Je moje máma schizofrenická nebo narcistická?

Už nějakou dobu jsem si byl vědom, že s mojí matkou něco není v pořádku, a jen těžko říkám, co je s ní. Na chvíli jsem si při pomyšlení na svého terapeuta myslel, že je narcistická. Hledal jsem však na internetu poruchu senzorické integrace a narazil jsem na termín poruchy myšlení na fóru, kde si žena myslela, že její syn má SI a zmínil, že nemluví správně. Když jsem to vyhledal na Wikipedii, zmínil příznaky jako blokování, obvodová řeč, vykolejení, roztržitá řeč, ztráta cíle a sémantická parafázie. O kterém všem jsem věděl, že to dělá. Je většinou soudržná, ale vždy, když ji vidím, dělá alespoň jednu. Obvykle několik. Například, pokud jsme to jen my dva, bude se dál a dál potulovat o ničem konkrétním, zatímco často mění témata. Pak zažije blokování a zeptá se, o čem právě mluvila. Nebo nahradí slova ve větách náhodnými slovy. Dělá toho posledního hodně. Například řekne: „Uklouzl jsem na vodě venku na terase.“ A opravím ji: „Ne, bylo to uvnitř v kuchyni.“ Odpoví: „To jsem řekl.“ A já řeknu: „Ne, nebylo.“ Prostě řekne „oh“ a pokrčí rameny. Nemyslím si, že mi někdy říkala vlastním jménem. Často mi říká jedním z bratrových jmen a naopak.

Vzhledem k tomu, že poruchy myšlení jsou známkou schizofrenie, vyhledal jsem to, ale nikdy jsem nepoznal, že by měla halucinace nebo byla klamná nebo mimo realitu, ale naopak. Její chování také není neuspořádané, protože se každý den sprchuje, dokáže se o sebe postarat a udržuje čistý dům.

Na druhou stranu také nemůže rozlišovat mezi mnou a ní. Logicky může, pokud se zeptám, ale ve skutečnosti neprokazuje, že ano. Například si myslí, že ke všemu cítím stejně jako ona. Stále všem říká, že jsem se rozhodl jít na střední školu pro všechny dívky, což jsem udělal, ale bojovali jsme o to, protože všichni moji přátelé šli na střední školu, kterou také jeden z mých starších bratrů navštěvoval. A vždy mi na mou narozeninovou večeři navrhne steak house (jsem vegetarián).

Také tu pro mě nikdy nebyla emocionálně a nikdy mi nedělala věci „maminky“, jako například vyprávět mi o chlapcích, ukazovat mi, jak dělat věci, vyprávět mi o svém období nebo mi pomáhat řešit problémy. Nakrmovala mými bratry a všemi našimi 3 jídly denně, ujistila se, že jsme se dostali do školy, a udělala domácí úkoly, ale všechno ostatní jsem řešil sám.
Zdá se, že na emocionální situace reaguje buď nadměrně, nebo podřízeně. Během epizody Extreme Home Makeover bude plakat jako blázen, ale nemrkne a nekouká, pokud by mě můj nejstarší bratr táhl ze schodů za nohy. Nezdá se, že předstírá své emoce. Ale ani já nejsem nejlepší ve čtení lidí.
Vím, že přes internet nemůžete udělat formální diagnózu, ale jakákoli pomoc se cení, protože mám pocit, že si nemyslí, že by s ní bylo něco v nepořádku, a pravděpodobně nepůjde hledat pomoc.

Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW 2. června 2019

A.

Na základě vašeho popisu nevěřím, že vaše matka má schizofrenii. Jak jste poznamenali, nezažije bludy ani halucinace ani většinu dalších příznaků souvisejících s poruchou.

Jednou z možností je, že vaše matka má poruchu autistického spektra. Mezi tyto poruchy patří autismus, Aspergerův syndrom nebo pervazivní vývojová porucha (PDD), jinak blíže neurčené (NOS).

Zdá se, že vaše matka vykazuje příznaky podobné těm z autistického spektra. Konkrétně mám na mysli:

• Vykolejení řeči: Jedinci s autismem mají potíže se soustředěním na jedno téma. Toto se klinicky označuje jako vykolejení řeči.
• Její jazykové problémy: To je jeden z charakteristických znaků autismu. Jedinci, kteří prokazují jazykové problémy, mají častěji diagnózu autismu než Aspergersův syndrom (mírnější forma autismu).
• Chování, které jste charakterizovali jako narcismus: Nemusí to být nutně narcismus, ale obtíže s empatií. Empatie je schopnost obléknout se do kůže někoho jiného. Potíže s empatií jsou dalším možným znakem poruchy autistického spektra.
• Její nevhodné emoční reakce: Toto je další možný indikátor poruchy autistického spektra. To by zahrnovalo potíže s ukázáním správných emocí, což je situace, kterou jste popsali jako svědka (tj. Pláč během Extreme Home Makeover).

Je zajímavé, že výzkum ukazuje, že u mužů je pravděpodobnější diagnóza poruch autistického spektra než u žen. Existuje jen omezené chápání toho, proč by to mohlo být pravda, ale probíhají vyšetřování, která by tomuto jevu lépe porozuměla.

Je také zajímavé poznamenat, že schizofrenie a autismus mohou být na stejném „spektru“, přičemž schizofrenie je na jednom konci spektra a autismus na druhém. Jedinci se schizofrenií a autismem do určité míry sdílejí koncepčně podobné typy příznaků, ale jedná se o dvě výrazně odlišné poruchy.

Samozřejmě by bylo nejlepší, kdyby vaši matku vyhodnotil odborník na duševní zdraví, aby zjistil, zda nemá poruchu autistického spektra. Pokud by bylo rozhodnuto, že potřebuje hodnocení, doporučil bych vám najít někoho, kdo se specializuje na léčbu poruch autistického spektra u dospělých. Také bych vás rád vyzval, abyste si přečetli více o poruchách autistického spektra. I když vyhodnocení a intervence nejsou v tuto chvíli nutné, dozvědět se více o těchto poruchách vám může pomoci lépe porozumět chování vaší matky.

Doufám, že to pomůže. Prosím buďte opatrní. Přeji všechno nejlepší.

Tento článek byl aktualizován z původní verze, která zde byla původně publikována 12. září 2010.