Schizofrenie může zvýšit riziko cukrovky

Rozvíjející se výzkumy ukazují, že lidé s časnou schizofrenií mají zvýšené riziko vzniku cukrovky.

Britští vědci tvrdí, že nález platí, i když jsou účinky antipsychotik, stravy a cvičení vyňaty z rovnice.

Je známo, že schizofrenie je spojena se sníženou délkou života až na 30 let. To je do značné míry způsobeno poruchami fyzického zdraví, jako je srdeční infarkt nebo mrtvice, pro které je diabetes typu II hlavním rizikovým faktorem.

U lidí s dlouhodobou schizofrenií je třikrát vyšší pravděpodobnost než u běžné populace, že mají cukrovku, což se dříve přisuzovalo špatné stravě a pohybovým zvyklostem v této skupině a také užívání antipsychotik.

Nová studie však zkoumala, zda riziko cukrovky již existuje u lidí na počátku schizofrenie, před předepsáním antipsychotik a před delší dobou nemoci, která může souviset se špatnými životními návyky (jako je špatná strava a sedavé chování). .

Výzkum se objeví vJAMA psychiatrie.

Pro tuto studii vyšetřovatelé shromáždili údaje ze 16 studií zahrnujících 731 pacientů s první epizodou schizofrenie a 614 lidí z běžné populace. Analyzovali krevní testy z těchto studií a zjistili, že pacienti se schizofrenií vykazovali vyšší riziko vzniku cukrovky typu II ve srovnání se zdravými kontrolami.

Konkrétně měli pacienti vyšší hladinu glukózy v krvi nalačno, což je klinický indikátor rizika diabetu. Čím vyšší je glukóza v krvi, tím je pravděpodobnější, že budete mít cukrovku, protože tělo nemůže účinně odstraňovat glukózu do buněk, kde ji lze použít jako palivo.

Zjistili také, že ve srovnání se zdravými kontrolami měli pacienti s první epizodou schizofrenie vyšší hladinu inzulínu a zvýšenou hladinu inzulínové rezistence, což opět podporuje názor, že u této skupiny je vyšší riziko vzniku cukrovky.

Tyto výsledky zůstaly významné, i když se analýzy omezovaly na studie, kde se pacienti a kontroly shodovali s příjmem stravy, množstvím pravidelného cvičení a etnickým původem.

To naznačuje, že výsledky nebyly zcela určeny rozdíly v faktorech životního stylu nebo etnickém původu mezi těmito dvěma skupinami, a proto mohou poukazovat na přímou roli schizofrenie při zvyšování rizika cukrovky.

Vyšetřovatelé z King's College v Londýně vysvětlují, že pravděpodobnost vzniku obou stavů může zvýšit několik faktorů, včetně sdíleného genetického rizika a důkazů o sdílených vývojových rizikových faktorech, jako je předčasný porod a nízká porodní váha.

Rovněž se předpokládá, že stres spojený s rozvojem schizofrenie, při kterém dochází ke zvýšení hladiny stresového hormonu kortizolu, může také přispět k vyššímu riziku cukrovky.

Dr. Toby Pillinger, první autor studie, uvedl: „Rozdíl v úmrtnosti mezi lidmi se schizofrenií a běžnou populací roste a je potřeba nových přístupů k zastavení tohoto trendu.

Naše studie zdůrazňuje důležitost uvažování o fyzickém zdraví při nástupu schizofrenie a požaduje holističtější přístup k jejímu řízení, kombinující fyzickou a duševní péči.

"Naše nálezy nám říkají, že lidé s časnou schizofrenií již zahájili cestu k rozvoji cukrovky, i když jim dosud nebyl diagnostikován diabetes."

Dr. Pillinger dodal: „Vzhledem k tomu, že některá antipsychotika mohou dále zvyšovat riziko cukrovky, jsou kliničtí lékaři odpovědní za výběr vhodného antipsychotika v odpovídající dávce. Naše výsledky také naznačují, že pacientům by mělo být poskytnuto lepší vzdělání týkající se stravy a tělesného cvičení, sledování a případně včasných změn životního stylu a léčby v boji proti riziku cukrovky. “

Profesor Oliver Howes, hlavní autor studie, dodává: „Tyto nálezy jsou budíkem, že musíme přehodnotit souvislost mezi cukrovkou a schizofrenií a zahájit prevenci hned od nástupu schizofrenie. Je to případ myšlení mysli a těla hned od začátku. “

Zdroj: King’s College London