pacientek s botoxem a porovnali jsme jejich náladu po léčbě botoxem s náladami pacientů, kteří zažili jiné kosmetické ošetření.

U pacientů léčených Botoxem pro „glabelární“ zamračené linie se projevil výrazně významný rozdíl v náladě. Byly měřitelně méně negativní než jejich protějšky bez botoxu.

Nejprve jsme to přisuzovali pocitům přitažlivosti po léčbě, ale další výzkum nás vedl k závěru, že to není vysvětlující proměnná.

Do roku 2009 Dr.S Lewisem jsme publikovali studii v Journal of Cosmetic Dermatology demonstrace, že paralyzující zamračení svalů v čele vede k slabší zpětné vazbě obličeje na negativní emoce. Napsali jsme, že to znamená, že negativní nálada se pak těžší udržuje, a proto jsou pacienti s botoxem pozitivnější.

Výzkum vztahu mezi botoxem a depresí je důležitý. Daleko za faktor „dobrý pocit“, který může kosmetické ošetření poskytnout, je důležité prozkoumat psychologické mechanismy, které mohou kosmetičtí lékaři ovlivnit.

Ošetření může vyvolat více než jen jednoduché zvýšení důvěry. Mohou také ovlivnit hodnocení rizik, empatii a komunikaci. Botox má potenciál být mnohem víc než jen marnost.

Reference

Hexsel D, Brum C, Siega C, Schilling-Souza J, Forno TD, Heckmann M, Rodrigues TC. (2013). Hodnocení příznaků sebeúcty a deprese u depresivních a nedepresivních subjektů léčených onabotulinumtoxinem A pro glabelární linie. Dermatol Surg. doi: 10,1111 / dsu.12175.

Lewis MB, Bowler PJ. (2009). Kosmetická terapie botulotoxinem koreluje s pozitivnější náladou. J Cosmet Dermatol., 8, 24-6. doi: 10.1111 / j.1473-2165.2009.00419.x.

Wollmer MA, de Boer C, Kalak N, Beck J, Götz T, Schmidt T, Hodzic M, Bayer U, Kollmann T, Kollewe K, Sönmez D, Duntsch K, Haug MD, Schedlowski M, Hatzinger M, Dressler D, značka S, Holsboer-Trachsler E, Kruger TH. (2012). Tváří v tvář depresi botulotoxinem: randomizovaná kontrolovaná studie. J Psychiatr Res, 46 let, 574-81. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2012.01.027.