Rodiče nemusí být dokonalí, stačí „dost“

Nový výzkum zjistil, že pečovatelé potřebují „napravit“ pouze 50 procent času, aby reakce na potřebu připoutanosti dětí měla pozitivní dopad na dítě.

Pro novou studii Dr. Susan S. Woodhouse, docentka psychologie poradenství na Lehigh University, studovala 83 matek a kojenců s nízkým socioekonomickým statusem ve věku 4,5 měsíce, 7 měsíců, 9 měsíců a 12 měsíců, aby posoudila přílohu. Kojenci a matky ve studii byli rasově a etnicky různí a kojenci byli vybráni pro vysokou úroveň temperamentní podrážděnosti, poznamenal Woodhouse.

Vědci hodnotili páry matka-dítě na základě odpovědí matky na kojence, zatímco dítě plakalo a neplakalo, aby posoudilo vlastnosti „bezpečného základního poskytování“. Tento rámec se zaměřuje na aspekty pečovatelství, které informují kojence o dostupnosti pečovatele, aby sloužil jako bezpečná základna, jako je uklidňující pláč a poskytnutí bezpečné základny, ze které může prozkoumat.

Vědci zjistili, že tento rámec významně předpovídal připoutání kojenců. Zjistilo se také, že děti se naučily, že jejich matky poskytují bezpečnou základnu, když matky správně reagovaly nejméně 50 procent času.

"Zjištění poskytují důkazy o platnosti nového způsobu konceptualizace kvality péče o matku, která ve skutečnosti funguje pro rodiny s nízkými příjmy," řekl Woodhouse.

Woodhouse poznamenal, že kojenecké připoutání je pouto, které tvoří děti s jejich primárním pečovatelem. Bezpečné připevnění umožňuje dětem cítit se v bezpečí, což jim poskytuje pohodlí v době nouze i schopnost zkoumat, protože vědí, že se v případě potřeby mohou vrátit na svou bezpečnou základnu. Attachment je první pouto dítěte s důležitými pečovateli a kritická fáze vývoje, která má zásadní dopad na emoční a sociální vývoj, řekla.

Četné studie ukázaly důležitost bezpečného připoutání kojenců k výsledkům vývoje. Skutečné stavební bloky vedoucí k připoutání však nebyly podle Woodhouse vyřešeny.

Citlivost pečovatele - schopnost přesně interpretovat potřeby kojenců a pohotově a vhodně reagovat - se ukázala jako klíčový prediktor připoutanosti. Předchozí studie však ukázaly, že citlivost představuje překvapivě nízké procento variací v připoutanosti a má ještě menší dopad na rodiny s nízkým socioekonomickým statusem, řekla.

"To je skutečný problém, protože děti s nízkým příjmem čelí největšímu riziku, toxickému stresu a dalším faktorům, které jsou spojeny s nízkým příjmem," vysvětlil Woodhouse.

Údaje naznačují, že bezpečné připevnění může sloužit jako ochranná funkce v sociálně-emocionálním vývoji dětí, pokud jsou v kontextu vysokého rizika. Bezpečné připoutání je spojeno s lepšími výsledky v oblasti duševního zdraví v dětství i v dospělosti, včetně menšího výskytu externalizujícího chování, jako je jednání a internalizace chování, jako je deprese a úzkost, a vyšší školní připravenosti.

"Pokud chceme rodičům poradit, co mohou udělat pro to, aby jejich dítě mělo nejlepší start do života, bylo by opravdu dobré vědět, co pomáhá dítěti být v bezpečí," řekl Woodhouse.

Nová studie byla navržena tak, aby prozkoumala, zda bezpečné poskytování základny - míra, do jaké je pečovatel schopen uspokojit potřeby kojenců na obou stranách kontinua spojování a průzkumu - předpovídá bezpečnost připoutání u kojenců.

Jak citlivost, tak bezpečné zajištění základny se zaměřují na to, jak pečovatelé vnímají, interpretují a vhodně reagují na kojenecké signály, uvedl výzkumník. U obou se na každém konci kontinua připoutání a průzkumu vyskytují důležité kojenecké signály.

Bezpečné poskytování základny se však dívá pouze na určité klíčové kojenecké signály a konkrétnější reakce pečovatele, řekl Woodhouse. Zaměřuje se také mnohem méně na rychlou reakci a více na rozlišení pláče, jako je poměr epizod pláče kojenců, které končí uklidněním hrudníku na hrudi, dokud není dítě zcela uklidněno, bez ohledu na rychlost.

Zabezpečené poskytování základny nezohledňuje naladění stavu a nálady dítěte momentálně, jako to dělá rámec citlivosti, řekla.

„Naladění není klíčové, protože se zaměřuje na to, co se dítě dozví o své schopnosti nakonec zaměstnat pečovatele v případě potřeby - a to i v kontextu spravedlivého stupně necitlivého chování,“ jako například nevyzvednutí hned, nebo řekli: „No tak, neplač,“ dítěti, řekli vědci. "Je to toto kojenecké učení o dostupnosti pečovatele, které má být přijato, aby poskytlo bezpečnou základnu častěji než ne, to je pro konstrukci ústřední."

Konkrétně bezpečné zajištění základny se dívá na to, do jaké míry rodič v průměru uklidňuje plačící dítě do zcela klidného a regulovaného stavu při kontaktu hrudník-hrudník.

