Ženám s demencí je věnována menší lékařská péče
Podle nové studie na University College London (UCL) ženy s demencí méně navštěvují lékaře, dostávají méně zdravotního sledování a užívají více potenciálně škodlivých drog než jejich mužské protějšky.
Zjištění také ukazují, že pouze polovina všech pacientů s demencí má zdokumentovaný roční přehled. Dále bylo zjištěno, že ženám hrozí zvláštní riziko dlouhodobého užívání antipsychotik nebo sedativ. Může to být proto, že mají méně schůzek, kde může být jejich léčba přezkoumána.
„Vzhledem k tomu, že ženy mají tendenci žít déle než muži, je pravděpodobnější, že budou žít samy, aniž by se o ně staraly rodinné pečovatelky,“ řekla Dr. Claudia Cooperová (psychiatrie UCL), která výzkum vedla.
"Možná proto jsou více vystaveni riziku, že přijdou o lékařskou pomoc, která by jim mohla pomoci zůstat déle dobře." Zjistili jsme, že ženy častěji užívaly psychotropní léky - sedativa nebo antipsychotika - které mohou být z dlouhodobého hlediska škodlivé a nemusí být vhodné. Ženy měly tendenci zůstat na takových drogách déle, možná proto, že mají méně kontrol, aby zjistily, zda jsou tyto léky stále potřebné. “
Cooper dodal, že ženy s demencí, které žijí samy, mohou potřebovat další podporu přístupu ke službám zdravotní péče. Kromě toho musí být praktickým lékařům poskytnuty prostředky k proaktivnímu kontaktu s těmito pacienty a pravidelnému přezkoumání jejich stavu, aby se ujistil, že jejich léčebný plán, včetně všech léků, je vhodný.
"Zlepšení přístupu ke zdravotní péči a omezení užívání psychotropních drog u lidí s demencí, zejména u žen, by jim mohlo pomoci dlouhodobě žít dobře s demencí," uvedl Cooper.
Pro tuto studii vědci vyhodnotili záznamy 68 000 pacientů s demencí a 259 000 lidí bez demence, aby porovnali jejich přístup ke zdravotnickým službám pomocí databáze THIN (Health Improvement Network). Celkově zjistili, že pacientům s demencí byla poskytována menší lékařská péče než pacientům bez demence, i když jsou zranitelnější vůči fyzickým a duševním chorobám.
"Demence může způsobit celou řadu fyzických komplikací, včetně potíží s polykáním a problémů s mobilitou," řekl Cooper. "Lidé s demencí jsou obzvláště náchylní k podvýživě, protože mohou mít potíže s jídlem, přípravou jídla nebo zapamatováním si jídla."
Předchozí výzkum zjistil, že až u 45 procent pacientů s demencí dochází ke klinicky významnému úbytku hmotnosti, což může vést k dalším fyzickým problémům a křehkosti. I přes toto vysoké riziko však v současné době každoročně kontroluje méně než polovina pacientů s demencí.
"Dobrou zprávou je, že se zdá, že se věci zlepšují: pouze 24 procent pacientů mělo sledovanou hmotnost v roce 2002 ve srovnání se 43 procenty v roce 2013," uvedl Cooper.
Vylepšení mohou být spojena s vládní Národní strategií pro demenci, která byla zahájena v roce 2009. Přibližně v době, kdy byla tato strategie zahájena, byly chirurgickým zákrokům praktickým lékařům nabízeny další finanční pobídky prostřednictvím rámce kvality a výsledků NHS za účelem každoročního hodnocení pacientů s demencí.
Tato zjištění však naznačují, že je ještě třeba udělat více pro to, aby lidé s demencí, zejména ženy, měli přístup k potřebným službám.
Zjištění jsou zveřejněna v časopise Věk a stárnutí.
Zdroj: University College London
