Kosmetická chirurgie nedokáže zlepšit obraz těla
Vědci zjistili, že pouze dvě procenta postupů skutečně snížila závažnost BDD.
I přes tento špatný dlouhodobý výsledek lékaři nadále poskytují požadované operace lidem trpícím BDD.
Studie byla nedávno publikována v Annals of Plastic Surgery.
Katharine A. Phillips, MD, je ředitelkou programu body image v nemocnici na ostrově Rhode Island a spoluautorkou článku.
Phillips říká: „BDD je psychiatrická porucha charakterizovaná zaujetím domnělou nebo malou vadou vzhledu, která způsobuje klinicky významné potíže nebo funkční poškození. Většina z těchto jedinců věří, že mají skutečnou deformitu, kterou lze napravit kosmetickými ošetřeními, aby se tyto vnímané vady napravily, spíše než hledat psychiatrickou intervenci.
Phillips a její spoluautorka, Canice Crerandová, PhD, z dětské nemocnice ve Filadelfii, v předchozích studiích uvedli, že BDD se objevuje relativně často u jedinců, kteří podstoupí kosmetickou chirurgii, s hlášenou mírou sedmi až osmi procent u pacientů s kosmetickou chirurgií ve Spojených státech. Státy.
I při vysoké frekvenci pacientů s BDD, kteří hledají a dostávají kosmetické procedury, několik studií konkrétněji zkoumalo klinické výsledky chirurgických a minimálně invazivních kosmetických ošetření, jako jsou chemický peeling, mikrodermabraze a injekční výplně.
Ve své nové studii vědci uvádějí, že v malé retrospektivní studii na 200 jedincích s BDD 31 procent vyhledalo a 21 procent dostalo chirurgickou nebo minimálně invazivní léčbu příznaků BDD.
Téměř všichni tito jedinci měli i nadále příznaky BDD a u některých se skutečně objevily nové obavy.
Rovněž poznamenávají, že v průzkumu mezi 265 kosmetickými chirurgy 178 (65 procent) uvedlo léčbu pacientů s BDD, přesto pouze jedno procento případů vedlo ke zlepšení symptomů BDD.
Phillips, který je také profesorem psychiatrie a lidského chování na Lékařské fakultě Warren Alpert z Brown University, říká: „Tato zjištění spolu se zprávami o soudních sporech a občasném násilí páchaném osobami s BDD vůči lékařům vedly některé k domněnce, že BDD je kontraindikací pro kosmetické ošetření. “
Vědci zjistili, že nejběžnějšími požadovanými chirurgickými postupy byla rhinoplastika a zvětšení prsou, zatímco nejběžnější minimálně invazivní léčbou byly kolagenové injekce a mikrodermabáze.
Tři čtvrtiny všech požadovaných postupů zahrnovaly rysy obličeje. Zjištění také naznačují, že více než třetina pacientů podstoupila více procedur.
Pokud jde o dlouhodobé výsledky zákroků, pouze u 25 procent pacientů došlo ke zlepšení hodnocení léčené části těla a dlouhodobě došlo ke snížení zájmu. Jak však poznamenal spoluautor Crerand, „pouze dvě procenta chirurgických nebo minimálně invazivních postupů vedla k dlouhodobějšímu zlepšení celkových symptomů BDD.“
Vědci také zjistili, že při hledání léčby nebylo přijato 20 procent postupů. Nejčastějším důvodem pro neobdržení požadovaného postupu byla cena (30 procent), následovaná odmítnutím lékaře provést zákrok (26 procent).
Jejich nálezy také naznačují, že u lékařů byla významně menší pravděpodobnost odmítnutí chirurgického nebo minimálně invazivního ošetření než u jiných postupů (dermatologických, zubních a dalších).
Phillips říká: „To naznačuje, že mnoho chirurgů nevědělo o BDD pacienta nebo nepovažuje BDD za kontraindikaci léčby. V průzkumu mezi 265 kosmetickými chirurgy pouze 30 procent věřilo, že BDD je vždy kontraindikací k operaci. “
Vědci uzavírají: „Tato studie poskytuje nové a podrobnější informace o příjmu a výsledcích chirurgických / minimálně invazivních zákroků a nálezy naznačují, že existuje jasná potřeba dalšího zkoumání tohoto tématu v prospektivních studiích. Lékaři si mezitím musí být vědomi toho, že psychiatrické léčby BDD, jako jsou inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a kognitivně behaviorální terapie, se jeví jako účinné pro oslabující poruchu. “
Zdroj: Životnost
