Střední až silná bolest výrazně zvyšuje riziko závislosti na opioidech

Nový výzkum jako první přímo hodnotí vztah mezi zkušeností s bolestí a rizikem vzniku poruchy užívání opioidů.

Vyšetřovatelé zjistili, že u osob se středně těžkou nebo silnější bolestí je o 41 procent vyšší riziko vzniku poruch užívání opiátů na předpis než u osob bez bolesti. Zjištění bylo konzistentní při přidávání dalších demografických a klinických faktorů.

Tyto výsledky od výzkumníků z Columbia University Medical Center se objevují v American Journal of Psychiatry.

Vyšetřovatelé analyzovali údaje z národního průzkumu užívání alkoholu a návykových látek u více než 34 000 dospělých ve dvou vlnách s odstupem tří let.

V každém bodě zkoumali bolest (měřeno na pětibodové stupnici interference související s bolestí v každodenních činnostech), poruchy užívání opiátů na předpis a další proměnné, jako je věk, pohlaví, úzkost nebo poruchy nálady a rodinná anamnéza užívání drog, alkohol a problémy s chováním.

Účastníci, kteří hlásili bolest, a pacienti s poruchami užívání opiátů na předpis také častěji než ostatní hlásili nedávné poruchy užívání návykových látek, poruchy nálady nebo úzkosti nebo měli rodinnou anamnézu poruchy užívání alkoholu.

"Tato zjištění naznačují, že dospělí, kteří hlásí mírnou nebo silnější bolest, jsou vystaveni zvýšenému riziku závislosti na opioidech na předpis," uvedl Mark Olfson, MD, MPH, profesor psychiatrie na Columbia University Medical Center a hlavní autor zprávy.

"S ohledem na národní epidemii zneužívání opioidů tyto nové výsledky podtrhují význam vývoje efektivních multimodálních přístupů k léčbě běžných bolestivých zdravotních stavů."

Muži a mladší dospělí měli zvýšené riziko poruch užívání opiátů na předpis, což je nález, který potvrzuje výsledky předchozích studií. Kromě toho ženy a starší dospělí častěji hlásili bolest.

„Při hodnocení pacientů trpících bolestmi by lékaři měli věnovat pozornost rizikovým faktorům závislosti, jako je věk, pohlaví a osobní či rodinná anamnéza zneužívání drog,“ dodal Dr. Olfson.

"Pokud jsou předepsány opioidy, je důležité, aby lékaři pečlivě sledovali své pacienty ohledně varovných příznaků závislosti na opioidech."

Zdroj: Columbia University