Ženské veteránky s vyšším rizikem násilí partnerů
V uplynulém desetiletí se vědci dozvěděli, že násilí na intimních partnerech (IPV) je významným zdravotním problémem, kterému čelí veteránky.
Až donedávna však bylo málo známo o vnímání péče poskytované ženami.
Nová studie nyní zjišťuje, že většina z těchto žen podporuje rutinní screening na IPV a chce možnosti, následnou podporu, transparentní dokumentaci a Veterans Health Administration (VHA) a komunitní zdroje.
Zjištění z nové zprávy byla zveřejněna v časopise Výzkum v ošetřovatelství a zdraví.
Přestože jsou ženy všech sociodemografických skupin ohroženy IPV, populační výzkum naznačuje, že u veteránek je vyšší riziko IPV než u žen, které nejsou veteránkami.
Abychom lépe porozuměli jejich postojům a preferencím ohledně screeningu IPV a problémů s odpovědí, bylo provedeno pět fokusních skupin s 24 pacientkami z Veterans Health Administration (VHA) s nebo bez celoživotní anamnézy IPV.
„Obecně jsme zjistili, že veteránky podporují rutinní screening IPV a komplexní péči související s IPV v rámci VHA,“ uvedla Katherine Iverson, Ph.D. "Jak postupujeme vpřed s rutinním vyšetřováním IPV, je důležité, aby těmto ženám byly nabídnuty možnosti, co, jak, kdy a komu komu poskytnout a následnou podporu."
"K těmto ženám je navíc třeba přistupovat citlivě a ve spojení s pochopením, že různí pacienti jsou v různých stádiích uzdravení."
Ženy celkově uvedly, že screeningový nástroj HITS (čtyřpoložkový Hurt / Insult / Threaten / Scream), testovaný Iversonem a jejími kolegy na použití za méně než čtyři minuty, může být užitečný při pomoci poskytovatelům VHA identifikovat ženy, které zažily IPV.
Pomocí stávajícího dialogového systému pro klinické připomenutí by mohlo být oznámení začleněno do elektronických lékařských záznamů pacientů (EMR), aby bylo možné pomocí HITS vyhodnotit IPV, čímž se zajistí, že bude probíhat screening. To by bylo podobné klinickým EMR pro mamografy a nátěry.
Vědci poukazují na to, že používání EMR může být pro některé ženy potenciální překážkou pro zveřejnění kvůli obavám o soukromí a důvěrnost.
Účastníci studie navrhli, že tuto bariéru lze překonat pomocí transparentnosti poskytovatelů, pokud jde o dokumentaci.
Poskytovatelé mohou například mluvit se svými pacienty o tom, co by chtěli zdokumentovat v EMR, a řešit problémy, které by pacienti mohli vyvolat.
Poskytovatelé mohou navíc diskutovat o ochraně soukromí zavedené na VHA a zapojit pacienty do rozhovorů o výhodách a nevýhodách dokumentace.
EMR mohou také vyzvat poskytovatele, aby se zapojili do dalších postupů doporučených účastníky této studie, jako je nabídka informací o VHA a komunitních zdrojích.
Vědci se domnívají, že VHA má včasnou příležitost a má dobrou pozici, aby sloužila jako národní model pro implementaci osvědčených postupů pro screening a reakci na IPV.
„Začleněním doporučení vyjádřených ženami v této studii může VHA a další poskytovatelé zdravotní péče zvýšit pravděpodobnost identifikace IPV, zlepšit spokojenost pacientů s péčí, propojit veterány se službami, které potřebují, snížit náklady na zdravotní péči o pacienta a systém na velké a v konečném důsledku zlepšují zdraví a pohodu pacientek s veteránkami, “dodal Iverson.
Zdroj: Boston University Medical Center
