Příjem ovlivňuje poporodní depresi
Vědci z University of Rochester Medical Center určili prevalenci deprese diagnostickým rozhovorem prováděným, když městské matky s nízkými příjmy navštěvovaly návštěvy péče o dítě.
Studie je první svého druhu, která testuje přesnost tří nástrojů pro screening deprese, které lékaři běžně používají. Screeningové nástroje mají vysokou přesnost při identifikaci deprese, dospěli vědci k závěru, ale může být nutné změnit mezní skóre, aby se u městských matek s nízkými příjmy přesněji identifikovala deprese.
Studie byla nalezena online v časopise Pediatrie, zahrnovalo 198 matek ve věku 18 let nebo starších, jejichž děti nebyly starší než 14 měsíců. Matky se zúčastnily návštěv dětí na ambulantní pediatrické klinice v dětské nemocnici Golisano v Medical Center.
Vědci zjistili, že 56 procent matek po diagnostickém rozhovoru splnilo kritéria pro diagnózu závažné nebo menší depresivní poruchy.
"Jedná se o neočekávaný, velmi vysoký podíl ke splnění diagnostických kritérií pro depresi," uvedla Linda H. Chaudron, MD, docentka psychologie, pediatrie a porodnictví a gynekologie.
"Může to být skupina s vysokým rizikem deprese." Posláním této studie je, že pediatři a další lékaři, kteří pracují s městskými matkami s nízkými příjmy, mají několik screeningových nástrojů, které jsou snadno použitelné a přesné. Tyto nástroje mohou klinikům pomoci identifikovat matky s depresí, aby mohly být odeslány o pomoc. “
Mnoho žen zažívá takzvané „baby blues“. Když pocity přetrvávají nebo se zhoršují, může to být klinická deprese.
Mezi příznaky patří nespavost, přetrvávající smutek, nezájem o téměř veškerou činnost, úzkost, změna chuti k jídlu, přetrvávající pocity viny a myšlenky na ublížení sobě nebo dítěti. Poporodní deprese postihuje až 14 procent čerstvých matek ve Spojených státech, přičemž vyšší míra je u chudých a menšinových žen.
Vědci pomocí diagnostických rozhovorů pro validaci hodnotili tři screeningové nástroje, Edinburgh Postnatal Depression Scale, Beck Depression Inventory II a Postpartum Depression Screening Scale.
Tři screeningové nástroje byly hodnoceny u mnoha populací, ale jedním z důvodů, proč byla studie provedena, bylo otestovat tyto nástroje se skupinou, pro kterou není k dispozici mnoho údajů - s nízkými příjmy, zejména s afroamerickými ženami, uvedl Chaudron. Vědci také hodnotili platnost screeningových nástrojů v různých obdobích poporodního roku.
"Skríningové nástroje jsou platné, pokud jsou použity kdykoli během roku po porodu," řekl Chaudron.
Použití tradičních mezních skóre nemusí být tak přesné, jak se dříve myslelo. Kliničtí lékaři by si měli být vědomi, že skóre dva nebo tři body pod tradičními hraničními hodnotami může naznačovat potřebu dalšího hodnocení, uzavírají vědci.
Studie byla financována z grantu Národního ústavu duševního zdraví.
Zdroj: University of Rochester
