Deprese může snížit srdeční výhody zdravého chování

Nový výzkum zvyšuje depresivní možnost, že deprese může působit proti zdravotním přínosům výkonu fyzické aktivity nebo mírné až střední konzumace alkoholu.

Vědci z Duke Medical zakládají svá zjištění na měřeních markeru kardiometabolického rizika C-reaktivního proteinu (CRP).

"Naše zjištění naznačují, že deprese nejen přímo ovlivňuje duševní a fyzické zdraví jednotlivce; mohlo by to také snížit zdravotní přínosy pohybových aktivit a mírné konzumace alkoholu, “uvedl hlavní autor Edward C. Suarez, Ph.D.

"Zdá se, že je to specifické pro zánět, o kterém víme, že zvyšuje riziko srdečních onemocnění, takže naše zjištění naznačují, že deprese může být komplikujícím rizikovým faktorem."

CRP je biomarker, který předpovídá budoucí riziko srdečních onemocnění a dalších chronických zánětlivých stavů. Může také hrát roli při tvorbě plaku, který se hromadí v tepnách.

Bylo prokázáno, že fyzická aktivita a mírná konzumace alkoholu, definované jako jeden nápoj denně u žen a dva denně u mužů, snižují riziko kardiovaskulárních onemocnění a cukrovky 2. typu.

Toto chování také snižuje zánět, což se projevuje nižšími hladinami CRP.

Naproti tomu deprese, která podle odhadů postihuje jednoho z 10 dospělých, je spojena se zvýšeným CRP a zvýšeným rizikem srdečních onemocnění a cukrovky 2. typu.

V aktuální studii publikované online v časopise Mozek, chování a imunita, vědci shromáždili informace od 222 nekuřáckých zdravých dospělých bez anamnézy nebo diagnózy psychiatrických stavů.

Zaznamenali množství alkoholu, které účastníci konzumovali, a definovali lehké až střední pití jako přibližně polovinu pití denně pro ženy a jeden denní nápoj pro muže.

Účastníci uvedli, kolik hodin fyzické aktivity v uplynulém týdnu odvedli při aktivitách, jako je chůze, hraní tenisu a cvičení.

Vědci také měřili hladiny CRP prostřednictvím vzorků krve a hodnotili depresivní příznaky účastníků, přičemž 4,5 procent studijní skupiny splňovalo kritéria deprese.

Vyšetřovatelé zjistili, že neléčená deprese brání protizánětlivým účinkům mírné konzumace alkoholu a cvičení. Účastníci, kteří byli fyzicky aktivní, měli obecně nižší hladiny CRP, s výjimkou těch, kteří měli depresi a kteří neviděli žádný příznivý účinek na hladiny CRP.

Navíc lehká až střední konzumace alkoholu byla spojena s nižším CRP, ale pouze u mužů bez deprese. Muži s příznaky deprese neviděli výhody lehké až střední konzumace alkoholu.

Deprese navíc nezaznamenala statisticky významný rozdíl mezi ženami, které konzumovaly lehké až střední množství alkoholu, ani mezi ženami, které nepily nebo pily jen zřídka.

"Toto je nové zjištění a zdá se, že je specifické pro zánět měřený pomocí CRP," řekl Suarez, vzhledem k tomu, že deprese neovlivnila jiné zdravotní ukazatele, jako jsou hladiny triglyceridů nalačno a cholesterolu.

Ačkoli je předběžná, Suarez uvedl, že studie by mohla poskytovateli zdravotní péče vést, jak nejlépe snížit riziko srdečních onemocnění a cukrovky 2. typu.

Kromě tradičních doporučení ke zvýšení fyzické aktivity a dodržování středomořské stravy zahrnující konzumaci alkoholu mohou lékaři také zvážit psychický stav svých pacientů a konkrétně přítomnost depresivních příznaků.

Tento kombinovaný přístup by mohl být obzvláště přínosný pro poskytovatele primární péče, kteří jsou v dobré pozici jak pro screening depresivních příznaků, tak pro měření CRP a kardiovaskulárního rizika.

Včasná intervence - a možná agresivnější léčba deprese - může být přínosem pro pacienty, kteří nevidí přínos činností zdravých pro srdce kvůli neléčené depresi.

"Neříkáme, že cvičení není užitečné pro osoby s depresí; viděli jsme, že deprese má účinky nad rámec toho, co bylo dříve hlášeno. I když se duševní zdraví zlepší, protizánětlivé výhody pohybových aktivit mohou zaostávat, “řekl Suarez.

Budoucí longitudinální studie by mohly měřit hladiny CRP u pacientů s depresí, aby se zjistilo, zda protizánětlivé účinky zdravého chování časem doženou.

Zdroj: Lékařské centrum Duke University