Léčba spánkové apnoe může zmírnit příznaky deprese

Velká australská studie zjistila, že lékařská intervence u obstrukční spánkové apnoe (OSA) může zlepšit příznaky deprese u pacientů trpících kardiovaskulárními chorobami. Studie je zdaleka největší studií svého druhu a jednou z mála studií uvádějících takový účinek.

S využitím údajů ze studie SAVE (Sleep Apnea Cardiovascular Endpoints) vedené Flindersovou univerzitou vědci objevili, že léčba pomocí kontinuálního pozitivního tlaku v dýchacích cestách (CPAP) u středně těžkého OSA u pacientů s kardiovaskulárním onemocněním má široké výhody v prevenci deprese, nezávisle na zlepšených ospalost.

Účastníci studie SAVE byli přijati z více než 80 klinických center v Číně, Austrálii, na Novém Zélandu, v Indii, USA, Španělsku a Brazílii. Účastníci byli převážně s nadváhou a starší muži, obvykle chrápali a měli středně těžkou OSA. Mezi konkrétní zjištění patří:

• pozitivní účinek léčby CPAP na příznaky deprese se projevil do šesti měsíců a přetrvával během 3,7 roku sledování;
• pozitivní účinek léčby CPAP na příznaky deprese byl výraznější u pacientů s nižším skóre nálady před léčbou.

Předchozí studie zkoumající účinek CPAP na náladu s různými experimentálními návrhy a délkou období sledování přinesly smíšené výsledky.

"Pacienti, kteří prodělali cévní mozkovou příhodu nebo infarkt, jsou náchylní trpět nízkou náladou a je u nich 2 až 3krát vyšší pravděpodobnost vzniku klinické deprese, což dále zvyšuje jejich riziko budoucích infarktů a cévních mozkových příhod," uvedl hlavní řešitel a senior SAVE. autor profesor Doug McEvoy.

Studie se objeví v Lancet EClinicalMedicine.

S až 50 procenty pacientů s CV onemocněním, kteří pravděpodobně mají OSA, je studie „vítanou zprávou, že léčba OSA podstatně zmírňuje depresivní příznaky kardiovaskulárních pacientů a zlepšuje jejich pohodu.“

První autor článku, Dr. Danni Zheng, z George Institute for Global Health (UNSW), uvedl, že 2687 pacientů s OSA zařazených do studie SAVE bylo založeno pouze na jejich historii kardiovaskulárních onemocnění a nikoli na jejich aktuálním stavu nálady.

"Poté, co jsme je sledovali v průměru 3,7 roku, jsme zjistili, že CPAP poskytl významné snížení symptomů deprese ve srovnání s těmi, kteří nebyli léčeni pro OSA." Zlepšení deprese bylo patrné do šesti měsíců a přetrvávalo. “

Jak se dalo očekávat, zdálo se, že největší přínos měli ti, kteří měli na začátku nižší skóre nálady.

"Náš další systematický přehled, který kombinoval výsledky studie SAVE s předchozí prací, poskytl další podporu léčebného účinku CPAP na depresi," řekl Zheng.

Zdroj: Flinders University / EurekAlert