Jaké jsou šance na depresi našich dětí?

Je mi 21 a nedávno jsem zasnoubená. Za pár let možná budu chtít mít děti. Mám dvě obavy: budu muset přestat užívat antidepresiva, když jsem těhotná, a jaká je pravděpodobnost, že naše děti budou mít depresi, pokud budu mít já i můj snoubenec velkou depresivní poruchu?

Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW 20. června 2019

A.

To jsou dvě opravdu dobré a důležité otázky. Děkuji vám, že jste si našli čas a hledali odpovědi. Co se týče nutnosti přestat užívat antidepresiva během těhotenství, je to něco, na co může odpovědět pouze váš lékař. Obecně se doporučuje, abyste antidepresiva neužívali během těhotenství, ale opět to bude záviset na názoru lékaře na vaši situaci.

Pokud jde o přenášení deprese na vaše děti, odpověď je méně jasná. Protože přesná příčina deprese nebyla přesně určena, je těžké na ni odpovědět. Obecně řečeno, rodiče, kteří mají depresi, mají s větší pravděpodobností děti s depresí. Není známo, zda se to dědí geneticky nebo prostřednictvím interakce s prostředím, ale existuje zvýšené riziko.

Podle webu Psychology Today: „Víme, že deprese probíhá v rodinách, což implikuje vliv konkrétních genů, které mohou jednotlivce zranit. Geny jsou však jen částí obrazu. Dítě nejen zdědí geny, ale také rodinu. Rodiny s duševními poruchami nebo poruchami chování jsou velmi často také rodinami, ve kterých existuje značné množství dysfunkcí. Z toho vyplývá vliv prostředí i genů. Populační studie skutečně ukazují, že deprese se pravděpodobněji vyskytuje v domácnostech, kde přetrvává zneužívání a konflikty. Další výzkum ukázal, že jedinci, kteří pocházejí z prostředí, které je plné emočních konfliktů, trpí závažnějšími formami deprese a je méně pravděpodobné, že budou reagovat na stávající léky nebo léčbu. Další otázka tedy zní: Jak k tomu dochází? Jak je možné, že se zážitek z rodiny může doslova zakotvit v biologii jedince a učinit jej zranitelnějšími vůči depresím?
Nedávný výzkum nám říká, že - jak u lidí, tak u laboratorních myší - mohou zanedbatelné nebo hrubé interakce mezi rodiči a potomky způsobit, že jsou potomci reaktivnější vůči stresorům v jejich prostředí. Studie na lidech mezitím ukazují, že u jedinců, kteří více reagují na stresory v prostředí, je větší pravděpodobnost vzniku deprese. “

Podíváme-li se na lidi, kteří mají depresi, uvědomujeme si, že často vykazují vnější příznaky poruchy. Depresivní jedinci jsou často samotářský. Mají negativní obraz sebe sama a nízkou sebeúctu. Mají potíže s projevováním vhodných emocí nebo při řešení obtížných životních situací. Lidé s depresí jsou obecně smutní a celkově mají potíže zvládat každodenní život.

Pokud budou děti svědky těchto typů emocí, chování a reakcí, které pro ně rodiče v zásadě modelují, pravděpodobně napodobí to, co vidí, jak rodiče dělají. Děti se pak mohou naučit tyto maladaptivní způsoby, jak řešit své vlastní situace, sledováním toho, jak jejich rodiče řešili podobné situace. To je jeden způsob, jak lze depresi přenést na děti. V tomto scénáři to rodiče nedělají záměrně, ale protože rodiče stále trpí příznaky deprese, nechtěně vymodelovali své děti maladaptivní dovednosti.

Je velmi moudré myslet na tyto problémy ještě před porodem. Jelikož jste řekli, že přemýšlíte o čekání na pár let, než budete mít děti, navrhuji, abyste tyto mezilehlé roky využili k tomu, abyste sami sobě a svému snoubenci pomohli překonat vaše příznaky deprese. Pokud ani jeden z vás není na terapii, je možné to zvážit. Léčba je dobrým začátkem pomoci vašim depresivním příznakům, ale jen zřídka dělá léky na vlastní práci k vymýcení poruchy. Zvažte terapii. Děkujeme za vaše dobré otázky. Opatruj se.

Tento článek byl aktualizován z původní verze, která zde byla původně publikována 1. února 2008.