Studie na potkanech zjistila, že dlouhodobé užívání antidepresiv může bránit léčbě PTSD, některé učení
Nový výzkum na zvířatech naznačuje, že dlouhodobé užívání třídy léků používaných k běžné léčbě deprese může mít nevýhodu tím, že bude zasahovat do techniky používané k léčbě strachu a stresu.Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, běžně nazývané SSRI, jsou antidepresiva používaná k léčbě deprese, stejně jako řada úzkostných poruch a řada dalších duševních poruch.
Dlouhodobý účinek těchto léků na učení a paměť je však špatně pochopen.
V předchozí studii, Nesha Burghardt, Ph.D., tehdejší postgraduální studentka na New York University, a její kolegové prokázali, že dlouhodobá léčba SSRI zhoršuje podněcování strachu u potkanů.
V návaznosti na to nyní testovali účinky antidepresivní léčby na učení vyhynutí u potkanů pomocí sluchové úpravy strachu, což je model učení strachu zahrnující amygdalu.
Amygdala je oblast mozku, která je životně důležitá pro zpracování paměti a emocí.
Jak je zveřejněno v časopise Biologická psychiatrie, vědci nastolují otázku, že běžné antidepresivní léky mohou narušit formu učení, která je klinicky důležitá.
Zjistili, že dlouhodobá, ale ne krátkodobá léčba SSRI zhoršuje učení zániku, což je schopnost zjistit, že podmíněný stimul již nepředpovídá averzivní událost.
"Toto zhoršení může mít klinicky důležité důsledky, protože k léčbě úzkostných poruch se často používá expoziční terapie založená na vymírání a antidepresiva se často podávají současně," uvedl Burghardt.
"Na základě naší práce mohou léky vyvolané poruchy učení o vyhynutí ve skutečnosti narušit příznivé účinky terapie expozicí."
Toto zjištění je v souladu s výsledky několika klinických studií, které ukazují, že kombinovaná léčba může při dlouhodobém sledování bránit výhodám expozice nebo dokonce přirozené odolnosti vůči dopadu traumatického stresu.
Autoři také navrhují mechanismus pro tento účinek na učení strachu.
Uváděli, že antidepresiva snižovala hladiny jedné z podjednotek receptoru NMDA (NR2B) v amygdale. Receptor NMDA je kriticky zapojen do učení souvisejícího se strachem, takže se předpokládá, že tato snížení přispívají k pozorovaným účinkům.
Dr. John Krystal, redaktor Biologická psychiatrie, uvedl: „Víme, že antidepresiva hrají důležitou roli při léčbě deprese a úzkostných poruch.
"Je však důležité pochopit omezení těchto léků, abychom mohli zlepšit účinnost léčby těchto poruch."
Zdroj: Elsevier