Problémy spánku spojené s více sebevražednými příznaky u vysoce rizikových mladých dospělých
Problémy s spánkem souvisí se zhoršením sebevražedných myšlenek u vysoce rizikových mladých dospělých, bez ohledu na závažnost jejich deprese, podle nové studie vedené Lékařskou fakultou Stanfordské univerzity. Sdružení je zvláště silné mezi mladými lidmi s vysokou mírou variability v době spánku a v době probuzení.
"Sebevražda je tragickým výsledkem psychiatrické nemoci ve styku s mnoha biologickými, psychologickými a sociálními rizikovými faktory," uvedla hlavní autorka Rebecca Bernert, Ph.D., Stanfordská asistentka psychiatrie a behaviorálních věd a suicidologka.
"Poruchy spánku stojí mimo jiné rizikové faktory, protože jsou viditelné jako varovné znamení, přesto nestigmatizující a vysoce léčitelné." Proto věříme, že mohou představovat důležitý léčebný cíl v prevenci sebevražd. “
Ačkoli poruchy spánku byly studovány jako rizikový faktor sebevraždy, tato studie jako první objektivně zkoumá narušený spánek jako krátkodobý indikátor rizika u mladých dospělých.
Vědci shromáždili jak objektivní, tak vlastní hlášení spánkové charakteristiky mezi 50 vysoce rizikovými mladými lidmi (ve věku 18-23 let). Účastníci, kteří byli vybráni z téměř 5 000 vysokoškolských studentů zapsaných do univerzitního výzkumného fondu, měli historii pokusů o sebevraždu nebo nedávné sebevražedné myšlenky (myšlenky na sebevraždu).
Po dobu jednoho týdne účastníci nosili hodinky podobné zařízení obsahující akcelerometr k měření pohybů zápěstí, když spali nebo se snažili spát. Zařízení bylo dříve ověřeno jako přesný způsob, jak rozlišit vzorce spánku a bdění a generovat různé metriky spánku.
Na začátku studie a o sedm a 21 dní později subjekty rovněž vyplnily dotazníky ke stanovení závažnosti jejich sebevražedných symptomů, nespavosti, nočních můr, deprese a užívání alkoholu.
Výzkumníci zjistili, že u osob s vysokou mírou variability, kdy usnuly na noc a když se probudily ráno, došlo k větší pravděpodobnosti sebevražedných příznaků na sedmidenní a 21denní známce. Usínání ve velmi odlišných dobách každou noc podle nich předpovídalo zejména nárůst sebevražedných příznaků.
Sdružení zůstalo, i když vědci na začátku studie kontrolovali závažnost deprese účastníků, užívání návykových látek a závažnost jejich sebevražedných symptomů.
Účastníci, kteří měli velké rozdíly v době spánku, také hlásili více nespavosti a nočních můr, které samy nezávisle předpovídaly sebevražedné chování.
"Nespavost a noční můry způsobují větší variabilitu, když dokážeme v následujících nocích usnout, což hovoří o způsobu, jakým se nespavost vyvíjí," řekl Bernert.
"Spánek je barometrem naší pohody a přímo ovlivňuje to, jak se cítíme příští den." Věříme, že špatný spánek nemusí poskytovat emocionální odpočinek v dobách nouze, což má vliv na to, jak regulujeme naši náladu, a tím snižuje práh sebevražedného chování. “
Bernert uvedl, že poruchy spánku a sebevražedné myšlenky jsou příznaky deprese, takže je zásadní tyto vztahy rozmotat a vyhodnotit faktory, které jsou samy k předpovědi rizika.
Vědci také provádějí dvě klinické studie prevence sebevražd, aby otestovali účinnost krátké léčby nespavosti bez sebevražedného chování bez léčby.
"Léčba testovaná na sebevražedné chování je ve srovnání s potřebou znepokojivě vzácná a zůstává neodpovídající akutní povaze sebevražedné krize," uvedla.
"Ve srovnání s jinými rizikovými faktory pro sebevraždu je narušený spánek upravitelný a vysoce léčitelný pomocí krátkých, rychle působících zásahů." Protože spánek je něco, co všeobecně zažíváme, a můžeme být ochotnější o něm otevřeně hovořit ve vztahu k našemu duševnímu zdraví, věříme, že jeho studie může představovat důležitou příležitost pro prevenci sebevražd. “
Zjištění jsou zveřejněna v Journal of Clinical Psychiatry.
Zdroj: Stanford University Medical Center
