Glosář léků

V tomto glosáři léků pro poruchy krku a zad se můžete dozvědět o různých typech volně prodejných léků (OTC) a léků na předpis, které může lékař doporučit a / nebo předepsat pro léčbu vaší poruchy páteře.

Pojmy a definice, které vám pomohou lépe porozumět lékům a lékům používaným na bolesti zad a krku. Zdroj fotografie: 123RF.com.

Analgetika
Analgetika, také známá jako léky proti bolesti, jsou léky na úlevu od bolesti. Analgetika jsou k dispozici ve formě volně prodejných léků (OTC) i na předpis. Příklady běžných analgetik jsou acetaminofen (Tylenol) a opioidy.

Antikonvulziva
Antikonvulziva, známá také jako antiepileptika, se nejčastěji používají k léčbě epileptických záchvatů. Rovněž však snižují bolest pálivých nervů spojenou s jinými stavy chronické bolesti, jako je fibromyalgie. Výzkum naznačuje, že antikonvulziva snižují nadměrné bolestivé signály vysílané poškozenými nervy, čímž snižují bolest, kterou cítíte. Gabapentin (Neurontin) je příkladem antikonvulzivního léku.

Antidepresiva
Antidepresiva se obvykle používají k léčbě duševních a emocionálních poruch, ale lékaři mohou také předepisovat antidepresiva, aby pomohli snížit bolest a zlepšit spánek. Tyto léky mohou být použity k léčbě bolesti spojené s poruchami pohybového aparátu, jako je fibromyalgie, revmatoidní artritida a spondylóza (spinální osteoartritida). Stimulují uvolňování endorfinů, látky zabíjející přirozené bolesti těla. Protože fyzická bolest a emoční bolest často jdou ruku v ruce, mohou být antidepresiva zvláště účinná při léčbě multifaktoriální povahy bolesti. Mezi běžné typy antidepresiv předepisovaných pro chronickou bolest zad a krku patří: tricyklická antidepresiva (TCA), inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI), selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu a dopaminu (NDRI).

Biologie
Biologické drogy jsou speciální, komplexní skupinou léků. Na rozdíl od typických léčiv a léčiv vyrobených ze syntetických chemikálií jsou biologická léčiva odvozena od živých buněk. Příkladem biologika je etanercept (Enbrel), který je biologický pro zánětlivou artritidu páteře.

Bisfosfonáty
Bisfosfonáty se běžně předepisují k léčbě osteoporózy, protože pomáhají zvyšovat kostní denzitu páteře a boků a mohou snižovat riziko zlomenin. Kyselina zoledronová (Reclast) je příkladem bisfosfonátu.

Kortikosteroidy
Kortikosteroidy jsou silné perorální nebo injekční léky na předpis, které pomáhají zmírňovat zánět (otok). Prednison (deltason) je příklad perorálního kortikosteroidu.

Inhibitory COX-2
Inhibitory COX-2 jsou třídou nesteroidních protizánětlivých léků na předpis (NSAID), které snižují bolest a zánět, ale s nižším rizikem gastrointestinálních vedlejších účinků spojených s tradičními NSAID. Příkladem inhibitoru COX-2 je celecoxib (Celebrex).

Antireumatická léčiva modifikující nemoci (DMARD)
Antireumatická léčiva modifikující onemocnění mohou pomoci zpomalit nebo zastavit destruktivní změny kloubů způsobené revmatoidní artritidou a jinými typy zánětlivé artritidy páteře. Methotrexát (Trexall) je příkladem DMARD.

Místní anestezie
Lokální anestetika blokují nervové zprávy. Tyto léky mohou být podávány injekcí nebo náplastí. Lidokain (Anestacon) je příkladem lokálního anestetika.

Svalové relaxanty
Svalové relaxancia jsou léky na předpis, které se běžně používají ke snížení bolestivých symptomů spojených se svalovými křečemi. Příkladem svalového relaxancia je baklofen (Lioresal).

