Terapie všímavosti může pomoci veterinářům s PTSD
Nedávné vojenské konflikty vedly k dramatickému nárůstu posttraumatické stresové poruchy mezi vracejícími se vojáky. Nový výzkum nyní naznačuje, že plán skupinové léčby založený na všímavosti může významně snížit příznaky.
Společná studie zdravotnického systému University of Michigan a zdravotnického systému VA Ann Arbor zjistila, že osmitýdenní plán léčby založený na všímavosti byl účinnější než tradiční léčba.
Kognitivní terapie založená na všímavosti neboli MBCT kombinuje praxi kognitivní terapie s meditativním přístupem všímavosti, který zdůrazňuje zvýšené povědomí o všech myšlenkách a emocích. Cvičení všímavosti zahrnují meditaci, protahování a přijímání myšlenek a emocí.
Předchozí studie ukázaly, že třídy snižování stresu, které využívají meditaci všímavosti, byly prospěšné pro lidi s anamnézou expozice traumatu, včetně veteránů, civilistů s traumatem z války a dospělých s anamnézou dětského sexuálního zneužívání.
Současná studie je první, která zkoumá účinek psychoterapie založené na pozornosti u PTSD u veteránů na klinice PTSD.
"Výsledky naší studie jsou povzbudivé pro veterány, kteří se snaží najít pomoc s PTSD," říká Anthony P. King, Ph.D., hlavní autor studie.
"Zdálo se, že techniky všímavosti vedly ke snížení symptomů a mohly by být potenciálně účinným novým terapeutickým přístupem k PTSD a stavům souvisejícím s traumatem."
Veteráni ve skupinách pro léčbu všímavosti se účastnili cvičení ve třídě, jako je pozornost při jídle, kde se zaměřují na pocity spojené s velmi pomalou stravou a „skenování těla“, cvičení, při kterém se pacienti zaměřují na fyzické pocity v jednotlivých částech těla a platí zvláštní pozornost k bolesti a napětí.
Mezi další terapeutické aktivity patřily pohyb v mysli a protahování a meditace všímavosti, při nichž nejsou rušivé myšlenky a pocity ignorovány, nýbrž uznávány, jak vznikají, a pozorovány bez úsudku.
Účastníci byli také instruováni, aby si všímavost procvičovali doma pomocí zvukově zaznamenaných cvičení a během dne při činnostech, jako je chůze, jídlo a sprchování.
Po osmi týdnech léčby vykazovalo 73 procent pacientů ve skupině všímavosti smysluplné zlepšení ve srovnání s 33 procenty ve skupinách léčených obvyklým způsobem.
King říká, že nejnápadnější oblastí zlepšení u pacientů ve skupině všímavosti bylo snížení symptomů vyhýbání se.
Jednou z hlavních zásad terapie všímavosti je trvalé zaměření na myšlenky a vzpomínky, i ty, které by mohly být nepříjemné.
"Část psychologického procesu PTSD často zahrnuje vyhýbání se a potlačení bolestivých emocí a vzpomínek, což umožňuje, aby příznaky poruchy pokračovaly," řekl King. "Prostřednictvím zásahu všímavosti jsme však zjistili, že mnoho našich pacientů dokázalo zastavit tento vzor vyhýbání se a vidět zlepšení jejich příznaků."
Techniky všímavosti také zdůrazňují zaměření a pozornost na pozitivní zážitky a nepřijatelné přijetí myšlenek a emocí člověka.
Z tohoto důvodu vědci zjistili, že u pacientů ve skupině všímavosti došlo ke snížení pocitů sebeobviňování a trendu ke snížení vnímání světa jako nebezpečného místa.
Vědci tvrdí, že ačkoli jsou výsledky této pilotní studie povzbudivé, k úplnému pochopení výhod intervence všímavosti jsou zapotřebí další studie s větší velikostí vzorku.
King dodal, že skupina UM-VA v současné době provádí rozsáhlejší studii zahrnující vojenské veterány vracející se z Iráku a Afghánistánu.
„Další studie nám pomohou pochopit, zda je trénink všímavosti vhodněji považován za doplňkovou alternativu k léčbě standardního traumatu zaměřeného na zlatý standard, jako je dlouhodobá expozice nebo EMDR, nebo zda může sám o sobě fungovat jako intervence při léčbě vyhýbání se a dalších příznaků ," on říká.
"Ať tak či onak, terapie založené na všímavosti poskytují strategii, která podporuje aktivní zapojení účastníků, je snadné se je naučit a zdá se, že mají významné výhody pro veterány s PTSD."
Výsledky studie jsou publikovány online v časopise Deprese a úzkost.
Zdroj: University of Michigan
