Opioidy a úlevy od bolesti

Co jsou to opioidy?
Opioidy se běžně předepisují kvůli jejich účinným analgetickým nebo úlevu od bolesti. Léky, které spadají do této třídy - někdy označované jako narkotika - zahrnují morfin, kodein a související léky. Například morfin se často používá před nebo po operaci ke zmírnění silné bolesti. Kodein, protože je méně účinný než morfin, se používá pro mírnější bolest. Mezi další příklady opioidů, které lze předepsat pro zmírnění bolesti, patří oxykodon (OxyContin), propoxyfen (Darvon), hydrokodon (Vicodin) a hydromorfon (Dilaudid), jakož i meperidin (Demerol), který se kvůli své straně používá méně často efekty. Některé z těchto léků - například kodein a difenoxylát (Lomotil) - lze kromě svých úlevu od bolesti použít k úlevě od kašle a průjmu.

Jak opioidy ovlivňují mozek a tělo?
Opioidy působí navázáním na specifické proteiny nazývané opioidní receptory, které se nacházejí v mozku, míchy a gastrointestinálním traktu. Když se tyto léky připojí k určitým opioidním receptorům, mohou blokovat přenos zpráv o bolesti do mozku. Kromě toho mohou opioidy vyvolat ospalost, způsobit zácpu a v závislosti na množství přijatého léku potlačit dýchání. Opioidní drogy mohou také vyvolat euforii ovlivněním mozkových oblastí, které zprostředkovávají to, co vnímáme jako potěšení.

Jaké jsou možné důsledky užívání a zneužívání opioidů?
Chronické užívání opioidů může vést k toleranci k lékům, což znamená, že uživatelé musí vzít vyšší dávky, aby dosáhli stejných počátečních účinků. Dlouhodobé užívání také může vést k fyzické závislosti a závislosti - tělo se přizpůsobí přítomnosti drogy a abstinenční příznaky se objevují, pokud je užívání sníženo nebo zastaveno. Mezi příznaky abstinence patří neklid, bolest svalů a kostí, nespavost, průjem, zvracení, nachlazení s husí kůží („studená krůta“) a nedobrovolné pohyby nohou. Konečně, užívání velké jedné dávky opioidu by mohlo způsobit těžkou respirační depresi, která může vést k úmrtí. Mnoho studií však ukázalo, že řádně zvládané lékařské užívání opioidních analgetik je bezpečné a málokdy způsobuje klinickou závislost, definovanou jako nutkavé, často nekontrolovatelné užívání drog. Při užívání přesně podle předepsaného předpisu lze opioidy použít k efektivnímu zvládnutí bolesti.

Je bezpečné používat opioidní drogy s jinými léky?
Užívání opioidů s jinými drogami je bezpečné pouze pod dohledem lékaře. Obvykle by se neměly používat s jinými látkami, které tlumí centrální nervový systém, jako je alkohol, antihistaminika, barbituráty, benzodiazepiny nebo celková anestetika, protože taková kombinace zvyšuje riziko život ohrožující respirační deprese.

Přetištěno s laskavým svolením Národního institutu pro zneužívání drog (NIDA) je součástí Národních institutů zdraví (NIH), která je součástí Ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb USA.