Spondylotická cervikální myelopatie ošetřená umělým umístěním na dvou úrovních

Pooperační průběh Po operaci se všechny příznaky paží zmizely do 24 hodin. Bolest na krku byla minimální a nevyskytovaly se problémy s polykáním ani hlasem. Pacient byl mobilizován ráno po operaci, zahájil perorální příjem a byl propuštěn v pooperační den 3, bez cervikální imobilizace v límci. Po operaci se vrátila do 2 týdnů.

Pooperační zobrazování je uvedeno níže:

Obrázek 5A
Neutrální xrays ukazující umístění umělého
diskové protézy na úrovních C5-6 a C6-7.

Obrázek 5B
Flexionové xrays ukazující umístění umělého
diskové protézy na úrovních C5-6 a C6-7.

Obrázek 5C
Rozšíření xrays ukazující umístění umělého
diskové protézy na úrovních C5-6 a C6-7.

Obrázek 6
Pooperační sagitální CT snímky na C5-6 (vlevo) a C6-7 (vpravo)

Obrázek 7
Koronální rekonstrukce CT skenuje na C5-6 (vlevo) a C6-7 (vpravo).

Obrázek 8A
Axiální CT skenuje při C5-6 (výše).

Obrázek 8B
Axiální CT skenuje při C6-7 (výše).

Adekvátní dekomprese na těchto úrovních je pozorována při uspokojivé dekompresi nervových struktur a přiměřeném zarovnání.

Diskuse
Výměna cervikálního disku představuje vzrušující novou technologii v léčbě cervikálního spondylotického onemocnění. Obvykle se provádí pouze 1 úroveň nahrazení. Tento případ ukazuje, že umělá výměna disku může být provedena bezpečně na více než jedné úrovni, s dobrými klinickými a radiologickými výsledky. Dlouhodobé výsledky cervikální artroplastiky nejsou známy, ale v této rané fázi tato technika představuje účinný nástroj v léčbě spondylotického cervikálního onemocnění.