Bipolární porucha není ovlivněna epizodami nálady po porodu

Zjištění nedávné španělské studie naznačují, že epizody poporodní nálady - měnící se nálady, s nimiž se mohou nové matky setkat po porodu - nemají žádný vliv na prognózu nebo průběh bipolární poruchy u žen.

Kvůli nedostatku předchozí studie porovnávající výsledky ženských bipolárních pacientů s celoživotní anamnézou epizod poporodní nálady (PME) a ​​bez nich se španělští vědci rozhodli provést prospektivní klinickou studii, která by odhalila jakýkoli vztah mezi těmito dvěma nemocemi.

Vedený Eduardem Vietou z Fakultní nemocnice v Barceloně výzkumný tým poznamenal, že „příznaky poporodní nálady vykazují dobře definované klinické rysy a zdá se, že jsou ovlivňovány hlavně genetickou predispozicí a rodinnými faktory, a ne tolik psychosociálními faktory.“

Poruchy nálady po porodu jsou nemoci duševního zdraví, ke kterým dochází během prvního roku po porodu. Mohou sahat od toho, co se běžně označuje jako mírné dětské blues, až po závažnější formy poporodní deprese a poporodní psychózy.

Až 80 procent čerstvých matek může mít dětské blues, zatímco poporodní deprese postihuje 25 procent a poporodní psychózu lze pozorovat u jedné až dvou matek z každých 1000.

Vědci vyhodnotili údaje o 200 ženách s diagnostikovanou bipolární poruchou a identifikovali 43 žen, které měly v anamnéze PME. Poporodní epizody nálady neboli PME byly definovány jako výskyt epizody nálady do čtyř týdnů po porodu.

Vzorek analyzovaných žen byl odebrán ze zápisu do programu bipolárních poruch na univerzitní klinické nemocnici v Barceloně po dobu nejméně 10 let. Z těch, kteří nebyli identifikováni s poruchou, 137 ve skutečnosti neprojevilo diagnózu, zatímco zbývajících 20 bylo vyloučeno kvůli neshodám mezi dvěma nezávislými psychiatry, pokud jde o jejich historii epizod nálady.

Nebyly zaznamenány žádné významné rozdíly mezi těmi, kteří vykazovali anamnézu PME, a těmi, kteří to neudělali při hodnocení takových klinických příznaků, jako je rychlé cyklování, komorbidita Axis I a komorbidita Axis II.

Rodinná anamnéza duševních chorob a konkrétně afektivní poruchy se také ukázala jako nevýznamné srovnání, protože procenta byla podobná mezi těmi s anamnézou a bez nich. Konkrétně bylo procento bipolárních pacientů s předchozí rodinnou anamnézou afektivní poruchy 65,1 procenta ve srovnání s 62,9 procenta u pacientů bez onemocnění.

Obě skupiny také prezentovaly podobné socioekonomické faktory a funkčnost.

Vědci zaznamenali jeden rozdíl v tom, že ženy s anamnézou PME trpěly bipolární nemocí déle - 20,16 roku ve srovnání s 15,02 lety.

Současná studie byla omezena nedostatkem schopnosti zohlednit další faktory, které mohou ovlivnit výsledek poporodní epizody, jako jsou porodnické komplikace a sociální podpora před porodem. Obdobně nebyly do analýzy zahrnuty rozměrové a kvalitativní aspekty bipolární poruchy.

Na základě zjištění tým uvedl, že „je třeba přehodnotit roli poporodního nástupu jako modifikátoru kurzu DSM, protože se zdá, že to nemá žádný dopad na prognózu nebo fungování.“

Vážné duševní onemocnění, bipolární porucha je charakterizována extrémními změnami nálady, které vedou v rozmezí od mánie k depresi. Rizikové chování je spojeno s bipolární poruchou a často způsobuje poškození vztahů a kariéry a dokonce i sebevražedné tendence, pokud nejsou léčeny.

Odhaduje se, že s touto poruchou žije v USA 5,7 milionu dospělých, kteří postihují všechny pohlaví a etnické skupiny.

Studii lze najít v časopise Journal of Affective Disorders.

Zdroj: Journal of afektivní poruchy