Sex je v pořádku pro pacienty se srdcem, pokud je nemoc stabilní
Muži a ženy s kardiovaskulárními chorobami se často obávají sexuálních vztahů. A pokles sexuální aktivity a funkcí často souvisí s úzkostí a depresí.
Prohlášení AHA, zveřejněné online v Náklad: Journal of the American Heart Association,také obsahuje doporučení odborníků z různých oborů, včetně srdečních chorob, fyziologie cvičení a sexuálního poradenství.
"Sexuální aktivita je hlavní otázkou kvality života mužů a žen s kardiovaskulárními chorobami a jejich partnerů," uvedl Glenn N. Levine, MD, hlavní autor prohlášení. "Bohužel, diskuse o sexuální aktivitě zřídka probíhají v klinickém kontextu."
Doporučení zahrnují:
- Po diagnóze kardiovaskulárních onemocnění je rozumné, aby byli pacienti před obnovením sexuální aktivity hodnoceni svým lékařem nebo poskytovatelem zdravotní péče.
- Srdeční rehabilitace a pravidelná fyzická aktivita mohou snížit riziko kardiovaskulárních komplikací souvisejících se sexuální aktivitou u lidí, kteří prodělali srdeční selhání nebo infarkt.
- Ženy s kardiovaskulárním onemocněním by měly být na základě profilu svých pacientů poučeny o bezpečnosti a vhodnosti antikoncepčních metod a těhotenství.
- Pacienti se závažným srdečním onemocněním, kteří mají příznaky s minimální aktivitou nebo v klidu, by neměli být sexuálně aktivní, dokud se jejich příznaky kardiovaskulárních onemocnění nestabilizují vhodnou léčbou.
- Pacienti by měli být posouzeni, zda jejich sexuální dysfunkce souvisí se základním vaskulárním nebo srdečním onemocněním, úzkostí, depresí nebo jinými faktory.
- Léky, které mohou zlepšit kardiovaskulární příznaky nebo přežití, by neměly být odmítány kvůli obavám, že tyto léky mohou mít vliv na sexuální funkci.
- Léky k léčbě erektilní dysfunkce jsou obecně bezpečné pro muže, kteří mají stabilní kardiovaskulární onemocnění. Tyto léky by se neměly používat u pacientů léčených nitráty na bolesti na hrudi v důsledku ischemické choroby srdeční (ucpání tepen, které zásobují srdce krví), a nitráty by se neměly podávat pacientům do 24-48 hodin po použití erektilní dysfunkce lék (v závislosti na použité droze).
- Je rozumné, aby ženy po menopauze s kardiovaskulárním onemocněním používaly estrogen, který je lokálně nebo vaginálně zaveden k léčbě bolestivého pohlavního styku.
Absolutní míra kardiovaskulárních příhod během sexuální aktivity, jako jsou infarkty nebo bolesti na hrudi způsobené srdečními chorobami, je nepatrná, protože sexuální aktivita je obvykle na krátkou dobu.
"Někteří pacienti odloží sexuální aktivitu, když je pro ně skutečně relativně bezpečné se do ní zapojit," řekl Levine.
"Na druhou stranu existují někteří pacienti, u nichž může být rozumné odložit sexuální aktivitu, dokud nebudou posouzeni a stabilizováni."
Zdroj: American Heart Association
