Proč se ER a sebevražední lidé nemíchají
Pohotovosti v celé Americe jsou každodenní frontovou linií ve snaze odvrátit každoročně smrt nebo vážné zdravotní postižení stovek tisíc Američanů. Jsou to neustále stresující arény, které staví zkušené a oddané lékaře, zdravotní sestry a zdravotnické pracovníky proti nesčetným problémům od nemocí a nehod až po mrtvice a smrt. Není to místo, které byste si kdy vybrali.
Ať už je to v našem systému zdravotní péče lepší nebo horší, je to také poslední možnost, na kterou se obrátí stovky tisíc lidí, kteří často trpí silnou emoční bolestí - lidé, kteří se pokusí spáchat sebevraždu. Mnoho terapeutů ve skutečnosti řekne svým aktivně sebevražedným pacientům: „Pokud máte pocit, že si ublížíte, volejte 911.“ 911 vám poskytne rychlou jízdu sanitkou na nejbližší pohotovost (pokud váš kraj nebo stát neposkytuje přístup k 24hodinové psychiatrické léčebně, jak většina neposkytuje).
Obecně řečeno, většina zaměstnanců v pohotovostních službách myslí a jedná tak, jak to odhaluje tento lékař - ve skutečnosti se nestará o většinu lidí, kteří se pokusí spáchat sebevraždu a přijdou na pohotovost, protože většinu z nich považují za „ne vážnou“, a proto je toho málo oni, jako zdravotníci, pro ně mohou udělat. Jak vidíte, zaměstnanci ER nejsou opravdu vybaveni ani dobře vyškoleni v otázkách duševního zdraví. Zaměřují se na fyzické a životní podmínky, nikoli na psychické. A tak zavrhují většinu neúspěšných sebevražedných lidí, že si skutečně nezaslouží svůj čas, energii nebo pozornost:
Mnohokrát mě oslovila podrážděná [ER] sestra a pochmurně navrhla, abychom vydali vzdělávací leták s názvem „Sebevražda: napravit to poprvé.“
Pokud to zní tak, že pokusy o sebevraždu nebereme strašně vážně, máte pravdu. Většinou je to kvůli převaze menších sebevražedných gest nad skutečnými pokusy. Nemyslete si, že v tom nejsme profesionální - víme, jak vyloučit vážné hrozby a zajistit, aby bylo dosaženo bezpečné dispozice. Ale nejsme příliš ohromeni věcmi na nízké úrovni, které obvykle vidíme.
Z vlastních úst lékaře ER neberou pokusy o sebevraždu vážně. Méně vážné pokusy na ně „nezapůsobí“, jako by pokus člověka o sebevraždu byl jakýmsi druhem soutěže za účelem získání respektu zaměstnanců ER.
Tato položka na blogu mě udělala smutnou a rozzuřenou. Je smutné, když vidíme tento druh přístupu od skutečného živého lékaře, protože se zdá, že jen posiluje stigma duševních poruch obecně - nejsou skutečné nebo vážné a nezaslouží si čas ani pozornost zdravotnického personálu. Po vší té snaze vzdělávat lidi o „realitě“ duševních poruch a stále máme lékařské dokumenty, kteří si myslí, že jsou něčím méně než zlomenou rukou, kterou právě viděli.
Opravdu? Tento druh přístupu v roce 2008 ?? Co bude trvat, než se lékařská profese probudí a ucítí realitu vážných duševních poruch, jako je deprese - ničivý stav, který vede k tomu, že více než 34 000 lidí ročně úspěšně spáchá sebevraždu. Je to 11. nejčastější příčina úmrtí v USA a 3. mezi mladými dospělými a dospívajícími.
Takže myslím, že to není „vážné“ natolik, aby ER zaplatilo cokoli jiného, než falešnou empatii a rty.
Možná je to důsledek nedostatku vhodných psychiatrických pohotovostních služeb dostupných ve většině místních měst. Možná očekávám příliš mnoho lékařských profesí, které jsou od základů navrženy k léčbě fyzických nemocí a nemocí těla, ale ne duševní poruchy a starosti mysli.
Ale ať už je to jakkoli, je pro mě stále obtížnější s čistým svědomím doporučit, aby lidé vyhledávali pohotovostní služby v době nouze. Zdá se, že je stejně pravděpodobné, že osoba bude demoralizována a bude mít ze zkušenosti další depresi, než že skutečně dostane soucitnou péči a léčbu své základní duševní poruchy.
