Scare Mongering a ADHD
Z webu MedHelp.org jsem dostal e-mailový zpravodaj, který mě povzbudil, abych se dozvěděl o „8 ADHD vinníků číhajících ve vaší domácnosti: Mohl by být váš domov útočištěm pro toxiny, které mohou způsobit ADHD? “ Hmmm, myslel jsem si, nevěděl jsem, že porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) byla způsobena toxiny v mém domě! Rád si myslím, že držím krok s výzkumnou literaturou, takže to byl potenciálně okouzlující článek.
Pak jsem se proklikal a našel jednu z těch rozzuřených „fotogalerií“, které vedle každého vysvětlení toxinu ukazují fotografii. Tyto fotogalerie jsou určeny k tomu, aby dělaly jen jednu věc - generování kliknutí na webu. Článek by mohl být stejně snadno na jedné stránce (a většina fotogalerií tuto možnost nabízí - ale ne tuto).
Frustrovaný jsem se proklikal jen proto, abych našel ten mělký článek, který dnes platí pro zdravotní žurnalistiku. V článku jsou opravdu jen 4, možná 5 toxinů - 3 se opakují, aby se dostalo k magickému číslu 8. Tři velké jsou: olovo (ve vodovodních potrubích a barvách; oba jsou již nějakou dobu zakázány) ), ftaláty a organofosfátové pesticidy.
Takže jen tak pro zábavu jsem se rozhodl prozkoumat každé tvrzení a podporu výzkumu.
1. Výrobky pro péči o dítě
Tvrzení: Expozice ftalátům byla spojena s vrozenými vadami, astmatem, problémy s reprodukcí - a nyní ADD / ADHD u dětí.
Nárokovaná oprava: Přestaňte používat položky, které obsahují dibutylftalát (DBP), dimethylftalát (DMP) a diethylftalát (DEP), a používejte produkty bez vůně.
Údaje: Toto tvrzení je zjevně založeno na jediné studii provedené na 261 korejských dětech v roce 2009. Skutečné poznatky ze studie? "Po úpravě na kovariáty byla skóre ADHD hodnocená učitelem významně spojena s metabolity DEHP." ale ne s metabolity DBP.“
Studie nebyla replikována, takže její zjištění nejsou považována za robustní. A studie a má několik zjevných omezení - jinou kulturu, která může mít různé expozice těmto chemikáliím; učitelem hodnocená ADHD (ADHD v USA je diagnostikována psychologem nebo psychiatrem, nikoli učiteli); ne všechny kovariáty (možné zmatky) byly kontrolovány; vědci studovali příznaky spojené s ADHD, nikoli samotnou ADHD; a mimo jiné omezený okruh subjektů.
Výsledek: Toto tvrzení je hromadné. Dokud se výzkum nereplikuje a nerozšíří tyto nálezy, měly by být užívány se zdravou solí (která dosud nebyla spojena s ADHD).
2. Malování na zdi
Tvrzení: Odlupování, štěpení nebo praskání vnitřní a vnější barvy na bázi olova.
Ohlášená oprava: Nechte si otestovat barvu, pokud byl dům postaven před rokem 1978, kdy bylo olovo v barvách zakázáno.
Data: Několik studií naznačilo souvislost mezi hladinami olova v krvi dětí a některými příznaky podobnými ADHD, včetně hyperaktivity a impulzivity. K těmto korelacím však dochází i při úrovních expozice pozadí typických pro západní země. Jinými slovy, děti nejí barvy na bázi olova a pak dostávají ADHD.
Zvýšené hladiny olova se vyskytují ve skupinách dětí s diagnostikovanou ADHD, takže se zdá, že existuje nějaká souvislost. Pravděpodobně ale ne s takovým, s nímž můžete dělat hodně, pokud k němu dochází i při úrovních expozice na pozadí, jak zjistily studie.
Výsledek: Toto tvrzení má podstatu - nenechte své děti jíst barvy, zvláště pokud byl váš dům vymalován před rokem 1978. Dobrá rada v každém věku.
3. Non-organické produkty
Tvrzení: Organofosfátové pesticidy nacházející se na ovoci, které není ekologicky pěstováno, byly spojeny s vyšší mírou ADHD.
Nárokovaná oprava: Organické ovoce a zeleninu kupujte, pouze pokud je to možné.
Data: Nález je založen na jediné studii, která nebyla replikována a která analyzovala data na národně reprezentativním vzorku 1139 dětí v USA. Zvýšená expozice organofosfátům souvisela se zdvojnásobením rizika diagnózy ADHD. Vědci však neposoudili zdroj expozice - předpokládá se tedy spojení s ovocem a zeleninou.
Předchozí výzkum ukázal souvislost mezi velmi vysokou expozicí organofosfátům (jako je například to, co by člověk mohl získat v zemědělské komunitě) a větším rizikem rozvoje ADHD.
Výsledek: Toto tvrzení má nějaký látka, ale stále je to založeno pouze na jediné studii. Zatímco mezitím čekáme na následné studie, umyjte si ovoce a zeleninu, ať už organické, nebo ne. Což jste stejně měli dělat, protože ovoce a zelenina mohou přijít do styku s nečistotami, špinavými přepravními kontejnery, špinavými rukama atd.
4. Hračky z měkkého plastu
Tvrzení: Vystavení účinkům ftalátů - které lze nalézt v kelímcích a hračkách na kousání - bylo spojeno s vrozenými vadami, astmatem, problémy s reprodukcí - a nyní s ADD / ADHD u dětí.
Tvrdená oprava: Přestaňte používat hračky vyrobené před únorem 2009, kdy byl v USA z těchto hraček zakázán ftalát.
