Nevím, jak pomoci svému bratrovi
Odpověděl Daniel J. Tomasulo, PhD, TEP, MFA, MAPP dne 6. září 2019Můj bratr byl vždy plaché dítě, ale měl dobré vztahy s rodinou a přáteli. V dospívání se začal stahovat. Byl jsem jediný, s kým stále mluvil. Začal trávit většinu dne ve své ložnici. Také začal používat slova v monosylly, aby odpověděl mým rodičům, tetám, bratrancům ... Nikdy nezačal konverzovat, pokud jste ho neoslovili. Nyní, v 19 (téměř 20), se to vyvinulo do bodu, že nemluví s nikým, ani se mnou, a dokonce ani s monoslabičkami. Ani se nikomu nedívá do tváře (neudělal to před několika lety). Když se s ním pokusím mluvit, ignoruje mě nebo vydává mrzutost a vykope mě ze své ložnice. Je také velmi dětinský v tom smyslu, že je součástí jeho rutiny sledovat karikatury se svými oblíbenými plyšovými hračkami (odmítá je vyhodit). Upřednostňuje jejich společnost před společností lidí. Ani nevím, jestli má přátele. Určitě se vyhýbá kolegům z univerzity. Má večeři sám a jde spát brzy (vsadím se, že je to jen proto, aby se nám vyhnulo). Venku chodí jen tehdy, když potřebuje dostat knihu do knihovny nebo musí jít na vysokou školu. Jinak ho najdete doma.
Bojí se stát dospělým? Může to být důvod, proč se chová jako dítě, přestože mu je téměř 20? Mohl by mít sociální úzkost? Autismus, dokonce? Možná Aspergerové. Některé příznaky se shodují:
• Obtíže se stýkat a najít si přátele; izolace
• Přísné rutiny (zneklidňuje se, pokud je nemůže dodržovat)
• Strach ze změny (nechce zahodit staré / rozbité věci)
• Problémy s hygienou (zřídka se sprchuje a holí a nikdy nepoužívá deodorant)
• Citlivost na zvuky a světlo
• Opakující se motorické manýry (které jako dítě neměl)
Kdyby však měl autismus, měl by nějaké potíže s řečí, že? Ve skutečnosti používá sarkasmus a dokonale mu rozumí. Nikdy se nezobrazilo žádné zpoždění řeči. Kromě toho si myslím, že jsem četl, že se někdo narodil jako autista, takže se nemůže stát autistou ve věku 18 let. Byla to evoluce, proto si nejsem jistý, co se děje. Je to jen velmi nezralý teenager nebo má nějakou kondici? (Ze Španělska)
A.
Vaše hluboká starost o vašeho bratra je obdivuhodná a váš výzkum jeho stavu je působivý. Chápu, proč si můžete myslet, že má autismus.
Od roku 2013 Páté vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-5) klasifikoval autistické poruchy, Aspergerovu chorobu, dětskou dezintegrační poruchu a Rettovu poruchu, vše pod názvem „porucha autistického spektra“. I když by nebylo možné nabídnout oficiální diagnózu, zde je krátký online kvíz, který vám může pomoci zjistit, zda jsou vaše podezření ohledně chování vašeho bratra správná.
Typicky existují dvě hlavní kritéria při klasifikaci autismu: komunikační deficity a abnormální chování - takže vaše obavy jsou oprávněné. Jeho jednoslabičná řeč a opakující se manýry a nedostatek očního kontaktu zapadají do těchto kategorií. Více podrobností o diagnostice autismu naleznete zde. Více informací o Asperger's je zde a Rettsův syndrom zde. K dispozici je také nádherná monografie, Podívejte se mi do očí: Můj život s Aspergery John Elder Robison, to je vynikající.
Může však existovat celá řada dalších možností způsobujících jeho reakci a přesnou diagnózu mohou provést pouze kvalifikovaní poskytovatelé duševního zdraví nebo poskytovatelé zdravotní péče. Skutečnost, že je na vysoké škole a záleží mu na jeho známkách, je důležitá. Může mít všechny tyto reakce, ale musí být stále akademicky motivován. Cíle a potřeba věnovat jim úsilí je vždy mocný způsob, jak někomu pomoci - bez ohledu na diagnózu.
Univerzita také obvykle bude mít poradenské centrum, do kterého byste mu mohli navrhnout, aby šel jako způsob přípravy na to, co bude následovat po ukončení studia.
Pokud není ochoten jít do poradny, nabídněte mu fyzickou prohlídku. Řada dalších možností pro jeho příznaky může být lékařská a lékař by to byl schopen zaznamenat nebo učinit opatření pro následné hodnocení.
Přeji vám dobře při hledání řešení pro vašeho bratra. Má štěstí, že vás má jako sestru.
Přeji ti trpělivost a mír,
Dr. Dan
Důkaz pozitivní blog @