Léčba deprese, únavy u pacientů se srdcem vázaných na kratší pobyt v nemocnici

Léčba únavy a deprese u pacientů se srdečním selháním může v konečném důsledku vést k menšímu počtu pobytů v nemocnici, uvádí nová studie zveřejněná v American Journal of Critical Care (AJCC).

Vědci z University of Arkansas for Medical Sciences (UAMS) v Little Rock zkoumali složitý vztah mezi únavou, depresí a pohlavím u pacientů se srdečním selháním a vlivem na hospitalizaci.

"Náš výzkum poskytuje dobrý obrázek o vztazích únavy a deprese k hospitalizacím ze všech příčin u pacientů se srdečním selháním," uvedl spoluautor Seongkum Heo, R.N., Ph.D., docent na UAMS College of Nursing.

"U pacientů se srdečním selháním je třeba řešit únavu a depresi je třeba zvládat, zejména u žen." To by mohlo pomoci snížit počet hospitalizací, zlepšit výsledky a snížit náklady. “

V rámci této studie vědci přezkoumali údaje o 9 869 pacientech, kteří byli z jakéhokoli důvodu hospitalizováni na UAMS s diagnózou srdečního selhání během tříletého období od začátku roku 2010 do konce roku 2012.

Porovnávali účinky únavy a deprese na hospitalizaci u čtyř skupin pacientů: pouze s únavou, pouze s depresí, jak s depresí, tak s únavou, a bez únavy nebo deprese.

Všechny proměnné studie - hospitalizace, demografické charakteristiky, vitální funkce, komorbidní stavy, výsledky laboratorních testů, klinické charakteristiky a léky - byly přítomny v záznamech 582 pacientů, což umožnilo další analýzu týkající se únavy a deprese.

V celkovém podskupině vzorků a podskupinách specifických pro pohlaví byli pacienti s únavou i depresí hospitalizováni častěji než pacienti bez obou stavů. Měli také více návštěv pohotovostního oddělení a delší dobu pobytu.

Konkrétně asi 44 procent vzorku nezažilo únavu a depresi; 29,7 procenta mělo pouze únavu; 10,7 procenta mělo pouze depresi; a 15,6 procenta mělo jak únavu, tak depresi. Proto 45,3 procenta mělo diagnózu únavy a 26,3 procenta mělo diagnózu deprese.

Diagnóza únavy byla významně spojena s větším počtem hospitalizací ze všech příčin u mužů i žen. Diagnóza deprese byla významně spojena s větším počtem hospitalizací ze všech příčin pouze u žen.

Pacientky s depresí nebo únavou a samci s únavou měli pouze více hospitalizací než pacienti bez obou stavů.

Skupina s oběma příznaky byla starší a měla nižší srdeční frekvenci, nižší diastolický krevní tlak a vyšší ejekční frakci levé komory než všechny ostatní skupiny.

Zdroj: American Association of Critical Care Nurses