Neuropatičtí agenti
Neuropatický agens je lék, který působí na neuropatickou bolest. Jinými slovy, neuropatická činidla pomohou léčit vaše střílení, pálení a bodnutí nervů. Tricyklická antidepresiva jsou běžně předepisovaným neuropatickým činidlem.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
Nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID) jsou druh analgetika, který zmírňuje bolest i zánět. NSAID jsou k dispozici v přepážce a na předpis. Ibuprofen (Motrin) a diklofenak (Voltaren) jsou příklady NSAID.

Inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu a dopaminu (NDRI)
Inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu a dopaminu (NDRI) jsou antidepresiva, která jsou chemicky odlišná ve srovnání s jinými typy antidepresiv, ale fungují podobným způsobem. Příkladem je bupropion (Wellbutrin).

Použití mimo označení
Lék, který není označen štítkem, znamená, že se používá mimo indikaci US Food and Drug Administration (FDA). Příkladem použití medikace mimo značku je předepisování antikonvulziva pro chronickou bolest. Antikonvulziva jsou schválena FDA k léčbě epilepsie, takže jejich použití k léčbě chronické bolesti páteře je považováno za použití mimo označení. Off-label neznamená jeho nebezpečné, ačkoli mnoho off-label použití může bezpečně řešit příznaky.

Opioidy
Opioidy, také nazývané narkotika nebo léky podle Plánu II, jsou extrémně silnými analgetiky na předpis, které nesou zvýšené riziko zneužívání a závislosti. Měli byste je užívat pouze v případě, že máte závažnou chronickou bolest zad a krku. Tyto léky fungují tak, že podstatně snižují vnímání bolesti a reakci na ni. Meperidin (Demerol) a tramadol (Ultram) jsou příklady látek snižujících opioidní bolest.

Volně prodejné léky
Over-the-counter (OTC) léky lze zakoupit bez lékařského předpisu.

Léky na předpis
Léky na předpis lze získat pouze se zdokumentovaným souhlasem a vedením lékaře.

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) jsou druh antidepresiva, který zvyšuje vaši náladu tím, že umožňuje více serotoninu cestovat z neuronu do neuronu. Více serotoninu znamená, že budete cítit méně bolesti. Fluoxetin (Prozac) je příklad SSRI.

Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI)
Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI) jsou skupinou antidepresiv, které zvyšují hladiny serotoninu i norepinefrinu zastavením jejich zpětného vychytávání (reabsorpce) do mozkových buněk. Zvýšení těchto chemikálií pomáhá udržovat duševní rovnováhu a snižuje množství bolesti, kterou cítíte. Duloxetin (Cymbalta) je příkladem SNRI.

Vedlejší efekty
Všechna léčiva a léky nesou riziko nežádoucích účinků nebo potenciálních nepříznivých účinků. Příklady vedlejších účinků na léky jsou gastrointestinální problémy způsobené dlouhodobým užíváním NSAID nebo zácpou vyvolanou opioidy. Přestože některým nepříznivým účinkům nelze zabránit, můžete minimalizovat riziko vedlejších účinků užíváním léků pouze podle pokynů.

Aktuální léky
Lokální léky jsou látky proti bolesti, které se aplikují na kůži jako krém, mast, gel, sprej nebo náplast. Lidokainová náplast (Lidoderm) je příkladem lokálního úlevu od bolesti.

Tricyklická antidepresiva (TCA)
Tricyklická antidepresiva (TCA) jsou antidepresiva, která jsou účinná při chronické bolesti zad. TCA pomáhají obnovit rovnováhu zvýšením hladin uklidňujících neurotransmiterů - jmenovitě serotoninu, norepinefrinu a dopaminu - v mozku. To pomáhá snížit vnímání bolesti. Amitriptylin (Elavil) je příkladem TCA.

Odstavení
Odvykání nebo zužování léků je postupný, organizovaný a lékařsky vedený způsob bezpečného přechodu určitých léků, včetně opioidů. Pacienti pomalu snižují dávku, aby se vyhnuli nepříznivým účinkům náhlého ukončení léčby. Váš lékař může například doporučit, aby se po dobu 2 týdnů snížilo z 5 na 4 tablety. Pak 3 tablety, pak 2 tablety v následujících týdnech.