Jak je diagnostikován mnohočetný myelom páteře
Mnohočetný myelom je rakovina krve, která může oslabit a poškodit kosti vaší páteře. Tato rakovina pochází z plazmatických buněk, které žijí ve vaší kostní dřeni. Během diagnostického vyšetření váš lékař zkontroluje vaši anamnézu, příznaky a provede fyzické a neurologické vyšetření. Nálezy lékaře jsou kombinovány s výsledky laboratorních testů a zobrazovacích studií, aby se stanovila přesná diagnóza.
Mnohočetný myelom: mnohostranný diagnostický přístup
Mnohočetný myelom je obtížné diagnostikovat a stadium na základě jednoho laboratorního testu, takže lékaři obvykle provedou několik testů k potvrzení diagnózy. První linie diagnostických testů obvykle zahrnuje testy krve a moči a biopsii kostní dřeně. Poté mohou být provedeny zobrazovací testy, jako jsou rentgenové paprsky, MRI a CT.
První linie diagnostických testů obvykle zahrnuje testy krve a moči a biopsii kostní dřeně. Zdroj fotografie: 123RF.com.
Krevní a močové testy
Testy krve a moči detekují M proteiny, které jsou produkovány myelomovými buňkami. Krevní testy mohou také identifikovat problémy související s funkcí ledvin, hladinami vápníku (hyperkalcemie je častým příznakem mnohočetného myelomu) a počtem červených krvinek k detekci možné anémie.
Aspirace a biopsie kostní dřeně
Dva další diagnostické kroky jsou aspirace kostní dřeně a biopsie. Kostní dřeň se skládá z pevných i kapalných složek a tyto testy měří každou z nich. Aspirace kostní dřeně používá jehlu k extrakci části tekutiny z kostní dřeně, zatímco biopsie kostní dřeně používá jiný typ jehly k odstranění malé části pevné dřeně. Tyto vzorky se obvykle odebírají z dřeně v pánvové kosti.
Zobrazovací skenování
Rentgenové snímky, zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) a CT skenování jsou typy zobrazovacích testů prováděných za účelem detekce, identifikace a definování oblasti / s poškození kosti a nádoru (např. Plazmacytom, nádor plazmatických buněk). Přestože rentgen poskytuje vašemu lékaři základní, ale důležité informace, MRI nebo CT sken může poskytnout významné strukturální detaily v různých vizuálních formátech (např. Přední, zadní, boční, režijní).
Rakovina páteře: komprese plazmacytomu
Více diagnostických kritérií pro myelom
Lékaři dodržují specifická diagnostická kritéria pro mnohočetný myelom. Aby mohl být diagnostikován mnohočetný myelom, musí lékař potvrdit jedno hlavní a jedno vedlejší kritérium nebo tři menší kritéria u pacienta, u kterého se projevují příznaky onemocnění.
Mezi hlavní kritéria patří:
- Potvrzení plasmacytomu z biopsie
- 30 procent plazmatických buněk ve vzorku kostní dřeně
- Vysoká hladina M bílkovin v krvi nebo moči
Mezi drobná kritéria patří:
- 10 až 30 procent plazmatických buněk ve vzorku kostní dřeně
- Mírné zvýšení hladiny M proteinů v krvi nebo moči
- Kosti měkké skvrny, známé jako osteolytické léze, které se mohou objevit v zobrazovacích studiích
- Nízké hladiny protilátek v krvi
Byl vám diagnostikován mnohočetný myelom - nyní co?
Pokud jste diagnostikovali mnohočetný myelom, dalším krokem je setkání s hematologem / onkologem, který má zkušenosti s léčbou mnohočetného myelomu. Specialista vám pomůže pochopit mnohočetný myelom. Kromě toho je vypracován osobní plán léčby, který zahrnuje pomoc při zvládání bolesti a dalších příznaků.
Zobrazit zdrojeAmerican Cancer Society. Co je mnohočetný myelom? http://www.cancer.org/cancer/multiplemyeloma/detailedguide/multiple-myeloma-what-is-multiple-myeloma. Hodnoceno 22 května 2014. Aktualizováno 19. ledna 2016. Přístup k 20. září 2016.
Americká společnost klinické onkologie. Mnohočetný myelom - diagnostika. http://www.cancer.net/cancer-types/multiple-myeloma/diagnosis. Publikováno červen 2015. Přístup k 24. září 2016.
Medline. Mnohočetný myelom. https://medlineplus.gov/multiplemyeloma.html. Poslední aktualizace 25. května 2016. Aktualizováno 18. srpna 2016. Přístup k 20. září 2016.
Nadace pro výzkum mnohočetného myelomu. Mnohočetná myelomová diagnostika. https://www.themmrf.org/multiple-myeloma/diagnosis/. Přístup k 24. září 2016.
