PTSD téměř zdvojnásobuje riziko demence

Posttraumatická stresová porucha se vyskytuje u téměř 17 procent veteránů, kteří se vracejí z válek v Iráku a Afghánistánu. Je charakterizován vzpomínkami a depresemi souvisejícími s prožíváním nebo svědkem traumatické události.
Kristine Yaffe z Kalifornské univerzity v San Francisku a San Francisco Veterans Affairs Medical Center a jeho kolegové studovali v letech 1997 až 2000 181 093 veteránů starších 55 let.
Z nich 53 155 mělo PTSD a 127 938 ne.
Během sedmi let sledování, od roku 2000 do roku 2007, se u 31 107 (17,2%) veteránů vyvinula demence. Veteráni s PTSD měli 10,6% riziko rozvoje demence, zatímco riziko u osob bez demence bylo 6,6%.
U pacientů s PTSD byla stále větší pravděpodobnost vzniku demence, když byly analýzy upraveny o důležité rozdíly, včetně demografických proměnných a dalších lékařských a psychiatrických onemocnění.
"Existuje několik důvodů, proč mohou mít pacienti s PTSD zvýšené riziko vzniku demence," píší autoři. PTSD může přispívat k příčině demence nebo chronický stres může tyto dva stavy spojovat. Stres může poškodit hipokampus, oblast mozku kritickou pro paměť a učení, nebo způsobit změny hladin neurotransmiterů a hormonů, které by mohly vyvolat demenci.
„Zjištění, že PTSD je spojena s téměř zdvojnásobením rizika demence, má důležité veřejné zdraví, politiku a biologické důsledky,“ uzavírají autoři.
"Je důležité, aby byli pacienti s PTSD léčeni, a je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se zjistilo, zda úspěšná léčba PTSD může snížit riziko nepříznivých zdravotních účinků, včetně demence." Kromě toho je velmi důležité sledovat pacienty s PTSD, zejména pokud jsou v pokročilém věku, a prověřit kognitivní poruchy. Nakonec je třeba identifikovat mechanismy spojující PTSD a demenci v naději, že najdou způsoby, jak zlepšit péči a výsledky pacientů s PTSD. “
Předchozí studie spojovaly PTSD s širokou škálou zdravotních stavů u veteránů mladšího a středního věku spolu s poklesem kognitivního (myšlení, učení a paměti) výkonu.
Studie byla zveřejněna v červnovém čísle Archiv obecné psychiatrie, jeden z časopisů JAMA / Archives.
Zdroj: Archiv obecné psychiatrie
(Arch Gen Psychiatry. 2010; 67 [6]: 608-613. Dostupné pre-embargo pro média na www.jamamedia.org.)