Míra sebevraždy roste, ale nikdo neví přesně proč
Míra sebevražd se zdá být na maximech všech dob, přičemž nejnovější výzkumy naznačují, že míra je o třetinu vyšší než v roce 1999.
U lidí ve věku 16 až 64 let se míra sebevraždy vyšplhala z přibližně 10 na 100 000 na 14 na 100 000 lidí. To je významný nárůst za určité období, kdy se všemi vnějšími opatřeními stigma týkající se problémů duševního zdraví a deprese významně snižuje. Více než kdy jindy je to bezpečné a lidé jsou povzbuzováni, aby hovořili - a hledali pomoc - o obavách o duševní zdraví.
Proč tedy tento výrazný nárůst míry sebevražd?
Myšlenky na sebevraždu jsou obvykle závažným, často nediagnostikovaným příznakem klinické deprese. U některých se tyto myšlenky promění v vymyslení plánu a dokonce v pokus.Lidé, kteří zemřou sebevraždou, obvykle trpí depresí a nedostávají pro ni adekvátní - nebo v některých případech žádnou - léčbu. Lidé, kteří neúspěšně zemřeli sebevraždou, říkají, že obvykle okamžitě litovali, že se o to pokusili, protože jde skutečně o trvalé řešení přechodného emocionálního stavu.
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) v USA však 54% Američanů, kteří zemřeli sebevraždou, nemělo žádnou známou diagnózu duševní poruchy. Může se stát, že dotyčná osoba nikdy neviděla zdravotnického nebo duševního zdraví, aby mohla být diagnostikována. Mohlo by to také naznačovat, že ne všechny sebevražedné myšlenky se vyskytují v souvislosti s duševní chorobou.
Odborníci se velmi snaží získat vědecká data, která by mohla vysvětlit vzestup. Místo toho se musíme obrátit na hypotézy a korelace. Ale ve skutečnosti nejde o nic jiného než poučné dohady.
Nejnovější data pocházejí z CDC ve studii zveřejněné na začátku tohoto měsíce. Vycházel z údajů podobné zprávy CDC vydané v loňském roce, která ukázala, že míra sebevražd se od roku 1999 do roku 2016 vyšplhala o 25%.
V reakci na tuto studii zveřejněnou v loňském roce to BBC řekla, což naznačuje, že možná nedostatek přístupu k včasné a přiměřené péči o duševní zdraví by mohl vysvětlit některé z nárůstu:
Profesorka Julie Cerel, prezidentka Americké asociace suicidologie, poznamenala, že lepší standardy podávání zpráv by mohly přispět k určitému nárůstu, ale také poukázal na nedostatek přiměřeného financování výzkumu duševního zdraví a preventivní péče.
"Naše systémy duševního zdraví se po celé zemi opravdu potýkají," říká profesor Cerel. "Pokud jde o školení odborníků na duševní zdraví, neděláme skvělou práci."
Od roku 2018 nařizuje pouze 10 států školení v oblasti prevence sebevražd pro zdravotnické pracovníky.
Jiní navrhli, že je to pravděpodobně také kvůli hospodářskému útlumu, který začal v roce 2008 a trval po většinu roku 2016. Je-li však pravdivé, takové vysvětlení nám ve skutečnosti nepomůže pochopit nárůst počtu sebevražd během období před hospodářský pokles.
Studie na počátku roku 2019, na které se zúčastnilo více než 85 000 mladých lidí, zjistila ještě znepokojivější trend. Tito vědci zjistili, že v letech 2007 až 2016 byl nárůst míry sebevražd u dívek ve věku 10 až 14 let nejvyšší a od roku 2007 vzrostl o téměř 13%. Míra vzrostla také u chlapců, ale pouze o 7%.
Vědci dospěli k závěru:
V návaznosti na klesající trend v míře sebevražd u obou pohlaví na počátku 90. let byl rostoucí podíl sebevražd mladých lidí od roku 2007 spojen se zrychleným zmenšováním rozdílu mezi mírou mužů a žen, s největším procentním nárůstem u mladších žen. Tyto trendy byly pozorovány ve všech regionech ve Spojených státech.
Ohroženy jsou zejména doplnění a dospívající dívky. A to pro mě říká něco důležitého.
Proč stoupá míra sebevraždy?
V této době, kdy jsme schopni hovořit o problémech duševního zdraví mnohem svobodněji než kdykoli předtím v dějinách lidstva, je nepředstavitelné, že se tato otevřenost nepřenesla na více lidí hledajících pomoc při sebevražedných myšlenkách.
Pokud bych musel hádat - protože to se zdá být vše, čeho jsme právě teď schopni - řekl bych, že k tomuto nárůstu vedla kombinace faktorů. Jedním z faktorů je, že zatímco se stigma snížilo v souvislosti s problémy duševního zdraví, přístup k odpovídající péči o duševní zdraví se od roku 1999 pravděpodobně skutečně snížil. Přes zákony, které se snaží chránit přístup lidí k této péči, věřím, že klesající populace psychiatrů a dalších zájemců o profese duševního zdraví přispěla k významným výzvám ve většině částí země při skutečném získávání péče a služeb.
Zadruhé, týká se konkrétního nárůstu mladých dívek, které se pokusily o sebevraždu. Mladé dívky jsou v tomto věkovém období (10 až 14 let) obzvláště zranitelné vůči sociálním tlakům, protože si rozvíjejí svůj vlastní smysl pro sebe, hodnotu a identitu. V kombinaci se zvýšeným využíváním sociálních médií ve srovnání s chlapci může hrát technologie ve skutečnosti v jejich životě škodlivější roli, než si dosud kdokoli uvědomil.
Zatřetí, politické rozpory v naší zemi nikdy nebyly tak divoké nebo silnější. V kombinaci se slabou ekonomikou po většinu tohoto období možná ještě nebudeme svědky pozitivních účinků zotavující se ekonomiky, která se plně projevuje v rodinách. Za toto zvýšení sazeb může také částečně vina epidemie opiátů, protože ta byla v plném proudu, když byly shromažďovány údaje v letech 2016 a 2017.
Stručně řečeno, nepřekvapilo by mě, že existuje mnoho faktorů, které přispívají k této zvýšené míře sebevražd mezi Američany. Můžeme doufat, že mnoho z těchto faktorů - jako je snížení epidemie opiátů, oživující se ekonomika a úsilí o zvýšení náboru nových profesionálů v oblasti duševního zdraví - směřují správným směrem a mohou ovlivnit budoucí míru sebevražd.
Alespoň můžeme doufat.
Sebevražedný? Pokud uvažujete o sebevraždě, volejte bezplatnou linku prevence sebevražd na čísle 800-273-8255 nebo napište HOME na 741741 kdykoli, ve dne i v noci. Bojíte se, že někdo, koho znáte, možná uvažuje o sebevraždě? Promluvte si s nimi - mluvení o tom nezvyšuje riziko jeho výskytu.
Reference
Národní středisko pro statistiku ve zdravotnictví. (2019). Míra sebevraždy u žen a mužů podle rasy a etnického původu: USA, 1999 a 2017.
Ruch DA, Sheftall AH, Schlagbaum P, Rausch J, Campo JV, Bridge JA. Trendy sebevraždy mezi mládeží ve věku 10 až 19 let ve Spojených státech v letech 1975 až 2016. JAMA Netw Open. Publikováno online 17. května 2019 2 (5): e193886. doi: 10,1001 / jamanetworkopen.2019,3886
Obrázek: BBC
