Percepční poruchy Není hlavním prediktorem nástupu schizofrenie

Nová studie zjistila, že percepční poruchy - mírnější forma plnohodnotných halucinací - nejsou nutně prediktivními příznaky schizofrenie. Percepční poruchy mohou zahrnovat vidění stínů nebo slyšení klepání s pocitem, že tyto zážitky „nejsou skutečné“.

Ačkoli někteří lidé s poruchami vnímání pokračují v rozvoji plnohodnotné psychózy, podle výzkumníků existuje stejně mnoho lidí s těmito příznaky.

Místo toho zjistili, že podezření a neobvyklý myšlenkový obsah pravděpodobně signalizují nástup onemocnění. Toto riziko se dále zvyšuje, pokud má osoba potíže se soustředěním nebo soustředěním.

Schizofrenie je oslabující duševní choroba, která postihuje více než tři miliony lidí v USA. Obvykle se objevuje během pozdního dospívání a rané dospělosti a pro většinu pacientů zůstává chronickou a invalidizující poruchou.

Psychóza, kterou zažilo více než šest milionů Američanů, se týká skupiny příznaků, včetně paranoie, bludů (falešných přesvědčení), halucinací a dezorganizace myšlení a chování. Psychóza se vždy vyskytuje u schizofrenie, ale může se objevit také u lidí s bipolární poruchou nebo jinými zdravotními stavy.

"Pokud dokážeme identifikovat osoby s vysokým rizikem psychózy, můžeme vyvinout intervence, které zabrání rozvoji schizofrenie a funkčních poklesů s ní spojených," uvedla Diana Perkins, MD, klinička a profesorka psychiatrie na University of North Carolina ( UNC) Lékařská fakulta a jeden z prvních autorů studie.

"Pokud jde o hodnocení rizika psychózy, myslím, že tato studie ukazuje, že je třeba zdůraznit myšlenkový proces člověka a ocenit, že percepční poruchy nemusí být konkrétním znamením včasného varování." Myslím, že to ovlivní to, jak v budoucnu budeme rozvíjet náš diagnostický systém pro lidi, kteří jsou vystaveni vysokému riziku psychózy. “

Pro tuto studii vědci analyzovali, které příznaky nejvíce predikují psychózu během dvouletého období sledování u skupiny 296 jedinců s vysokým rizikem psychózy poté, co se u nich vyskytly oslabené příznaky psychózy (mírnější příznaky psychózy, které mohou být včasné varovné znamení plnohodnotné poruchy).

Současná diagnostická kritéria pro oslabenou psychózu zahrnují alespoň jedno z následujících: nelogické myšlenky, dezorganizované myšlenky nebo percepční poruchy s dostatečnou frekvencí a závažností, aby ovlivnily funkci.

Analýza odhalila, že podezíravost a neobvyklý obsah myšlenek nejvíce předpovídaly plnohodnotnou psychózu a že obtíže se soustředěním nebo soustředěním a snížené bohatství myšlenek dále zvýšily predikci rizika psychózy.

Podezření a neobvyklý myšlenkový obsah zahrnují pocit sledování; pocit, že o vás ostatní mluví, ale vědí, že to „opravdu nemůže být pravda;“ oprava náhod, které ve skutečnosti nesouvisí; hledání „znamení“ v určitých zkušenostech; nebo mít zkreslený smysl pro čas. Snížené myšlenkové bohatství se obvykle týká obtíží při konverzaci nebo zapojení do abstraktního myšlení.

Včasné varovné příznaky schizofrenie zahrnují mírné příznaky podobné psychóze. Avšak pouze asi 15–20 procent lidí, kteří mají tyto mírné příznaky podobné psychóze, skutečně vyvine schizofrenii nebo jiné poruchy s plnohodnotnou psychózou.

"Čím dříve jsou lidé identifikováni a léčeni, když se u nich rozvine schizofrenie, tím lepší je jejich prognóza," řekl Perkins.

Výsledky byly dnes zveřejněny online v časopise Výzkum schizofrenie.

Zdroj: Zdravotní péče University of North Carolina