Psychotický zlom?

Mám Dx bipolární poruchy a měl jsem několik krátkých disociačních epizod v minulosti (před lety před dodržováním předpisů), ve kterých jsem se cítil neskutečně, jako bych se vznášel a / nebo jako by se čas zastavil. Dnes se však stalo něco, co se nikdy předtím nestalo. Řídil jsem a kvůli práci jsem byl časově velmi stresovaný a myslím, že jsem se stal „rozpoutaným“. Nemám k tomu ani slovní zásobu ... Cítil jsem, jako by se vesmír skládal pouze z vnitřku mého auta, všechno venku byla projekce; Stále jsem přemýšlel, co ten zvuk je daleko v dálce, a uvědomil jsem si, že křičím! Moje nehty se škrábaly na kůži na stehně a já jsem se pořád dokola plácal do obličeje ... celé tělo se mi nekontrolovatelně třáslo, a když jsem si uvědomil, co se děje a že to nemohu ovládat, začal jsem vzlykající ... nevím, jak jsem jel domů a stěží si pamatuji části jízdy. Jakmile jsem se vrátil domů, měl jsem plný záchvat paniky a teď, o několik hodin později, se stále cítím „mimo své tělo“. Velmi se bojím a nechápu, co se stalo. Mám psychotické příznaky, když jsem manický (pohyb v periferním vidění, bludy atd.), Ale nikdy v nepřítomnosti epizody nálady. Po celé měsíce jsem byl v depresi, ale měl jsem pocit, jako by se to za poslední měsíc začalo snižovat. Přestal jsem brát léky od 12/11 - 8/13, abych se pokusil otěhotnět (neplodil), ale obnovil jsem je v srpnu 2013. Užívám 300mg Lamictal p.o. q.d. a 50mg Seroquel q.d. před spaním. Co se mi dnes stalo ???

Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW 8. května 2018

A.

Není jasné, co se stalo. Je možné, že je to výsledek léčby nebo vysazení léčby. Je také možné, že je výsledkem neléčeného zdravotního stavu. Je důležité nahlásit tuto epizodu svému předepisujícímu lékaři. Možná bude schopen určit, co se stalo.

Tento dopis je důležitý, protože jste podrobně zdokumentovali, co se vám stalo. Svůj dopis můžete předat přímo svému předepisujícímu lékaři nebo mu jej přečíst po telefonu. Váš lékař vám může pomoci při vyšetřování toho, co se stalo.

Je mi líto, že pro vás nemám definitivní odpověď, ale je to hodné vyšetřování. Zvažte lékařské vyšetření k vyloučení možné fyzické příčiny. Prosím buďte opatrní.

Dr. Kristina Randle