Zkoušky a testy na bolesti zad
Pokud máte bolesti zad, které přetrvávají déle než několik dní nebo jsou závažné a doprovázené jinými příznaky, měli byste se domluvit na návštěvě specialisty na páteř. (Pokud ještě nemáte specialistu na páteř, můžete jej najít pomocí funkce Najít profesionála ve vaší oblasti.) Náhlá i přetrvávající bolest zad může naznačovat stav páteře, který je závažnější než svalové podvrtnutí nebo napětí, což je by se měl za pár týdnů uzdravit.
Během vaší návštěvy se vás specialista na páteř zeptá a provede některé základní zkoušky.
Během vaší návštěvy se vás specialista na páteř zeptá a provede některé základní zkoušky. Je to pokusit se identifikovat příčinu bolesti zad a vytvořit pro vás léčebný plán - způsob, jak zvládnout bolest a jiné příznaky a pomoci vám zotavit se.Nejprve se váš specialista na páteř zeptá na vaše současné příznaky a nápravná opatření, které jste již vyzkoušeli. On nebo ona položí několik typických otázek, například:
- Kdy bolest začala?
- Jaké aktivity jste v poslední době dělali?
- Co jsi udělal pro bolesti zad?
- Vyzařuje bolest nebo putuje do jiných částí těla (např. Dolů nohou - to by byla ischias)?
- Snižuje něco bolest nebo ji zhoršuje?
Váš specialista na páteř také provede fyzické a neurologické zkoušky. Při fyzické prohlídce bude lékař sledovat vaše držení těla, rozsah pohybu (jak dobře a jak daleko můžete přesunout určité klouby) a fyzickou kondici, zaznamenat jakýkoli pohyb, který vám způsobí bolest. Váš lékař ucítí páteř, zaznamená její zakřivení a zarovnání a cítí svalové křeče. Tato zkouška často zahrnuje účast pacientů. Můžete být například požádáni, abyste se ohnuli různými směry a pohnuli rukama a nohama - možná dokonce ležel na stole a zvedl nohy.
Během neurologického vyšetření váš páteřový test otestuje vaše reflexy, sílu svalů, další nervové změny a šíření bolesti (to znamená - putuje vaše bolest ze zad a do jiných částí těla?).
Chcete-li diagnostikovat příčinu bolesti zad, možná budete muset podstoupit několik zobrazovacích testů. Můžete mít rentgen, který pomůže vašemu lékaři „vidět“ kosti v páteři. Rentgenové paprsky jsou účinné při zobrazování zúžených kanálů páteře (spinální stenóza), zlomenin, kostních ostruh (osteofytů) nebo osteoartrózy. Může být vyžadováno skenování počítačovou axiální tomografií (CT nebo CAT skenování) nebo test zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Tyto testy jsou účinnější než rentgenové paprsky při zobrazování měkkých tkání v páteři a mohou pomoci identifikovat problémy, jako je vypouklý disk nebo herniovaný disk.
Můžete být také požádáni, abyste podstoupili další testy, například:
- Kostní sken : Abychom lékaři pomohli odhalit problémy s páteří, jako je osteoartritida, dysfunkce sakroiliakálního kloubu, zlomeniny nebo infekce, můžete mít kostní sken. Do krevní cévy bude injikováno velmi malé množství radioaktivního materiálu. To bude procházet váš krevní proud a bude absorbováno vašimi kostmi. Více radioaktivního materiálu bude absorbováno oblastí, kde je abnormální aktivita - například zánět. Skener dokáže detekovat množství záření ve všech vašich kostech a zobrazit „horká místa“ (oblasti s více radioaktivním materiálem), aby pomohl vašemu lékaři zjistit, kde je problém.
- Discogram : Jedná se o postup, který potvrdí nebo zamítne disk (y) jako zdroj vaší bolesti. Do jednoho z vašich disků bude vstříknuto neškodné barvivo. Pokud je s vaším diskem problém - jako by byl herniovaný - barvivo z disku vytéká. Doktor to uvidí na rentgenovém snímku a to mu ukáže, že s vaším diskem je něco v nepořádku.
- Myelogram : Chcete-li zjistit, zda máte míchu nebo poruchu míchy - možná nervovou kompresi způsobující bolest a slabost - můžete mít myelogram. V tomto testu budete mít speciální barvivo vstříknuté do oblasti kolem míchy a nervů. (Než se to stane, oblast bude znecitlivěna.) Pak budete mít rentgen nebo CT sken. Obrázek poskytne podrobný anatomický obrázek vaší páteře, zejména kostí, který pomůže vašemu lékaři identifikovat jakékoli abnormality.
Diagnóza bolesti zad není vždy rychlá a jednoduchá. Váš specialista na páteř bude muset zúžit příčiny a možná provést několik kol testů, aby se potvrdila diagnóza. Buďte dobrým pacientem - a buďte trpěliví. Jakmile dojde k diagnóze, váš specialista na páteř bude lépe schopen vytvořit léčebný plán, který plně odpovídá vašim potřebám.