Zkoušky a testy k diagnostice juvenilní idiopatické artritidy

Materiál poskytnutý Národním ústavem pro artritidu a muskuloskeletální a kožní nemoci. Můžete navštívit jejich webové stránky na adrese www.nih.com.

• E-mailová stránka
• Vytisknout
• RSS
• Diskutujte

Lékaři obvykle mají podezření na juvenilní idiopatickou artritidu (JIA) spolu s několika dalšími možnými stavy, když vidí děti s přetrvávající bolestí nebo otoky kloubů, nevysvětlitelnými kožními vyrážkami a horečkou nebo otoky lymfatických uzlin nebo zánětem vnitřních orgánů. Diagnóza JIA se také zvažuje u dětí s nevysvětlitelným ochabnutím nebo nadměrnou nemotorností.

Rentgenové paprsky jsou nezbytné, pokud lékař má podezření na poškození kosti nebo neobvyklý vývoj kosti.

K diagnostice JIA nelze použít žádný test. Lékař diagnostikuje JIA pečlivým vyšetřením pacienta a zvážením jeho anamnézy a výsledků laboratorních testů, které pomáhají vyloučit jiné podmínky.

Věnujte pozornost příznakům
Jedním z důležitých hledisek při diagnostice JIA je doba, po kterou jsou příznaky přítomny. Otok kloubů nebo bolest kloubů musí trvat alespoň 6 týdnů, aby mohl lékař zvážit diagnózu JIA. Protože je tento faktor tak důležitý, může být užitečné zaznamenat příznaky, když se poprvé objevily a kdy jsou horší nebo lepší.

Laboratorní testy
Laboratorní testy, obvykle krevní testy, nemohou lékaři samy o sobě poskytnout jasnou diagnózu. Tyto testy však mohou být použity k vyloučení dalších podmínek a ke klasifikaci typu JIA, kterou má pacient. Krev může být odebrána, aby se testoval revmatoidní faktor (RF) a / nebo protijaderná anti-těla (ANA). K určení rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) lze také provést krevní testy.

Přítomnost ANA a / nebo RF v krvi může naznačovat juvenilní idiopatickou artritidu. ANA se nachází v krvi častěji než RF a oba se vyskytují pouze v malé části pacientů s JIA. Proto přítomnost ANA a / nebo RF nezaručuje přítomnost JIA.

RF test konkrétně pomáhá lékaři rozeznat rozdíl mezi třemi typy JIA.

ESR je test, který měří, jak rychle červené krvinky padají na dno zkumavky. Někteří lidé s revmatickým onemocněním mají zvýšenou ESR nebo „sed rate“ (buňky rychle klesají na dno zkumavky), což ukazuje, že v těle je zánět. Ne všechny děti s aktivním zánětem kloubů mají zvýšenou ESR.

Rentgenové paprsky
Rentgenové paprsky jsou nezbytné, pokud lékař má podezření na poškození kosti nebo neobvyklý vývoj kosti. Na počátku onemocnění mohou některé rentgenové paprsky vykazovat poškození chrupavky. Obecně jsou rentgenové paprsky užitečnější později při onemocnění, kdy mohou být postiženy kosti.

Jiné nemoci
Protože existuje mnoho příčin bolesti kloubů a otoků, musí lékař před diagnostikováním JIA vyloučit jiné stavy. Patří mezi ně fyzické poškození, bakteriální infekce, Lymeova choroba, zánětlivé onemocnění střev, lupus, dermatomyozitida a některé formy rakoviny. Lékař může použít další laboratorní testy k vyloučení těchto a dalších možných podmínek.

Poznámka: Juvenilní idiopatická artritida (JIA) byla dříve známá jako juvenilní revmatoidní artritida (JRA).