TAO Connect: Co kdyby vám počítač mohl pomoci s psychoterapií, změňte své návyky?

Počítačem zprostředkované školení a psychoterapie - to znamená počítačový program (ať už aplikace, web nebo software), který vám pomůže naučit se něco nového, zejména pokud jde o vaše myšlenky, chování a zvyky - byl s námi dlouho. Jedním z průkopníků v tomto prostoru byl australský MoodGYM, který byl poprvé uveden na trh v roce 2001. Nyní má více než 1 milion uživatelů po celém světě a byl předmětem více než dvou desítek randomizovaných klinických výzkumných studií, které ukazují, že tento levný (nebo bezplatný!) intervence dokáže u deprese zázraky pro ty, kdo se jí mohou držet. A online terapie je k dispozici od roku 1996.

Mám rád technologii podporovanou vědou, protože vědecká data by měla pohánět vývoj nových nástrojů, které nám pomohou změnit naše myšlenky, chování a návyky. Nemělo by to vycházet pouze z pochopení lidského chování nějakým náhodným vývojářem v popové psychologii. Výzkumná data prokazující účinnost nového zásahu jsou nejlepší odpovědí na potlačení placebo efektu, o kterém víme, že je velmi silný pro nové techniky a léčby.

Proto se mi také líbí to, co TAO Connect dělá, protože je založeno na výzkumu a práci propagované na University of Florida.

TAO Connect - TAO znamená „terapeut asistovaný online“ - je něco trochu jiného než MoodGYM. Namísto pouhého procházení uživatele vážnými psychoedukačními moduly (které se liší v jejich interaktivitě a prezentaci informací), používá různé způsoby a strojové učení (forma umělé inteligence), aby se pokusilo efektivněji naučit techniky, které mohou udržovat úzkost v šachu po zbytek života. TAO Connect lze použít k léčbě úzkosti, deprese, stresu a bolesti a může pomoci člověku s problémy ve vztazích a naučit se větší odolnosti při zvládání stresu.

TAO Connect je výsledkem dlouholeté práce na vývoji inteligence strojového učení a následného využití zpracování přirozeného jazyka a analýzy sentimentu, aby fungoval dobře s lidmi. Projekt vytvořil výzkumný pracovník University of Florida Dr. Parisa Rashidi a její tým ve spolupráci s Dr. Matin Heesacker, profesorem psychologie UF a Dr. Sherry Benton.

Technologie podložená výzkumem

TAO Connect je podložena kvalitní výzkumnou studií (Benton et al., 2016), která porovnávala 72 studentů univerzity, kteří využili intervenci TAO, s 1129 studenty, kteří podstoupili léčbu obvyklým způsobem (individuální psychoterapie v univerzitních poradnách). Během sedmi týdnů studie došlo u subjektů ve skupině TAO Connect k výraznějšímu snížení jejich symptomů úzkosti než u studentů ve skupině obvyklé léčby. (Obě skupiny mohly užívat léky proti úzkosti, ale musely být na nich alespoň dva měsíce před zahájením studie.)

Je zajímavé, že obě léčebné skupiny se zúčastnily podobného počtu sezení - pět - před ukončením léčby. Jednou z výzev psychoterapie se zlepšenými technologiemi (ať už online nebo prostřednictvím formátu zprostředkovaného počítačem) jsou míry předčasného ukončování studia, které bývají vyšší než v případě přímých setkání. Bylo tedy pozitivní vidět, že lidé, kteří podstoupili TAO, neodpadli rychleji než ti, kteří byli v pravidelné psychoterapii.

K potvrzení těchto výsledků je třeba provést další výzkum programu. Tato počáteční studie však ukazuje, že technologie je velmi slibná.

TAO se používá mnoha různými způsoby

Zeptali jsme se Dr. Sherry Benton, Ph.D., ABPP, vedoucí TAO Connect, jak se program dnes používá. Její odpověď ukazuje překvapivou rozmanitost jeho použití:

Někteří klienti to používají jako přísně svépomoc, jiní dostávají minimální podporu a povzbuzení od vedoucího případu, [a] jiní dostávají 16–20 minutové sezení. Používá se také jako doplněk léčby tváří v tvář a pro zajištění kontinuity péče o lidi přecházející z nemocnic do následné péče (poslední možnost začne za několik měsíců). Některá centra to používají jako domácí úkol pro skupinovou terapii.

TAO Connect je založen na modelu poskytování stupňovité péče při poskytování léčby, který nabízí intenzivnější a větší škálu možností léčby v závislosti na závažnosti duševního onemocnění, s nímž se člověk setká. Jedná se o model používaný jinde ve světě, ale v USA se tradičně nepoužíval tak často (kromě klinik s omezenými zdroji, jako jsou univerzitní poradenská centra).

A TAO se stará o spoustu řízení těchto domácích úkolů, které terapeuti obvykle přiřazují klientům:

Představte si TAO jako ekvivalent převrácené učebny. Tradičně byla část každé hodiny terapie věnována výuce meditace všímavosti klientů nebo tomu, jak upravit kognitivní zkreslení, nebo vytvořit aktivační plán. TAO přesouvá na platformu spoustu rutinních funkcí vzdělávání a praxe pacientů, takže se relace mohou zaměřit na věci, jako je snižování bariér, individualizace, poskytování podpůrného vztahu atd. Nejúčinnější terapeuti přidělují určitý druh domácího úkolu mezi sezeními. TAO organizuje tyto domácí úkoly, dělá je zábavnější a zajišťuje odpovědnost. Terapeuti mají řídicí panel, který terapeutovi umožňuje vidět, co klient dělal během týdne a kdy to udělal. Týdenní opatření pokroku umožňuje terapeutům posoudit účinnost léčby.

The Mind Elevator & the Future of TAO Connect

Mind Elevator je součástí TAO Connect. Jakmile zadáte myšlenku nebo pocit, Mind Elevator vám nabídne zpětnou vazbu, která vám pomůže procvičit pozitivnější způsoby myšlení. Podle vývojářů „Jak uživatelé pokračují v odesílání obsahu, program reaguje na posloupnost vět prostřednictvím své technologie strojového učení, sleduje myšlenky v pozitivním vs. negativním měřítku a poskytuje neustálé pozitivní posilování. To zase pomáhá uživatelům začít vyvíjet nové neurální cesty k přepsání dříve nedobrovolných procesů negativního myšlení. “ Zní to jako docela inovativní způsob, jak se naučit nový zvyk nebo myšlenku, nahradit staré, nezdravé.

Dnes je služba TAO Connect dostupná pouze prostřednictvím terapeuta, jehož praxe si službu předplatila. Zakladatel mě však ujišťuje, že pracují na vybudování svépomocné verze, kterou by se člověk mohl zaregistrovat k použití u terapeuta podle svého výběru, který TAO Connect doufá, že bude spuštěn během několika měsíců. Lékaři se také mohou zaregistrovat k používání TAO Connect právě teď jen za 50 $ (75% sleva z obvyklého registračního poplatku).

Další informace o TAO Connect najdete zde.

Reference

Benton S., Heesacker M., Snowden S. a Lee G. (2016). Terapie asistovaná online (TAO) Intervence pro úzkost u vysokoškolských studentů: TAO překonalo zacházení obvyklé. Profesionální psychologie: výzkum a praxe. http://dx.doi.org/10.1037/pro0000097