Má moje čtyřletá OCD?
Odpověděla Dr. Marie Hartwell-Walkerová dne 22. 05. 2019Mám potíže se svou čtyřletou dcerou. Má několik věcí, které jí způsobují velké utrpení, pokud jí nejsou udělány po svém. Naší hlavní věcí, kterou řešíme, je koupelna. Poté, co odešla do koupelny, musí mít určitou velikost toaletního papíru „příliš velký“ je běžná fráze, kterou dostáváme. Kromě toho si utírá to, co mi připadá jako věčnost, vždycky s pocitem, že je stále mokrá. Není, ale pokusí se vymazat každou oblast, dokud nebude v podstatě červená. Snažil jsem se jí pomoci, ale ona to musí udělat sama, pokud to zkusím, jen se více rozčílí. Pokud spěcháme, abychom se dostali někam, a snažím se jí pomoci tím, že ji otřu a zvednu jí kalhoty, má záchvat a musí si kalhoty stáhnout a ještě trochu otřít. Totéž platí pro ruční mytí, je to sušicí část, ale to, jak dlouho musí prát. Mýdlí se po dobu 3–5 minut a poté opláchne, musíme vypnout vodu, aby ji zastavila, pokud na její ruce zbude ještě jedna malá bublinka, musíme ji stále více a více opláchnout. To jsou jen problémy s koupelnou, které máme.
Je to OCD?
Jsem v rozpacích, protože se k ní cítím špatně a chci jí pomoci. Někteří si myslí, že jsem jen hloupý, jiní si myslí, že něco není v pořádku.
Prostě nevím, co dělat. Poslední návštěva u jejího pediatra nás nechala křídou až do jejího vysvětlení věku.Pomoc!! Maminka zde potřebuje pomoc !!
A.
Matky jsou zřídka hloupé; častěji než neví, kdy něco není v pořádku. Už dávno jsem se naučil důvěřovat mateřským instinktům. Samozřejmě nejsem schopen stanovit diagnózu pouze na základě dopisu. Ale mohu vám říci, že to, co popisujete, je v souladu s OCD. Mnoho pediatrů, kteří jsou vynikajícími všeobecnými lékaři, není vyškoleno v rozpoznávání psychiatrických problémů u malých dětí. K nástupu OCD obvykle dochází později, takže to mohl kvůli jejímu věku vyloučit. Není však neslýchané, že by u dětí ve věku od čtyř let (nebo dokonce mladších) měly příznaky.
Podle Národního centra pro biotechnologické informace je „obsedantně-kompulzivní porucha (OCD) velmi znepokojující poruchou jak pro pacienta, tak pro pečovatele. Obvyklý nástup poruchy je na konci druhé nebo na začátku třetí dekády života. Je diagnostikována u dětí, ale zřídka před 5 lety. Příznaky se však mohou objevit v prvním desetiletí někdy již za 2 roky. “
„Odhadovaná prevalence OCD u velmi malých dětí (ve věku 5–7 let) je 0,01%, což je mnohem méně než u všeobecných dětských pacientů (0,5–4,0%). Pre-pubertální nástup je častější u chlapců než dívek, v poměru 2-3: 1. “
Někteří z mých dospělých pacientů mi řekli, že si nemohou vzpomenout, že nikdy neměli nutkání OCD.
Vezměte prosím své dítě k dítěti psychiatr pro vyhodnocení. Protože má jen 4 roky a nemusí dobře odpovídat na otázky, bude se psychiatr spoléhat na to, že poskytnete podrobné informace o tom, co vaše dcera dělá a za jakých okolností. Dělejte si pečlivé poznámky během týdne nebo dvou, abyste mohli uvést konkrétní příklady toho, co se děje a jak často.Čtěte prosím, abyste se o OCD dozvěděli více, abyste mohli během návštěvy klást dobré otázky. Stejně jako u většiny věcí je včasná diagnostika a včasná intervence velmi užitečné.
Přeji všechno nejlepší.
Dr. Marie
Tento článek byl aktualizován z původní verze, která zde byla původně publikována 16. dubna 2007.