Protizánětlivé léky mohou mít antidepresivní účinky
Podle nové metaanalýzy provedené vědci z iPSYCH, dánského výzkumného projektu zaměřeného na hledání příčin závažných duševních poruch, mohou protizánětlivé léky, jako jsou léky předepsané na artritidu, potenciálně účinné při léčbě deprese.
"Naše studie ukazuje, že kombinace protizánětlivého léku, což je lék proti artritidě, a antidepresiv může mít další příznivý účinek na pacienty s depresí," uvedl Ph.D. student a lékař Ole Köhler-Forsberg z Aarhuské univerzity v Dánsku a Aarhuské univerzitní nemocnice na psychiatrii.
"Účinek byl také přítomen, když byl protizánětlivý lék srovnáván s placebem u pacientů s fyzickým onemocněním a depresivními příznaky."
Vědci analyzovali 36 mezinárodních studií s celkem 9 422 pacienty, kteří buď trpěli depresí, nebo měli depresivní příznaky. Kromě výzkumu artritidy, jako je aspirin a naproxen, vědci zkoumali také účinek jiných forem léků, které mají protizánětlivé účinky, včetně glukokortikoidů a antibiotika minocyklin, adrenokortikální hormon a statiny, které se používají při léčbě vysoké hladiny cholesterolu. Všechny tyto léky vykazovaly antidepresivní účinky.
"To rozhodně posiluje naše šance na to, že budeme schopni dlouhodobě poskytovat individuální léčbu individuálním pacientům." Samozřejmě musíme vždy zvážit účinky proti možným vedlejším účinkům protizánětlivých léků, “uvedla Köhler-Forsberg.
"Stále musíme vyjasnit, pro které pacienty bude mít tento lék prospěch, a velikost dávek, které budou potřebovat." Zjištění jsou zajímavá, ale pacienti by se měli před zahájením další léčby poradit se svým lékařem. “
Zdůrazňuje, že největší výzvou deprese je to, že stále nevíme, co u konkrétního jedince vyvolává onemocnění.
"Některé studie naznačují, že o výběru antidepresiva může rozhodnout vzorek krve, který měří, zda v těle existuje zánětlivý stav." Další studie ukazují, že stejný vzorek krve lze použít jako vodítko pro to, zda lze depresivního pacienta léčit protizánětlivým lékem, který má lepší účinek, pokud je současně s depresí přítomen zánět, “říká Köhler-Forsberg .
Stále jsou zapotřebí rozsáhlé a dobře provedené studie s primárním cílem deprese, protože v mnoha studiích byly depresivní příznaky sekundárním cílem.
Tyto studie musí být také dostatečně velké, aby mohly posoudit nejpřínosnější dávku a délku léčby a také určit, které skupině pacientů s depresí bude s největší pravděpodobností prospívat doplňková protizánětlivá léčba.
"Přesvědčivé je, že jsme zjistili, že některé z protizánětlivých léků mají to, co lze charakterizovat jako středně velký účinek na depresi a depresivní příznaky, zejména proto, že výsledky vycházejí z téměř 10 000 lidí, kteří se účastnili placebem kontrolované studie s protizánětlivou léčbou, “dr. Michael Eriksen Benros, ředitel výzkumu v Centru duševního zdraví v Kodani.
Zdůrazňuje, že „výsledky metaanalýzy jsou obzvláště slibné nejen kvůli účinku samotného protizánětlivého léku, ale také kvůli doplňkovému účinku, když se protizánětlivý lék podává současně s depresory, které se dnes používají.
„Doufáme, že výzkum vztahu mezi imunitním systémem a depresí může v dlouhodobém horizontu poskytnout více možností léčby - včetně protizánětlivého léku a nejlépe řízeného biomarkery - takže můžeme zlepšit léčbu deprese, což je oblast momentálně intenzivního výzkumu, “řekl Eriksen Benros.
Nové poznatky jsou publikovány ve skandinávském recenzovaném časopise Acta Psychiatrica Scandinavica.
Zdroj: Aarhuská univerzita