Co je nového ve výzkumu Alzheimerovy choroby?

"Nemohu říci, kdy budeme mít lék, ale nyní víme prostřednictvím našich zjištění, jak si položit otázku, co se děje v nejranější fázi Alzheimerovy choroby." - John O’Keefe

Alzheimerova choroba je degenerativní onemocnění mozku, které postihuje více než 50 milionů lidí na celém světě a 5,8 milionu pouze v Americe. Demence je její nejběžnější forma. Podle Alzheimerovy asociace někdo ve Spojených státech vyvíjí Alzheimerovu chorobu každých 65 sekund. I když v současné době neexistuje léčba nebo léčba, která by mohla zastavit Alzheimerovu chorobu nebo zpomalit progresi onemocnění, existují léky a různé způsoby léčby, které pomáhají zvládat příznaky. Přesto mohou mít blízcí a rodinní příslušníci pacientů trpících Alzheimerovou chorobou naději, protože výzkum možné léčby a ještě účinnějších léků na potírání příznaků pokračuje svižným tempem.

Genotypy mohou být klíčem k určení, zda fungují Alzheimerovy léky

Vědci z University of Buffalo zjistili, že gen přítomný u 75 procent pacientů s Alzheimerovou chorobou, ale ne u zvířat, je důvodem, proč léky, které byly při testování na zvířatech úspěšné, u lidí s tímto genem nefungovaly. Gen, CHRFAM7A, je „fúzí mezi genem, který kóduje receptor alfa 7 pro acetylcholin ... a kinázou.“ Tento gen se podílí na mnoha psychiatrických poruchách. Vědci uvedli, že tři ze čtyř dnes dostupných Alzheimerových léků fungují stimulací receptorů reagujících na acetylcholin, zatímco specifické léky Alpha 7 selhaly během klinické fáze poté, co byly vyvíjeny déle než deset let.

Výsledkem jejich zjištění je, že jejich výsledky potvrzují, že Alpha 7 „je velmi důležitým cílem léčby Alzheimerovy choroby“, ale k testování nových léků je třeba použít lidský model. Rovněž uvedli, že může být nezbytný individuální přístup k léčbě pro jednotlivé pacienty, který by měl být založen na genotypu CHRFAM7A pacientů, přičemž poznamenal, že jeden lék může fungovat u 25 procent pacientů s Alzheimerovou chorobou, zatímco jiný bude fungovat u 75 procent.

Oční test na včasné zjištění Alzheimerovy choroby?

Vzhledem k tomu, že předchozí studie zkoumající oči zemřelých pacientů s Alzheimerovou chorobou zjistily ztenčení sítnice a degradaci optického nervu, vědci z Washington University School of Medicine zkoumali, zda je jednoduchý oční test schopen detekovat onemocnění u starších dospělých bez klinických příznaků. Pomocí neinvazivní techniky angiografie pomocí optické koherentní tomografie vědci zjistili, že přibližně polovina účastníků studie měla zvýšené hladiny amyloidu nebo tau, Alzheimerových proteinů, což naznačuje, že se u nich v určitém okamžiku pravděpodobně rozvine onemocnění. Navíc měli všichni ztenčení sítnice. Vzhledem k tomu, že se Alzheimerova patologie začíná rozvíjet dlouho předtím, než se objeví příznaky, může být pomocí tohoto jednoduchého očního testu k identifikaci počátečních stádií patologie možné povzbudit dřívější léčby ke zpomalení dalšího poškození.

Slibný krevní test APEX pro dřívější detekci Alzheimerovy choroby

Mezi vědci Alzheimerovy choroby na Duke University, kteří studují použití amplifikovaného plazmonického exosomu, oficiálně nazývaného APEX, je navrženo s cílem dřívější detekce degenerativního onemocnění mozku. Je to první krevní test na detekci Alzheimerovy choroby. APEX je konkrétně metoda založená na krvi, která funguje tak, že vylučuje molekulární marker indikovaný v raných stádiích onemocnění, agregovaný amyloid beta.

Vědci tvrdí, že tento krevní test je rychlejší, levnější a přesnější než jiné metody testování a diagnostiky Alzheimerovy choroby, které nejsou schopny tuto chorobu detekovat až do pozdních stádií, kdy dojde k velkému poškození. Výsledky jejich studie byly zveřejněny v Příroda komunikace. Pokud jde o další kroky, výzkumný tým spolupracuje s průmyslovými partnery na komercializaci technologie, která by se měla na trh dostat za 5 let.

Alzheimerův gen může ovlivnit poznání v dětství a dospívání

Výzkum týmu z University of California, Riverside, publikovaný v časopise Neurobiologie stárnutí, našel několik zajímavých důkazů, že děti a dospívající nesoucí alelu genu APOE4 mají v IQ testech nižší skóre než vrstevníci bez alely. A dívky vykazovaly větší rozdíl v poznávání než chlapci. APOE4 je podle vědců přítomna asi u 15 procent populace. Kromě toho je u nosičů APOE4 třikrát vyšší pravděpodobnost vzniku Alzheimerovy choroby s pozdním nástupem, obvykle u osob ve věku 65 let a starších.

Vědci tvrdí, že jejich výsledek naznačuje, že kognitivní rozdíly spojené s APOE4 mohou začít brzy a zvětšit se v dospělých letech, a dodávají, že dřívější intervenční snahy v dětství o zvýšení kognitivních rezerv se mohou ukázat jako prospěšné. Výzkum byl financován z National Institutes of Health.

Nosení extra váhy v 60. letech může souviset s pozdějším ztenčováním mozku

Ve studii publikované v Neurologielékařský deník Americká neurologická akademie, vědci z University of Miami Miller School of Medicine našli souvislost mezi větším pasem a vyšším indexem tělesné hmotnosti (BMI) a ztenčením šedé hmoty v mozkové kůře. Měření pasu účastníků a BMI bylo provedeno před zahájením studie. Asi dvě třetiny studované skupiny tvořily Latino a průměrný věk byl 64 let. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) bylo provedeno asi o šest let později, aby se změřila tloušťka mozkové oblasti mozkové kůry a celkový objem mozku, plus některé další faktory.

I když je třeba si uvědomit, že jejich výsledky neprokazují extra váhové výsledky v tenčí kůře, vědci uvedli, že existuje asociace. Navíc, i když celková míra ztenčení mozkové kůry u dospělých s normálním stárnutím nastává (mezi 0,01 a 0,10 milimetrů za desetiletí), „nadváha nebo obezita mohou urychlit stárnutí v mozku nejméně o deset let“. Důležité je, že vědci poukázali na možnost, že hubnutí může jednotlivcům pomoci „odvrátit“ jejich stárnutí mozku, a možná i na některé problémy s myšlením a pamětí, které se stárnutím mozku vyskytují společně. Podpora této studie pocházela od Národního ústavu pro neurologické poruchy a mozkové mrtvice, stejně jako od institutu mozku Evelyn F. McKnightové.

Apatie se často vyskytuje u pacientů s demencí

Výzkum z University of Exeter ukazuje, že apatie, nejčastější příznak demence, je přítomna asi u poloviny těch, kteří mají demenci. Vědci poznamenali, že apatie, která se liší od deprese, je málo studovaná a v péči o pacienty je často ignorována. Apatie charakterizovaná ztrátou emocí a zájmu může mít pro pacienta a členy rodiny zničující následky. Lepší porozumění a prioritní výzkum apatie tedy může vést k intervencím, které mohou osobám s demencí poskytnout významný přínos.