Pokyny k prověřování deprese z roku 2016
Vůbec poprvé nové pokyny rovněž doporučují provádět screening během těhotenství a po něm, protože mnoho žen je náchylných k poporodní depresi. Příznaky poporodní deprese se mohou objevit nejen po narození, ale také během těhotenství matky.
Co pro vás znamenají tyto nové pokyny pro screening deprese?
Příliš mnoho lidí věří, že mohou „jen projít“ epizodou velké deprese sami, bez léčby. A pro malou menšinu lidí to může fungovat. Ale pro většinu lidí to znamená zbytečné utrpení po celé měsíce - ohromující pocity smutku, osamělosti, bezúčelného života.
Projekce - váš doktor, který se ptá na jednoduchou sadu rychlých otázek ve zkušební místnosti - pomáhá rychle určit, zda osoba může trpět poruchou. V tomto případě se často používá Dotazník o zdraví pacienta (PHQ-9), protože se jedná o vědecky platný nástroj a jeho dokončení trvá doslova minutu nebo dvě.
Pokyny z roku 2016 (Siu et al., 2016) uvádějí, že u všech dospělých by měl být vyšetřován výskyt deprese, bez ohledu na to, zda má lékařská ordinace prostředky k poskytování léčby nebo personál, který by ji léčil. Autoři naznačují, že léčba duševního zdraví je nyní mnohem širší - díky zákonům o paritě duševního zdraví a cenově dostupné péči - že by k ní měl mít člověk jen malé potíže.
USPSTF také vydal zprávu, která současně zkoumá důkazy pro screening deprese v primární péči u těhotných a poporodních žen (O’Connor et al., 2016). Tato zpráva zjistila, že „přímé a nepřímé důkazy naznačují, že skríning deprese těhotných a poporodních žen může snížit depresivní příznaky u žen s depresí a snížit prevalenci deprese v dané populaci.“
The New York Times má další informace o důležitosti screeningu deprese nejen po těhotenství (poporodní deprese), ale také během:
"Je velmi důležité, že pracovní skupina nyní předkládá doporučení, které je specifické pro těhotné a poporodní ženy," uvedla Katy Kozhimannil, docentka veřejného zdraví na University of Minnesota. "Tvůrci politiky tomu budou věnovat pozornost." Zvýšený screening a detekce deprese je enormní potřeba pro veřejné zdraví. “
Panel vydal své doporučení, které bylo zveřejněno v časopise JAMA, hodnocení „B“, což znamená, že na screening deprese se musí vztahovat zákon o cenově dostupné péči.
Nové zprávy také nenalezly žádné důkazy o tom, že by screeningy poškozovaly pacienty - často se opakující obava z nárůstu počtu screeningů, které lze nyní uklidnit.
"Před deseti lety existovaly větší obavy, že screening těhotných a poporodních žen na duševní zdraví by způsobil více škody než užitku," uvedla Wendy N. Davis, výkonná ředitelka Postpartum Support International. „Poskytovatelé lékařské péče by mi řekli:‚ Pokud budu vyšetřovat a ona bude pozitivně vyšetřovat na deprese a úzkost, obávám se, že se díky ní bude cítit více vyděšená, nebo bude mít toto označení více stigmatu. '“
Ale řekla: „screeningové nástroje ve skutečnosti mohou poskytnout jazyk jak poskytovatelům, tak pacientům, aby se o tom cítili pohodlně a zabránili stigmatu.“
Souhlasíme. Psych Central je dlouhodobým a hlasitým zastáncem lidí, kteří berou duševní zdraví do svých rukou. Proto jsme na našem webu po dobu 15 let zdarma nabízeli takové cenné screeningové nástroje. Náš test rychlé deprese má pouhých 8 otázek a jeho dokončení trvá většině lidí asi minutu.
Zatímco screeningové nástroje nejsou stejné jako stanovení skutečné diagnózy, mohou být cenným prvním krokem, který pomůže člověku pochopit, zda by měl vyhledat další konzultaci nebo léčbu stavu. Pokud se bojíte, že byste vy nebo váš blízký mohli trpět depresí, proveďte depresivní screening ještě dnes.
Pro další informace
Náš novinový článek: Odborníci požadují, aby MD vyšetřovali dospělé na depresi
Redakční článek JAMA: Doporučení pro screening deprese u dospělých
Reference
Siu, A.L. a kol. (2016). Screening deprese u dospělých: Prohlášení americké pracovní skupiny preventivních služeb. JAMA, 315.
O’Connor, E. a kol. (2016). Screening primární péče a léčba deprese u těhotných a poporodních žen: zpráva o důkazech a systematický přehled pro pracovní skupinu preventivních služeb USA. JAMA, 315.
