Asiaté mohou být při vstupu do nemocnice duševně nemocnější
Nová kanadská studie zjistila, že čínští a jihoasijští pacienti mívají v době přijetí do nemocnice vážnější příznaky duševních chorob ve srovnání s pacienty jiných etnických skupin.
Populační studie je největším a nejpřesnějším vyšetřením závažnosti duševních chorob u asijských populací žijících v západní zemi.
"Zjistili jsme, že ve srovnání s pacienty z jiných populací byli čínští a jihoasijští pacienti v průměru mnohem nemocnější, než se dostali do nemocnice," uvedla Dr. Maria Chiu, hlavní řešitelka a vědecká pracovnice v Institutu pro klinické hodnotící vědy ( ICES).
"Zatímco Číňané a jihoasijští lidé tvoří dvě největší skupiny etnických menšin v Kanadě, dosud byl výzkum duševních chorob v těchto skupinách omezený."
Podle zjištění byli jak čínští, tak jihoasijští pacienti významně mladší než pacienti z jiných populací hospitalizovaných a také s větší pravděpodobností pocítili jeden nebo více psychotických příznaků. Ve skutečnosti 55 procent čínských a 49 procent jihoasijských pacientů vykazovalo alespoň jeden psychotický příznak, ve srovnání s 38 procenty jiných populací s těmito diagnózami.
Ačkoli samotné přistěhovalectví často souvisí s vývojem a závažností duševních chorob, tato studie ukázala podobnou závažnost jak u přistěhovalců, tak u pacientů narozených v Kanadě čínského a jihoasijského původu, což naznačuje, že samotná etnická příslušnost je prediktorem.
Pro tuto studii měli vědci přístup k databázi dospělých hospitalizovaných pacientů na určených lůžkách pro duševní zdraví ve všech nemocnicích v Ontariu. Tyto informace zahrnovaly více než 133 000 pacientů hospitalizovaných pro psychiatrické stavy, jako je schizofrenie, bipolární porucha a deprese, v letech 2006 až 2014.
K určení závažnosti duševních chorob vědci zkoumali čtyři opatření: nedobrovolné přijetí, agresivní chování a počet a frekvenci psychotických příznaků (včetně halucinací, bludů a abnormálního myšlenkového procesu).
"Naše analýza ukazuje, že nedobrovolné přijetí bylo mnohem častější u těchto etnických menšin, přičemž čínští pacienti byli o 80 procent a jihoasijští pacienti měli o 31 procent vyšší pravděpodobnost, že budou přijati nedobrovolně," uvedl Chiu.
Nedobrovolná hospitalizace je důležitým ukazatelem závažnosti nemoci, protože obvykle znamená, že nemoc pokročila do té míry, že je znepokojující jak bezpečnost, tak pohled jednotlivce na nemoc.
Chiu navrhl, že stigma a dynamika rodiny mohou být faktory ovlivňujícími to, proč by Číňané nebo jihoasijští lidé mohli odložit léčbu duševních chorob.
"Zatímco Asiaté mají tendenci mít silnou podporu rodiny, je také pravděpodobnější, že u nich dojde k stigmatu." Rodiny se mohou pokusit zvládnout a udržet nemoc v rodině, dokud nezbývá než jít do nemocnice. Snižování stigmatu a rozšiřování kulturně citlivých služeb v oblasti duševního zdraví by mohlo pomoci oslovit lidi dříve, “uvedla.
Dr. Paul Kurdyak je psychiatr a výzkumný pracovník v Institutu pro výzkum politiky duševního zdraví v Centru pro závislost a duševní zdraví (CAMH) a vedoucí vědecký pracovník v programu výzkumu duševního zdraví a závislostí ICES. "Jako každý jiný zdravotní stav platí, že čím déle bude duševní nemoc bez léčby, tím obtížnější může být dostat lidi zpět na správnou cestu," řekl.
"Tato studie zdůrazňuje, že etnická příslušnost a kultura jsou faktory, které je třeba vzít v úvahu při vývoji informačních strategií a přístupů k léčbě, zejména v dřívějších stádiích, než se nemoc pacienta zhorší a bude nutná hospitalizace."
Zjištění jsou zveřejněna v Journal of Clinical Psychiatry.
Zdroj: Centrum pro závislost a duševní zdraví