"Na konci každé plačící epizody se dítě dozví o tom, zda lze v průměru počítat s tím, že pečovatel bude k dispozici, protože dítě dosáhne klidného stavu, nebo zda dítě obvykle musí přestat plakat samo," uvedli vědci. .

Během průzkumu kojenců a jindy, když kojenec není v nouzi, se přístup zabezpečeného základního zajištění zaměřuje na to, zda pečovatel umožňuje průzkum proběhnout, aniž by jej ukončil nebo přerušil - například tím, že dítě rozplače hrou, která je příliš náhlá nebo drsná - a na „klidném propojení“, které komunikuje trvalou dostupnost matky, pokud je to nutné pro regulaci nebo ochranu, a ukazuje dítěti, že matka je tu pro ně a že dítě se na matku může spolehnout.

Během studie vědci zaznamenali páry matka-dítě na základě reakcí matky na kojence během epizod pláče kojenců a reakcí matky mimo epizody pláče kojenců. Samostatná skupina v jiné laboratoři také bodovala u běžně používaného rámce citlivosti.

Vědci zjistili, že nový koncept bezpečného poskytování péče o matku významně koreloval s bezpečností připoutanosti kojenců. Matky, které měly vyšší skóre v zabezpečené základní péči, měly podle zjištění studie větší pravděpodobnost, že budou mít bezpečněji připevněné kojence, s účinkem osmkrát větším než účinek citlivosti.

To byla pravda, dokonce i po kontrole mateřské citlivosti. Zjistili také, že citlivost matky významně nepředpovídala bezpečnost připoutanosti kojenců.

"Tento dokument nám říká, že musíme změnit nejen to, jak měříme citlivost, ale jak přemýšlíme o pečovatelském chování, na kterém opravdu záleží," řekl Woodhouse. "Zjistili jsme, že to, na čem opravdu záleží, není ani tak moc, že ​​by se momentální shoda mezi tím, co je v narážce dítěte, a tím, jak rodič reaguje, opravdu shodovaly." Na čem vlastně záleží, je nakonec rodič, aby svou práci dokončil - a to jak v případě, že se dítě potřebuje připojit, tak i v případě, že dítě potřebuje prozkoumat?

Výzkum naznačuje, že kojenci prokazují statistické učení k identifikaci složitých základních vzorů stimulů, podle výzkumníků.

"Očekávali jsme, že kojenci, které ošetřovatelé uklidňovali od pláče k uklidnění v poloze na hrudi po dobu nejméně poloviny pozorovaných epizod pláče kojenců, by se naučili, že v průměru mohou svým pečovatelům věřit, že jim poskytnou bezpečnou základnu," uvedli vědci s tím, že to zjistili jako pravdu.

Woodhouse nazývá zjištění „posunem paradigmatu“.

"Je to opravdu jiný způsob pohledu na kvalitu rodičovství," řekla. "Podíváme se na tuto myšlenku, jak se práce nakonec zvládne, a umožňuje nám vidět silné stránky rodičů s nízkými příjmy, že naše předchozí představy o citlivosti nám nedovolí vidět."

Vědci také zaznamenali řadu problematických chování matek, zatímco jejich děti plakaly, což narušilo proces útěchy kojence. Mezi ně patřilo odvrácení dítěte od hrudi před ukončením pláče, hrubé zacházení, tvrdé verbální tóny, slovní pokyny, aby neplakaly, a slovní připisování negativních vlastností dítěti. Také dokumentovali děsivé chování, jako je náhlá hrozba do tváře dítěte nebo k dítěti během epizod pláče.

"Kdyby matka dělala děsivé věci, když dítě plakalo, jako by křičelo nebo vrčelo na dítě, nebo by se najednou objevilo na tváři dítěte, zatímco bylo dítě rozrušené, i kdyby se to stalo jen jednou, dítě by bylo nejisté," Woodhouse řekl.

"Podobně, pokud matka udělala cokoli opravdu děsivého, i když dítě nebylo v nouzi, jako by řekla 'bye-bye' a předstírala, že odejde, vyhodila dítě do vzduchu do bodu, kdy by plakaly, selhání ochrany dítěte jako třeba odcházet od přebalovacího pultu nebo je nechránit před agresivním sourozencem, nebo dokonce to, co nazýváme „neúprosnou hrou“ - trvat na hře a nechat dítě vypracovat, když je ho příliš - to také vede k nejistotě. “

Na druhou stranu přehnaně ochranná chování, jako jsou maminky, které nenechají dítě prozkoumat více než na délku paže, nebo přerušení nebo přesměrování hry (kromě bezpečnosti) také přispěly k nejistému připoutání dítěte.

"Některé maminky měly opravdu problém dovolit dítěti prozkoumat a velmi naléhaly na to, aby dítě dělalo určité věci nebo otáčelo hlavou dítěte, aby se na matku dívalo," řekl Woodhouse. "Ve skutečně rušivém rodičovství, kdybychom to viděli, bylo dítě nejisté."

Woodhouse poznamenává, že pro rodiče existuje několik stánek ze studie.

"První zpráva je jádrem dokončení práce - podpora dítěte při zkoumání a nepřerušování a přivítání dětí, když nás potřebují pro pohodlí nebo ochranu," řekla. "Druhou částí je, že to nemusíte dělat na 100 procent." Asi polovinu času to musíte napravit a děti jsou velmi odpouštějící a nikdy není pozdě. “

Studie byla zveřejněna v časopise Vývoj dítěte.

Zdroj: Lehigh University