Nadměrná denní spavost spojená se zvýšeným rizikem Alzheimerovy choroby

Nová studie ukazuje, že starší dospělí, kteří uvádějí, že jsou během dne velmi ospalí, měli po letech téměř třikrát vyšší pravděpodobnost depozitu beta amyloidu, proteinu, který je charakteristickým znakem Alzheimerovy choroby.

Dlouhodobá studie publikovaná v časopise SPÁT, dodává k důkazu, že dostatek nočního spánku by mohl být způsob, jak zabránit Alzheimerově chorobě.

"Faktory, jako je strava, cvičení a kognitivní aktivita, byly široce uznávány jako důležité potenciální cíle prevence Alzheimerovy choroby, ale spánek se do tohoto stavu zcela nezvýšil, i když se to může dobře měnit," uvedl Adam P. Spira, Ph. D., docent na katedře duševního zdraví na Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health.

"Pokud narušený spánek přispívá k Alzheimerově chorobě, můžeme být schopni léčit pacienty se spánkovými problémy, abychom se vyhnuli těmto negativním výsledkům," dodala Spira, která vedla studii se spolupracovníky z Národního institutu pro stárnutí (NIA), Bloomberg School a Johns Hopkins Medicine.

Studie použila data z Baltimore Longitudinal Study of Aging (BLSA), což je dlouhodobá studie zahájená NIA v roce 1958, která sledovala zdraví tisíců dobrovolníků ve stáří.

V rámci pravidelných zkoušek studie vyplnili dobrovolníci v letech 1991 až 2000 dotazník, který obsahoval jednoduchou otázku: „Často ospalí nebo usínáte během dne, když chcete být vzhůru?“

Byli také požádáni: „Zdřímáte si?“ s možnostmi odpovědi „denně“, „1–2krát týdně“, „3–5krát týdně“ a „zřídka nebo nikdy“.

Podskupina účastníků studie BLSA také začala dostávat hodnocení neuroimagingu v roce 1994. Počínaje rokem 2005 dostávali někteří z těchto účastníků pozitronovou emisní tomografii (PET) pomocí Pittsburghské sloučeniny B (PiB), radioaktivní sloučeniny, která může pomoci identifikovat beta-amyloid plaky v neuronální tkáni. Tyto plaky jsou charakteristickým znakem Alzheimerovy choroby, vysvětlili vědci.

Vědci identifikovali 123 dobrovolníků, kteří odpověděli na dřívější otázky a podstoupili PET sken s PiB v průměru téměř o 16 let později. Poté analyzovali tato data, aby zjistili, zda existuje korelace mezi účastníky, kteří hlásili denní ospalost nebo zdřímnutí, a zda měli pozitivní výsledky pro ukládání beta-amyloidu v jejich mozku.

Než se přizpůsobili demografickým faktorům, které by mohly ovlivnit denní ospalost, jako je věk, pohlaví, vzdělání a index tělesné hmotnosti, jejich výsledky ukázaly, že u těch, kteří uváděli denní ospalost, byla asi třikrát vyšší pravděpodobnost depozice beta-amyloidu než u těch, kteří to neudělali Nehlásím denní únavu. Po úpravě podle těchto faktorů bylo riziko u pacientů s denní ospalostí stále 2,75krát vyšší, uvádějí vědci.

Neupravené riziko depozice amyloidu-beta bylo přibližně dvakrát vyšší u dobrovolníků, kteří hlásili zdřímnutí, ale toto nedosáhlo statistické významnosti, uvedli vědci.

Podle Spiry není jasné, proč by denní spavost souvisela s depozicí beta-amyloidového proteinu.

Jednou z možností je, že denní ospalost sama o sobě může nějak způsobit tvorbu tohoto proteinu v mozku.

Na základě předchozího výzkumu je pravděpodobnějším vysvětlením to, že narušený spánek - například kvůli obstrukční spánkové apnoe - nebo nedostatečný spánek kvůli jiným faktorům způsobuje, že se beta-amyloidové plaky vytvářejí v současnosti neznámým mechanismem a že tyto poruchy spánku také způsobují nadměrná denní spavost.

"Nemůžeme však vyloučit, že ospalost způsobily amyloidové plaky, které byly přítomny v době hodnocení spánku," dodal.

Vědci již dlouho věděli, že poruchy spánku jsou běžné u pacientů s diagnostikovanou Alzheimerovou chorobou. Stres pečovatele z toho, že je pacient v noci, je hlavním důvodem, proč jsou pacienti s Alzheimerovou chorobou umístěni do dlouhodobé péče, vysvětlila Spira. Říká se, že rostoucí beta-amyloidové plaky a související změny v mozku negativně ovlivňují spánek.

Tato nová studie však přispívá k rostoucím důkazům, že špatný spánek může ve skutečnosti přispět k rozvoji Alzheimerovy choroby, dodala Spira.

To naznačuje, že kvalita spánku může být rizikovým faktorem, který lze změnit zaměřením na poruchy ovlivňující spánek, jako je obstrukční spánková apnoe a nespavost, a také faktory na sociální a individuální úrovni, jako je ztráta spánku v důsledku práce nebo sledování televize show, řekl.

Zdroj: Univerzita Johna Hopkinse Bloomberg School of Public Health