Kyphoplastika balónem: Často kladené otázky
Jsou balónková kyphoplastika a vertebroplastika stejné?
Balónová kyphoplastika je minimálně invazivní chirurgický zákrok prováděný k léčbě jedné nebo více zlomenin vertebrální komprese (VCF). Někdy je srovnáván s jiným postupem vertebrální augmentace zvaným vertebroplastika, který lze také provést pomocí minimálně invazivních technik. Zatímco kyphoplastika i vertebroplastika léčí VCF a snaží se stabilizovat zlomeninu páteře, kyphoplastika je novější technologie a nabízí výhody, které vertebroplastika ne. Tyto postupy tedy nejsou úplně stejné.
Váš lékař vám pomůže zvážit vaše jednotlivá rizika a přínosy při určování nejlepších možností léčby zlomenin (zlomenin) páteře. Zdroj fotografie: 123RF.com.
Jak jsou kyphoplastika a vertebroplastika podobné a přesto odlišné?
Jak kyphoplastika, tak vertebroplastika jsou perkutánní vertebrální augmentační postupy prováděné za použití minimálně invazivních technik chirurgie páteře. To znamená, že chirurgický zákrok se provádí pomocí velmi malých kožních řezů ( perkutánních ), aby se dosáhlo zlomeného obratlového těla ( obratlovců ), aby se stabilizovalo injekcí kostního cementu do zlomeniny ( augmentace ). Cílem obou postupů je stabilizovat zlomeninu páteře a zmírnit bolesti zad.
Primárním rozdílem je kyphoplastika využívající jedinečnou balónkovou technologii, která pomáhá obnovit ztracenou výšku těla obratle po jeho zlomeninovém kolapsu (stlačení). Zcela jednoduše jsou malé chirurgické nástroje vedeny pomocí intraoperačního rentgenového záření (fluoroskopie) ke zlomeninám obratlů a balón je opatrně vložen a nafouknut. Když je balónek nafouknut, obnoví se výška a tvar obratlového těla a vytvoří se prázdná dutina, do které se po odstranění balónu vstříkne kostní cement.
Někteří lidé se mohou setkat s více VCF. Zlomeniny páteře způsobují, že se postižená obratlová těla deformují (např. Ve tvaru klínu), což vede ke změnám držení těla. U některých pacientů způsobují mnohočetné zlomeniny obratlů deformitu, která je někdy označována jako shrbená nebo dopředu držená pozice. Toto je typ abnormální kyfózy.
Jak dlouho trvá provedení balónové kyphoplastiky?
Kyphoplastika balónkem obvykle trvá asi půl hodiny na léčenou úroveň páteře. Navíc, protože postup je minimálně invazivní, mohou někteří pacienti podstoupit kyphoplastiku v ambulantním nebo ambulantním centru páteře. Pokud je prováděna v nemocničním prostředí, většina pacientů je propuštěna domů do 24 hodin po operaci.
Jaký druh anestezie se používá při zákroku?
Kyphoplastika může být prováděna za použití lokální anestezie (pokud je část vašeho těla znecitlivěná, ale stále jste plně při vědomí) nebo celkové anestézie (pokud jste zcela v bezvědomí). Typ použité anestézie závisí na mnoha faktorech, včetně vašeho celkového zdraví, věku, závažnosti zlomeniny a případně příčiny zlomeniny (např. Rakoviny).
Jaké jsou potenciální výhody kyphoplastiky?
Primárním cílem kyphoplastiky je stabilizace zlomeniny a snížení bolesti zad. Ve srovnání s jinými léčbami zlomenin páteře je však kyphoplastika výrazná v tom, že také pomáhá obnovit tělesnou výšku obratlů. To u některých pacientů snižuje výskyt kyfózy, která je spojena s VCF.
Mezi další výhody balónové kyphoplastiky patří:
- Zlepšení mobility
- Méně dní vyžadovaných k pobytu v posteli kvůli bolesti zad
- Nízká míra komplikací
- Zlepšení kvality života
Existují zvláštní aspekty a rizika spojená s kyphoplastikou?
Zlomeniny páteře mohou ohrozit míchu, což znamená, že VCF může způsobit myelopatii nebo poranění míchy. Příznaky mohou zahrnovat znecitlivění, slabost, střevní a / nebo močový měchýř a ve vzácných případech ochrnutí. Když VCF ohrožuje páteřní kanál, může být nezbytný jiný typ operace páteře - dekomprese. Dekomprese může být prováděna minimálně invazivně nebo jako otevřený chirurgický zákrok (např. Dlouhý řez) a zahrnuje dekompresi nebo odstranění toho, co (např. Kost) tlačí na míchu nebo kořeny nervů. Lidé, kteří mají zlomeninu páteře způsobující příznaky související s nervy, nemusí být kandidáti na minimálně invazivní kyphoplastiku samotnou.
Ačkoli balónková kyphoplastika je minimálně invazivní chirurgie, jako u každého chirurgického nebo lékařského zákroku, mohou nastat komplikace.
Níže jsou uvedena závažná - ale vzácná - rizika spojená s kyphoplastikou:
- Infarkt
- Srdeční zástava
- Mrtvice
- Únik cementu (který může vést k plicní embolii, když se cement šíří do plic nebo dokonce k poranění míchy)
Promluvte si se svým lékařem o svých obavách
Pokud jste kandidátem na balónkovou kyphoplastiku, neváhejte vyjádřit své obavy z těchto možných komplikací svému specialistovi na páteř. Pomůže vám zvážit vaše jednotlivá riziková rizika a přínosy a určit nejlepší možnosti léčby zlomenin (zlomenin) obratlů.