Pouze některé léky na epilepsii zvyšují riziko sebevraždy
Bylo zjištěno, že novější léky s vyšším rizikem vzniku deprese než jiné léky na epilepsii, jako je levetiracetam (Keppra), topiramát (Topamax) a vigabatrin (Sabril), zvyšují riziko sebepoškozování nebo sebevražedného chování u lidí s epilepsií.
Naproti tomu novější léky, které mají nízké riziko vzniku deprese, a konvenční léky na epilepsii neměly zvýšené riziko sebepoškozování nebo sebevražedného chování. Mezi tyto skupiny patří léky jako lamotrigin (Lamictal), gabapentin (Neurontin), karbamazepin (Tegretol), valproát (Depakote) a fenytoin (Dilantin).
"Tyto výsledky mohou být užitečné pro lékaře a lidi s epilepsií při rozhodování o tom, které léky použít," uvedl autor studie Frank Andersohn, MD, z Charité University Medical Center v Berlíně v Německu.
"Dřívější analýza údajů FDA seskupila všechny léky na epilepsii dohromady a zjistila zvýšené riziko sebevražedných myšlenek a chování, ale nedokázala vyřešit otázku, zda existují rozdíly mezi různými třídami léků na epilepsii."
V úvodníku k článku, Josemir Sander, PhD, z University College London ve Velké Británii a Epilepsy Institute of the Netherlands Foundation a Marco Mula, MD, PhD, z University Hospital Maggiore della Carità v italské Novara , poznamenali, že někteří vědci se obávali, že rizika lidí, kteří přestanou užívat léky na epilepsii nebo nezačnou užívat drogu kvůli obavám z rizika sebevraždy, budou větší než riziko sebevražedného chování.
Studie se zaměřila na všechny lidi ve Velké Británii z databáze pro výzkum praktické praxe, kteří měli epilepsii a měli alespoň jeden recept na lék na epilepsii v letech 1989 až 2005. Účastníci byli sledováni v průměru pět a půl roku.
Z 44 300 lidí si 453 ublížilo nebo se pokusilo o sebevraždu; V té době nebo do čtyř týdnů od počátečního pokusu zemřelo 78 lidí. 453 lidí bylo ve srovnání s 8 962 ve větší skupině, kteří si neublížili ani se nepokusili o sebevraždu.
Lidé, kteří v současné době užívali novější léky s vyšším rizikem deprese, jako jsou Keppra, Topamax a Sabril, měli třikrát vyšší pravděpodobnost sebepoškozování nebo pokusů o sebevraždu než u těch, kteří v současné době neužívali žádné léky na epilepsii.
Celkem šest ze 453 lidí, neboli 1,3 procenta, kteří si ublížili nebo se pokusili o sebevraždu, užívalo novější léky s vyšším rizikem deprese, ve srovnání s 45 z 8 962 lidí, nebo 0,5 procenta z těch, kteří si neublížili. .
Podle autorů byl počet lidí užívajících některé léky malý, takže výsledky je třeba potvrdit dalšími studiemi.
Lidé by na základě zjištění této studie neměli náhle zastavit nebo změnit léčbu epilepsií, ale měli by o této otázce diskutovat se svým lékařem, poznamenal Andersohn.
Studie je publikována v aktuálním čísle Neurologie, lékařský časopis Americké neurologické akademie.
Zdroj: Americká neurologická akademie
