Hanba z minulého alkoholu zvyšuje riziko relapsu

Podle vědců z University of British Columbia může být bývalému alkoholikovi, který cítí hanbu z minulého pití, větší riziko relapsu a rozvoje dalších zdravotních problémů.

Zjištění odhalují, že projevy hanby v chování silně předpovídají, zda se v budoucnu zotavující se alkoholici relapsují.

Předchozí výzkumy naznačují, že prožívání hanby může lidi motivovat ke zlepšení sebeobrazu a přispět k většímu dobru. Nebylo však jasné, zda obecné zlepšení ovlivňuje konkrétní chování.

Například není jasné, zda zažívání studu o DUI ve skutečnosti odrazuje od pití a řízení. Některé výzkumy ve skutečnosti naznačují, že hanba způsobí více škody než užitku, protože může přispět ke skrytí, úniku a obecnému vyhnutí se problému.

Psychologové Jessica Tracy, Ph.D., a doktorand Daniel Randles z University of British Columbia chtěli vědět, zda by rozdíl mezi hanbou a vinou mohl hrát důležitou roli při určování budoucího chování.

Například ti, kteří cítí hanbu, si mohou sami vyčítat negativní události a považovat své „špatné“ chování za neměnnou součást toho, kým jsou. Hanba proto může být ve skutečnosti spíše rizikovým faktorem pro určité chování než odrazujícím činitelem. Zdá se však, že to není případ viny.

"Jedním z důvodů, proč mohou být určité programy střízlivosti účinné," říkají vědci, "je to, že povzbuzují lidi, aby viděli své chování jako něco, za co by se měli cítit provinile, ale ne nutně hanebně."

Pocit viny za předchozí rozhodnutí, na rozdíl od pocitu hanby za „špatného“ člověka, může být důležitou součástí uzdravení.

Vědci zkoumali vliv hanby a viny na uzdravení ze závislosti a zkoumali výsledky pití a zdraví u vzorku nově střízlivých alkoholiků.

Hanbu je těžké odhadnout, protože lidé se často vyhýbají uznání pocitů hanby. Z tohoto důvodu vědci použili měřítka hanby a chování souvisejícího s hanbou, jako je zúžený hrudník a zhroucená ramena. Vědci věřili, že účastníci budou méně schopni dobrovolně kontrolovat tyto „behaviorální“ projevy hanby.

Na prvním zasedání byli účastníci požádáni, aby „popsali, kdy jste naposledy pili, a bylo vám z toho špatně.“ Vědci zaznamenali své odpovědi videem. Na dalším zasedání asi o čtyři měsíce později byli účastníci požádáni, aby uvedli své chování při pití. Na obou zasedáních účastníci vyplnili dotazníky o svém fyzickém a duševním zdraví.

Zjištění odhalila, že lidé, kteří projevili více chování souvisejícího s hanbou, měli pravděpodobně v době prvního sezení horší fyzické zdraví.

Navíc projevy hanby v chování předpovídaly, zda se účastníci po první relaci relapsují.

"Kolik hanby účastníci projevili, silně předpovídalo nejen to, zda došlo k relapsu, ale také to, jak špatná byla tato relaps - tedy kolik nápojů měli, pokud došlo k relapsu," uvedli Tracy a Randles.

Hanba během prvního sezení také předpověděla úzkostné psychiatrické příznaky na druhém sezení. A výsledky ukazují možnou souvislost mezi hanbou a zhoršením zdraví v průběhu času.

Naproti tomu hanba, kterou sami hlásili, nepředpovídala pravděpodobnost relapsu, počet konzumovaných nápojů ani zdravotní důsledky, což poskytuje další důkaz, že vlastní hlášení nemusí být přesným způsobem měření hanby.

"Poskytovatelé léčby již dlouho tušili, že stud je překážkou uzdravení, ale je to poprvé, co jsme viděli tento odkaz tak důkladně doložený," poznamenávají Tracy a Randles.

"Náš výzkum naznačuje, že zahanbování lidí za obtížné chování může být přesně nesprávný přístup," uvedli Tracy a Randles. "Spíše než zabránit budoucímu výskytu takového chování může ostuda vést k nárůstu tohoto chování."

Zdroj: Clinical Psychological Science