Program CBT může pomoci dospívajícím budovat lepší tělo a mysl

Inovativní program zdravotní péče na střední škole učí studenty reagovat na jejich pocity způsobem, který podporuje zdraví.

Vědci zjistili, že intervence založená na kognitivně-behaviorální terapii (CBT) s důrazem na budování dovedností pomohla studentům udržovat zdravější váhy a dokonce zmírnila těžkou depresi po celý rok po ukončení programu.

Vědci zjistili, že 12 měsíců po dokončení programu měli studenti výrazně nižší index tělesné hmotnosti než studenti, kteří dostali standardnější zdravotní osnovy.

Dospívající, kteří zahájili program s extrémně zvýšenou depresí, měli navíc příznaky po 12 měsících v normálním rozmezí.

Program s názvem COPE (Vytváření příležitostí pro osobní posílení) Zdravý životní styl TEEN (myšlení, emoce, cvičení, výživa) učí adolescenty, že to, jak si myslí, přímo souvisí s tím, jak se cítí a chovají.

Učí je také, jak přeměnit negativní přesvědčení vyvolané „aktivačními událostmi“ na pozitivní přesvědčení, aby se cítili emocionálně lépe a aby se zapojili do zdravého chování.

„CBT je zlatým standardem léčby deprese a úzkosti, ale tradičně se používá při hodinových terapeutických sezeních jeden na jednoho,“ uvedla děkanka Ohio State University College Bernadette Melnyk, Ph.D., RN ošetřovatelky a hlavní autor studie.

"S COPE může každý zdravotnický pracovník nebo pedagog učit adolescenty kognitivnímu chování." To je obrovské pro školy nebo komunitní centra. Učením těchto dovedností můžeme skutečně mít pozitivní dopad na život dospívajících. “

Melnyk, který je také spolupracovníkem viceprezidenta státu Ohio pro podporu zdraví a vedoucím wellness, začal před více než 20 lety vyvíjet COPE jako praktický lékař pro dětské a psychiatrické sestry.

Studie se objeví v připravovaném čísle Journal of School Health.

Tato studie byla zaměřena na vyhodnocení dlouhodobé účinnosti COPE. Studie se zúčastnilo celkem 779 studentů středních škol ve věku 14 až 16 let z 11 středních škol v jihozápadních Spojených státech.

Polovina se zúčastnila kontrolní třídy zvané Zdraví dospívající - která se týkala standardních zdravotních témat, jako je bezpečnost silničního provozu, péče o zuby a očkování. Ostatní byli zařazeni do programu COPE Zdravý životní styl TEEN.

Učitelům zdravotnictví byl poskytnut celodenní workshop na téma COPE a jak učit program. Učební osnovy ve třídě kombinují kognitivně-behaviorální dovednosti s hodinami výživy a 20 minutami fyzické aktivity, jako jsou tanec, chůze nebo pohyby kickboxu.

Dvanáctiměsíční následné hodnocení po programu COPE ukázalo významný pokles podílu dospívajících s nadváhou a obezitou. Pouze 4,8 procenta dospívajících z COPE, kteří byli v kategorii zdravé váhy, se po roce přesunulo do kategorie s nadváhou a nikdo se nedostal do kategorie obézních.

Pro srovnání, 10 procent studentů, kteří byli v kontrolním programu Zdraví dospívající, se po roce přesunuli do kategorií s nadváhou nebo obezitou. Dále dospívající COPE, kteří byli na veřejné pomoci, měli po intervenci významně větší pokles percentilu tělesné hmotnosti ve srovnání s podobnými studenty, kteří absolvovali kontrolní program zdravotní výchovy.

Podle Melnyka bylo zvláště důležité zjištění, že studenti COPE, kteří zahájili studii s výrazně zvýšenými depresivními příznaky, měli významně nižší depresivní skóre, která se rok po ukončení programu dostala do normálního rozmezí. Studenti s vysokou úrovní deprese, kteří absolvovali program Zdraví dospívající, měli i po roce tendenci mít skóre v depresivním rozmezí.

"Protože většina dospívajících s depresí není léčena a ještě méně z nich dostává CBT, je zásadní, abychom jim poskytli nástroje a schopnost zapojit se do pozitivního myšlení a využívat efektivní zvládání," uvedla.

"Zpětná vazba od dospívajících během otevřených hodnocení zahrnovala stovky komentářů, které konkrétně naznačovaly, že program COPE jim pomohl účinně se vypořádat se stresem a hněvem a také se cítit lépe."

Melnyk uvedla, že doufá, že školy v celé zemi využijí COPE ve svých osnovách zdraví.

"Program se může naučit celá řada profesionálů, takže jej lze použít ve školách, komunitních centrech a mládežnických organizacích, aby pomohl dospívajícím zdravějším, šťastnějším životem a akademickým výsledkům," uvedla.

Zdroj: Ohio State University