Přes kopec s bipolární poruchou: Jak jsem žil, abych vyprávěl příběh

Příští 7. srpna mi bude 67 let.Myslím si, že mi je stále 17, dokud se každé ráno nepodívám do zrcadla, nestříkám si na tvář studenou vodu, nečesám si šedivé vlasy a neobjevím na tváři další vrásky, které tam den předtím nebyly.

Když mi před téměř 25 lety diagnostikoval bipolární poruchu II, můj psychiatr mi neřekl, co mám čekat na uzdravení. Myslel jsem, že kdybych jen vzal léky, všechno by bylo v pořádku. Nevěděl jsem o udržování zdravého spánkového harmonogramu, o tom, jak zvládat stres, jíst vyvážená jídla, cvičit a psychoterapii, abych mohl začít žít jako normální život.

BP ovlivňuje všechny věkové skupiny - a očekává se, že s přibývajícím věkem populace bude počet seniorů s bipolární poruchou stoupat.

Teď, když jsem „starší dospělý“, mám každý den jiné výzvy než udržovat výkyvy nálad na uzdě. Podle studie Národního zdravotního ústavu bipolární porucha často zahrnuje deaktivaci a přetrvávání kognitivních poruch u starších pacientů. Kognitivní porucha je, když má člověk potíže si pamatovat, učit se nové dovednosti, soustředit se nebo dělat rozhodnutí, která ovlivňují jeho každodenní život. Kognitivní porucha se pohybuje od mírné po těžkou. Když mi bylo 60 let poté, co jsem se vzdal pokusu o zaměstnání, musel jsem odejít do důchodu a jít na invaliditu. Nemohl jsem si vzpomenout na pokyny nezbytné pro cokoli, co jsem měl ve své pozici dělat. Přešel jsem z toho, že jsem vysokoškolským profesorem a Ph.D. v 80. letech kandidát na nočního správce na nemocniční pohotovosti a na několik neúspěšných prací v telemarketingu.

V roce 2010 jsem se oženil s egyptskou ženou, která mě ujistila, že za rok budu mluvit arabsky. Náš pes rozumí více arabsky než já. Jeho oblíbená fráze je „yalla bye bye“, což znamená „pojďme“, když je čas na procházku. Pamatuji si jen to jedno a několik dalších slov.

Na rozdíl od mladších jedinců s bipolární poruchou studie prokázaly, že u starších dospělých je vyšší pravděpodobnost, že budou hospitalizováni pro manické příznaky a budou mít větší postižení spojené s depresivními příznaky. Starší dospělí jsou pravděpodobně „rychlí cyklisté“, což znamená, že během jednoho roku zažijí více než čtyři epizody deprese nebo mánie. To vyžaduje psychiatrickou léčbu. Někteří starší dospělí s BP se těší na vzestup nálady navzdory problémům, které způsobují. Je to proto, že je to jediný případ, kdy se cítí energičtí a motivovaní věnovat se něčemu příjemnému. Díky tomu jsou minima o to horší, kvůli kontrastu mezi depresí a pozitivními pocity během manické fáze. Změny nálady mohou být komplikovány kvůli pocitům rozrušení, podrážděnosti nebo frustrace, které se u starších lidí zdají být častější. Nadměrné vyjádření těchto pocitů, které je běžným příznakem u všech věkových skupin lidí s bipolární poruchou, může komplikovat intimní vztahy s nebipolárním manželem a dětmi.

Zde jsou znepokojivé zprávy: podle dánských vědců je průměrná délka života pacientů s bipolární poruchou snížena přibližně o 10 let oproti běžné populaci. Důvodem je vyšší míra sebevražd a špatná volba životního stylu, jako je kouření (31% všech cigaret kouří dospělí s duševním onemocněním, protože nikotin zvedá náladu). Celostátní studie na Tchaj-wanu potvrzuje, že máme zvýšené riziko rozvoje demence.

Můj praktický lékař mě nyní odkazuje na „geriatrického psychiatra“. „Geropsychiatrie“ je subšpecializací psychiatrie zabývající se studiem, prevencí a léčbou duševních poruch u starších lidí.

Všechny zprávy o bipolární poruše, když jste starší, mohou odradit nás všechny Baby Boomers a starší. Nevzdávejte se. Naše mozky se liší od všech ostatních. Bipolární porucha je nevyléčitelná a tento model zhoršování se vyskytuje u každého z nás s onemocněním, ať už jsme neléčeni, podléčeni nebo medikováni.

Pokud se nemoci poddám, jsem hotov. Místo toho pomáhám někomu jinému. Šel jsem pracovat jménem jiných lidí, kteří žijí s bipolární poruchou nebo jinými duševními chorobami, a vzdělávám ty, kteří v mé dobrovolnické práci pro Národní alianci pro duševní nemoci (NAMI) nehovoří o mých zkušenostech s bipolární poruchou. Mým úkolem je ukončit stigma, které brání mnoha lidem v získání pomoci, kteří to potřebují, a říkat lidem s bipolární poruchou, jak jsem se to naučil zvládat.

Americký státník z devatenáctého století Daniel Webster řekl: „Moudrost začíná na konci“. Myslím, že v téměř 67 jsem nyní „mudrc“. Pravděpodobně ne „mudrc“, protože se vždy musím víc učit.

Protože míra sebevražd u lidí s bipolární poruchou je 15–17%, je každý den nad zemí dobrý den.