Behavioral Nudge může fungovat, i když víme, že nás někdo poslouchá
Nová studie zjistila, že behaviorální šťouchnutí, jako je například představení jedné možnosti jako výchozího v důležitém životním rozhodnutí, může být efektivní, i když daná osoba ví, že je někdo šťouchl.
Vědci definují behaviorální šťouchy jako způsoby ovlivňování možností, aniž by omezovaly možnosti nebo zdražovaly některé volby. Vyšetřovatelé na Carnegie Mellon University poznamenávají, že někteří tvůrci politik a kritici intervencí v chování tvrdí, že pobízet lidi k možnosti bez jejich vědomí je neetické.
Kritici také tvrdí, že výchozí hodnoty fungují pouze proto, že lidé nevědí, že jsou manipulováni. Kdyby věděli, že jsou pobízeni, odolávali by vlivu selhání až do bodu, kdy by jej úmyslně odmítli.
Ale tým vědců vedený behaviorálním ekonomem univerzity Carnegie Mellon George Loewenstein, Ph.D., zjistil, že varování lidí, že mají být pobídnuti, nebo jejich informování po této skutečnosti a umožnění jim změnit jejich rozhodnutí, se významně nezmenšilo účinnost výchozí možnosti.
"Lidé si myslí, že výchozí hodnoty - nebo šťouchnutí - využívají psychologické slabosti, protože jsou skryté nebo nejsou zřejmé." Rovněž si myslí, že výchozí hodnoty nebudou fungovat, pokud si budou lidé vědomi toho, že do nich někdo šlehá, “řekl Loewenstein. "Tato zjištění mohou pomoci řešit obavy, že zásahy do chování jsou klamavé nebo manipulativní."
Pro tuto studii vědci nechali 758 účastníků vyplnit online formulář o hypotetických možnostech péče na konci života - o jejich preferencích pro lékařské ošetření v době, kdy jsou blízko smrti nebo jsou příliš nemocní, aby vyjádřili svá přání.
Nejprve si účastníci museli vybrat jeden ze tří celkových cílů péče o konec života: Prodloužit život, maximalizovat pohodlí nebo umožnit lékařům či náhradníkům rozhodnout o léčbě.
Dále jim bylo předloženo pět konkrétních léčebných postupů k prodloužení života, jako je CPR, dialýza a přijetí na jednotku intenzivní péče. U každého museli uvést, že dávají přednost pokračování léčby, jejímu odmítnutí nebo ponechání rozhodnutí na náhradního nebo zdravotnického pracovníka.
Výchozí možnosti byly náhodně přiřazeny k přijetí nebo odmítnutí léčby prodlužující život. Polovina účastníků byla informována o použití výchozích hodnot před vyplněním formulářů a druhá polovina poté. Poté všichni účastníci dokončili kroky jedna a dva znovu, ale bez jakýchkoli výchozích nastavení.
Vědci zjistili, že preference pohodlí v obecné směrnici byly natolik pevné, že nebyly ovlivněny výchozími hodnotami nebo zveřejněním výchozích hodnot. Výchozí hodnoty pro konkrétní léčbu však ovlivnily konečné volby, zda byla intervence zveřejněna předem nebo ne.
"Tvůrci politik chtějí ovlivnit chování lidí způsobem, který mohou bránit v televizi." Obvykle se spoléhají na daňové pobídky, ale ty jsou často méně efektivní a nákladnější než změna výchozí hodnoty, “uvedl David Hagmann, postgraduální student na Katedře sociálních a rozhodovacích věd CMU.
"Naše zjištění ukazují, že behaviorální šťouchnutí nejsou účinná, protože jsou klamná, a proto je lze použít bez etických obav." To však platí pouze v případě, že je zvoleno výchozí nastavení, které je pro jednotlivce skutečně nejlepší. “
"Zjištění z této studie jsou také pozoruhodná, protože mnoho rozhodnutí se v průběhu času opakuje," dodala Cindy L. Bryce, Ph.D., docentka zdravotní politiky a managementu, medicíny a klinické a translační vědy na University of Pittsburgh. .
"Transparentnost na začátku umožňuje jednotlivcům potvrdit nebo vyjasnit jejich preference v průběhu času, spíše než reagovat na nově objevené informace na základě způsobu, jakým byla volba prezentována." To platí pro předběžné směrnice, kde lidé mohou znovu navštívit a upravit své volby pro lékařskou péči, a platí to také pro každodenní volby související se životním stylem, jako je volba pít více vody nebo pravidelně cvičit. “
Zdroj: Carnegie Mellon University