Data: Toto je jen regurgitace prvního viníka, protože jsou to samé - ftaláty - jen v jiné formě. Jak jsme si všimli v # 1, tento strach je založen na jediné studii, která ještě nebyla replikována.
Výsledek: Nárok zůstává hromadný. Odkdy je Kongres vědeckým výzkumným orgánem?
5. Candy a zpracované potraviny
Tvrzení: Potravinová barviva a konzervační látky (jaké?) Byly v britské studii z roku 2007 spojeny s dětmi vykazujícími větší hyperaktivitu a kratší rozpětí pozornosti.
Tvrdená oprava: „Nakrmujte svou rodinu většinou celými nezpracovanými potravinami, jako je ovoce, zelenina, odtučněné mléko, ořechy a chudé bílkoviny.“
Data: Toto je dlouhodobá debata ve výzkumné komunitě - přes 30 let - a debata, která má data na obou stranách. Eigenmann a kol. (2004) v časopise Lancet zpochybnil takové studie ukazující souvislost kvůli jejich špatné kontrole a metodice.
Ve vydání Harvardského dopisu o duševním zdraví z června 2009, který hodnotil celý soubor výzkumu této problematiky, autoři dospěli k závěru, že porota stále není v otázce, zda potravinářské přídatné látky, umělá barviva a konzervační látky přispívají k ADHD.
V každém případě autoři dokonce britské studie z roku 2007 citované MedHelp varují, že pouze malá menšina dětí je obzvláště citlivá na umělé přísady.
Výsledek: Tvrzení je většinou hromadné, protože porota je stále mimo otázku. I kdyby to byla pravda, vysvětlilo by to a představovalo by to méně než 10 procent pacientů s diagnostikovanou ADHD.
6. Klepněte na Voda
Tvrzení: Olověné trubky a pájka olova přispívají ke zvýšení a nezdravé úrovni olova v pitné vodě.
Nárokovaná oprava: Vyzkoušejte doma přívodní potrubí a vyměňte jej.
Data: Toto je jen regurgitace druhého viníka, protože jsou to samé - olovo - jen v jiné podobě. Několik studií naznačilo souvislost mezi hladinami olova v krvi dětí a některými příznaky podobnými ADHD, včetně hyperaktivity a impulzivity.
Instalace olověných vodovodních potrubí v domovech lidí v USA se však do značné míry zastavila ve třicátých letech minulého století a byla zakázána v roce 1986. (Olověné přívodní potrubí z vodovodu ve vašem městě může být běžnější a je se na co zeptat ve vašem městě.) MedHelp článek konstatuje, že až 8 procent pájky bez obsahu olova může být olovo, ale neexistuje žádný výzkum, který by spojoval bezolovnatou pájku se zvýšenými hladinami olova v pitné vodě, mnohem méně s ADHD. Jinými slovy, většina lidí žijících v novějších moderních domech - ať už je to cokoli postavené za posledních 25 let - se nemusí obávat olova v pitné vodě.
Nejjednodušší a nejméně levné řešení tohoto problému, pokud si nejste jisti - použijte vodní filtr. Každý vodní filtr na současném trhu - jako Brita - odfiltruje olovo.
Výsledek: Tvrzení má podstatu, ale lze jej snadno vyřešit levným vodním filtrem.
7. Bug Spray and Weed Killer
Tvrzení: Postřik proti hmyzu, prostředek proti plevelům, hubení termitů obsahují organofosfátové pesticidy.
Nárokovaná oprava: Nepoužívejte spreje, které obsahují tyto pesticidy, i když jsou již zakázány pro rezidenční produkty v USA.
Data: Toto je jen regurgitace třetího viníka, protože jsou to samé - organofosfátové pesticidy - jen v jiné formě.
Výsledek: Toto tvrzení má podstatu. Poraďte se s poskytovatelem péče o trávník, pokud na vašem trávníku používá pesticidy, a pokud ano, nechte své dítě, aby se po ošetření nedotýkalo trávníku.
8. Kouření
Tvrzení: Expozice nikotinu kouřením během těhotenství zvyšuje riziko ADHD.
Nárokovaná oprava: Nekuřte během těhotenství.
Data: MedHelp uvádí švédskou studii z roku 2007, ale ignoruje následnou kontrolu Spojeného království z roku 2009 (Thepar a kol., 2009) v Biologická psyciatrie , který zaznamenal důležitý matoucí faktor - genetické dědictví. Vědci z Velké Británie naznačují, že pozorovaná souvislost mezi kouřením matek v těhotenství a zvýšeným rizikem ADHD může představovat zděděný účinek - ne účinek kouření.
Výsledek: Toto tvrzení může mít nějaký látka, ale je to do značné míry diskutabilní, protože existují desítky zdravotních důvodů, proč nekouřit během těhotenství (Kromě toho, kdo v dnešní době stále kouří, když je těhotná?). A jak je kouření „viníkem ADHD, který číhá ve vaší domácnosti?“
* * *Stálo to za můj čas? Pravděpodobně ne, protože většina z těchto „viníků“ se většina z nás nemusí obávat. A ty, kterých se musíte obávat, jsou snadno opravitelné a představují velmi malé procento dětí, které mají poruchu pozornosti.
Porucha pozornosti není něco, čeho můžete „chytit“, jako je nachlazení nebo chřipka. Jde o vážnou duševní poruchu, která je obvykle způsobena kombinací biologických (včetně genetických), psychologických a sociálních faktorů. Tyto druhy článků škodí obecnému chápání a vnímání ADHD lidmi tím, že naznačují, že zbavení těchto věcí života nějak naočkuje vaše dítě proti „chytání“ ADHD.
Podívejte se do fotogalerie na vlastní oči: 8 ADHD viníků číhajících ve vaší domácnosti
