Perimenopauza a deprese

Výzkum naznačuje, zejména u žen s anamnézou deprese nebo náchylnosti k poruchám nálady, že hormonální změny související s reprodukcí zvyšují riziko depresivních epizod.

Několik nedávných studií se soustředilo zejména na perimenopauzální období (kdy se u žen vyskytly vynechané a nepravidelné období) a zjistilo se, že u žen v menopauzálním přechodu byla až třikrát vyšší pravděpodobnost, že u nich budou depresivní příznaky hlášeny než ženy před menopauzou.

Podívejme se blíže na perimenopauzu a depresi.

V pětileté studii s 2 565 ženami ve věku 45 až 55 let byla předchozí deprese proměnnou, která nejvíce predikuje následnou depresi. Riziko však existuje i pro ženy bez depresivní historie.

Jedna studie, jak uvedla Barbara Parry, MD v „Psychiatrické době“, sledovala 231 žen bez depresivní historie, které se chystaly vstoupit do menopauzy.Pomocí škály Centrum pro epidemiologické studie deprese zjistili, že pravděpodobnost vysokého skóre deprese byla během menopauzální nebo periomenopauzální fáze čtyřikrát vyšší.

Vstup do menopauzy byl spojen s více než dvojnásobným rizikem diagnózy depresivní poruchy.

Parry píše: „Zejména perimenopauzální ženy jsou vystaveny riziku nového nástupu a opakování epizod velké deprese. Ženy s předchozí anamnézou PMS nebo poporodní deprese jsou vystaveny zvýšenému riziku. “

Estrogen a progesteron jsou dva ženské hormony, které rostou a klesají s každou menstruací. Když trvale klesají, jak to začínají v perimenopauzálním období, způsobuje to u mnoha žen výrazné změny nálady. Estrogen například inhibuje kortizol, stresový hormon, který spouští reakci „bojuj nebo utíkej“, a stimuluje neurotransmiter serotonin, který se cítí dobře. Progesteron má uklidňující účinek a může zabránit panickým příznakům.

Aniž by tyto dva hormony fungovaly tak, aby poskytovaly pocit pohody, jsou ženy extrémně citlivé na poklesy nálady a klinickou depresi.

Depresi související s perimenopauzou lze léčit antidepresivem, hormonální substituční terapií (HRT) nebo kombinací obou. Účinky HRT u perimenopauzálních žen se liší v závislosti na diagnóze, menopauzálním stavu (ať už jsou návaly horka), dávce a přípravě estrogenu a progesteronu a délce léčby. V některých studiích samotný estrogen nesnížil příznaky deprese; estrogen však zrychlil a zvýšil antidepresivní odpověď.

Poraďte se svým lékařem o těchto možných způsobech léčby a vedlejších účincích s nimi spojených. Je důležité si uvědomit, že depresi - i kvůli perimenopauze - lze úspěšně léčit ve spolupráci se správným odborníkem.

Původně zveřejněno na Sanity Break na Everyday Health.