Péče o rodinu může vést k depresím

Péče o příbuzného s demencí může vést k pocitu ohromného stresu a deprese.

Nová studie Penn State zjistila, že rodinní příslušníci, kteří poskytují péči příbuzným s demencí, ale nemají formální vzdělání, často zažívají ohromný stres, který někdy vede k poruchám nebo depresím.

Intervence ke zmírnění tohoto stresu nejsou vždy účinné, takže pečovatelé jsou izolovaní, aby se s jejich stresem vyrovnali.

Steven Zarit, profesor a předseda katedry lidského rozvoje a rodinných studií na Penn State, a jeho kolegové studovali 15 nejčastějších stresorů pro pečovatele - včetně finanční zátěže, chování pacientů, četnosti pomoci od rodiny a přátel a požadavků na péči .

Zjištění zveřejněná v nedávném čísle Stárnutí a duševní zdraví, ukázal, že 67 lidí ve studii zažilo radikálně odlišné typy a množství stresu.

"Problémy s chováním jsou běžným stresujícím faktorem, ale pečovatelé ne vždy hlásí, že jejich rodinní příslušníci mají problémy s chováním," řekl Zarit.

"Někteří lidé pociťují větší napětí z pocitu, že ztratili vztah se svým rodinným příslušníkem, nebo z důvodu konfliktu se sourozenci nebo jinými příbuznými." U každého je to jiné. “

Asi 4 miliony lidí v zemi se starají o člena rodiny s demencí, říká Zarit. Nejčastěji péče trvá pět až sedm let, ale někteří pečovatelé tuto roli přebírají po dobu 15 až 20 let.

Nejběžnějším přístupem k pomoci pečovatelům je výuka specifických dovedností zvládání stresorů, ale mnoho stávajících intervencí se zaměřuje pouze na jednu sadu stresorů.

Například intervence se může zaměřit na chování demence vysvětlením, proč k určitému chování dochází a jak mohou pečovatelé toto chování změnit.

Očekává se, že tato intervence zlepší úroveň stresu poté, co pacient s demencí změní chování.

Pomůže to však pouze pečovatelům, kteří jsou znepokojeni chováním demence. Jak Zaritova studie naznačila, lidé zažívají širokou škálu stresorů.

Osoba, která se potýká s problémy v chování, může mít také další obtíže, na které se tento zásah jedním stresorem nezaměřuje. Někteří pečovatelé nebudou muset problémy s chováním vůbec zvládat.

Intervenční programy jsou drahé a mnoho organizací není schopno nabídnout komplexní programy nebo mohou oslovit jen malou podskupinu stresovaných pečovatelů.

"Většina pečovatelů žije doma, s malou nebo žádnou pomocí," řekl Zarit.

"Rodina musí platit fyzické, emocionální a finanční náklady na péči, což může být ohromující." Když je pečovatel ohromen, zvyšuje se pravděpodobnost poruchy situace péče. “

V několika případech existují zprávy o zanedbání nebo zneužití.

Většina intervencí funguje preventivně - zasahuje lidi dříve, než se stres stane ohromujícím.

"Vzhledem k tomu, že se profily stresu velmi liší, prostě nevíme, kolik daného stresoru dosáhne prahové hodnoty a kdy bychom měli provést zásah," řekl Zarit.

Podle Zarita je slibným přístupem použití adaptivního zásahu, který lze přizpůsobit tak, aby reagoval na různé rizikové faktory každého jednotlivce. Některé z těchto intervencí existují v reálném světě a jsou úspěšné.

Většina z těchto intervencí je však publikována a nikdy není široce používána, řekl Zarit.

I když současné intervence nejsou vždy účinné, existují možnosti, jak zmírnit stres a udržovat pohodu v pečovatelském vztahu. Minulý výzkum společnosti Zarit zjistil, že rodinné schůzky - které získávají podporu širší rodiny - mohou zlepšit pohodu obou jednotlivců ve vztahu.

Další cestou, kterou nyní Zarit zkoumá, jsou služby denní péče o dospělé. Viděl pozitivní zpětnou vazbu a doporučuje denní péči těm, kteří si to mohou dovolit, i když jen na pár dní každý týden.

Denní péče pro dospělé poskytuje pečovateli nejen odpočinek, ale poskytuje strukturované činnosti osobě s demencí.

Zdroj: Penn State