Nekonečná psychoterapie Howarda Sterna
Tento typ intenzivní, dlouhodobé psychoterapie je téměř vždy psychoanalýza - specifický typ psychoterapie, který se zaměřuje na to, jak jeho nevědomé konflikty ovlivňují jeho každodenní fungování. Lidé, kteří podstoupí psychoanalýzu, se téměř vždy setkávají se svým analytikem 2 až 3krát týdně, každý týden, po celá léta. Howard Stern řekl, že vidí svého analytika třikrát týdně, ale někdy má pocit, že by to chtěl snížit dvakrát týdně.
Psychoanalýza je považována za specifickou formu psychodynamicky orientované psychoterapie a je v evropských zemích mnohem populárnější než v USA. A není divu - jde o formu léčby, kterou vynalezl sám Sigmund Freud. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení bylo provedeno značné množství empirického výzkumu psychodynamické terapie, který demonstroval její obecnou účinnost (viz například Shedler, 2010). Psychoanalýza je skutečně platnou a účinnou formou terapie.
Ale třikrát (nebo více) týdně, kdo si může dovolit tak intenzivní terapii (kromě celebrit jako Howard Stern nebo Woody Allen)? A proč by vás trápilo, když stejně účinné mohou být i jiné formy méně intenzivní psychoterapie?
Psychoanalýzu provádějí speciálně vyškolení odborníci zvaní psychoanalytici, kteří jsou obvykle zvláštním druhem lékaře - psychiatrem. Psychiatři dokončí lékařskou školu a poté obvykle stráví další 4 až 5 let získávání odborných znalostí v psychiatrii v rezidenci.
Psychoanalytici však jdou o krok dále. Strávili také další 4 až 5 let tréninkem v psychoanalýze (zároveň absolvovali vlastní osobní psychoanalýzu, kterou by měli držet po celou svou profesionální kariéru). Typický psychoanalytik tedy může mít dalších 12 a více let po vysokoškolském vzdělávání a odborné přípravě. Někdo to všechno musí zaplatit.
Kdo si může dovolit psychoanalýzu v USA? Obecně platí, že bohatí lidé. Pojišťovací společnosti nehradí terapii třikrát týdně nebo více. Ne, pokud jsou k dispozici jiné nákladově efektivnější formy léčby. Většina lidí, kteří jsou v psychoanalýze, platí poplatky svého analytika - který může začít na 250 $ za hodinu a může jít až na více než 1 000 $ / hodinu - z vlastní kapsy. Howard Stern tedy mohl za svoji léčbu utrácet více než 1 000 $ / týden (minimálně). To je více než 50 000 $ ročně!
Proč by se tedy člověk obtěžoval psychoanalýzou, pokud je tak drahá a časově náročná?
Ve studiích provedených o vlastnostech lidí, kteří podstoupili psychoanalýzu, se neobjevil žádný jasný obraz pacienta. Často trpí podobnými a vážně oslabujícími duševními poruchami, jako je deprese nebo úzkost, ale zvolili si pro léčbu psychoanalytickou cestu. Některé výzkumy naznačují, že lidé, kteří vstupují do psychoanalýzy, mají možná méně interpersonálních problémů, ale obecně výzkum ukázal, že psychoanalýza je vhodná pro prakticky jakoukoli poruchu jakékoli závažnosti.
Zdá se, že klíč k dobrým výsledkům v psychoanalýze nepřekvapuje, že přímo souvisí s tím, jak dobrá je shoda terapeut - pacient. Toto je nález důsledně reprodukovaný mezi mnoha typy psychoterapie.
Lidé jako Howard Stern - který ve své rozhlasové show neustále mluví o tom, jak nejistý, paranoidní a neurotický může být - mohou pochopit některé z jedinečných výhod intenzivní psychoterapie. Analytik je ve svém životě vždy jako stálá a spolehlivá deska, která mu umožňuje soustředit více svého osobního času na svou kariéru a další aktivity. Může to lidem jako je on pomoci udržet jeho osobní nejistotu na uzdě lépe než tradiční kognitivně behaviorální psychoterapie jednou týdně.
Howard Stern překvapivě hlasitě a pozitivně podporuje výhody psychoterapie obecně a svým posluchačům ji pravidelně doporučuje. I když možná nebudete mít pro sledování psychoanalýzy, jako je Stern, velkou výhodu, můžete být překvapeni, jaké blahodárné účinky lze dosáhnout, když najdete dobrého terapeuta, se kterým můžete pracovat. Ať už je to psychiatr, psycholog nebo nějaký jiný odborník na duševní zdraví (výzkum naznačuje, že nezáleží na tom, který si vyberete), klíčem je získat pomoc, když ji ve svém životě nejvíce potřebujete - nebojte se požádat Pomoc.
Je nekonečná psychoterapie typu, kterému se zdá, že se Stern věnuje, nakonec zdravá? Ve většině případů pravděpodobně ne, protože vytváří vzájemně závislý vztah, který místo zdůrazňování a podpory nezávislosti pacienta podporuje trvalou závislost na analytikovi. Podle mého názoru by dobrá psychoterapie měla být časově omezená a zaměřená na cíl - do terapie vstupujete s konkrétním cílem (nebo souborem cílů v mysli), a když je dosáhnete, je čas odejít.
Jistě, bylo by hezké mít takového profesionála, který vám pomůže s životními vzestupy i pády celý tvůj život. Ale pro většinu z nás to určitě není nutné. Stále si můžeme užít naplněný, pozitivní a šťastný život bez takového neustálého terapeutického zásahu.
Odkaz
Shedler, J. (2010). Účinnost psychodynamické psychoterapie. Americký psycholog, 65 (2), 98-109.
Pro další informace
